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撰文丨王聰
編輯丨王多魚
排版丨水成文
全球范圍內(nèi)糖尿病和高脂血癥等代謝性疾病的病例數(shù)量不斷增加,并且呈現(xiàn)出地域差異,但環(huán)境地理因素在形成這種模式方面所發(fā)揮的作用,目前尚不明確。
2026 年 3 月 20 日,南京農(nóng)業(yè)大學(xué)資源與環(huán)境科學(xué)學(xué)院汪鵬教授、趙方杰教授及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院孫子林教授(王芳芳與東南大學(xué)已畢業(yè)博士桑苗苗為論文的共同第一作者),在 Nature 子刊Nature Health期刊發(fā)表了題為:Dietary selenium from soil micronutrients and risk of incident type 2 diabetes 的研究論文。
這項(xiàng)研究揭示了環(huán)境地理在代謝疾病(2 型糖尿病)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)中的重要作用——土壤中的硒含量會(huì)通過飲食影響人體內(nèi)的血清硒水平,而較高的血清硒水平與2 型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān),且這一關(guān)聯(lián)存在明顯的性別差異(在男性中更顯著)。
這項(xiàng)研究提示我們,補(bǔ)硒不能“一刀切”,硒攝入過高可增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。這一發(fā)現(xiàn)為科學(xué)補(bǔ)硒、富硒產(chǎn)業(yè)規(guī)范和慢病防控發(fā)展提供了重要科學(xué)依據(jù)。
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在全球范圍內(nèi),糖尿病、高脂血癥等代謝疾病的發(fā)病率和地理分布存在顯著差異。傳統(tǒng)上,我們更多關(guān)注遺傳、飲食和生活方式等因素,但在這項(xiàng)最新研究中,研究團(tuán)隊(duì)提出了一個(gè)新視角——我們所處的地理環(huán)境,特別是土壤中的微量元素,可能是一個(gè)被忽視的關(guān)鍵因素。
該研究結(jié)合了中國(guó)大規(guī)模的多區(qū)域人群數(shù)據(jù)(包括 3648 人的橫斷面研究和 1547 人的前瞻性研究)和高分辨率的土壤微量元素?cái)?shù)據(jù)。從中揭示了明確的因果鏈證據(jù)——
土壤 → 人體,該研究發(fā)現(xiàn),土壤硒含量是預(yù)測(cè)人體血清硒水平的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。即使考慮了地區(qū)的飲食結(jié)構(gòu)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和空氣質(zhì)量等因素,這種關(guān)聯(lián)依然存在。這表明土壤通過食物鏈(農(nóng)作物吸收土壤中的硒,人類食用農(nóng)作物)直接影響人體。
人體硒水平 → 疾病風(fēng)險(xiǎn),在前瞻性隊(duì)列中(先測(cè)量血清硒水平,再跟蹤觀察是否患病),發(fā)現(xiàn)血清硒水平最高組(107.2–162.8 μg/L)的人群患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比血清硒最低組高出了35%。
該研究還顯示,這種風(fēng)險(xiǎn)存在性別差異——在男性中尤為顯著(風(fēng)險(xiǎn)增加 96%,近乎翻倍),而在女性中未觀察到統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著關(guān)聯(lián)。這可能與激素、代謝或生活方式的差異有關(guān)。該研究進(jìn)一步指出,當(dāng)血清硒水平高于 110 μg/L 時(shí),補(bǔ)充硒可能反而增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。這顛覆了“硒是抗氧化劑,越多越好”的傳統(tǒng)觀念,指出了“ U 型關(guān)系”(適量有益,過量有害)的有害一端。
在全世界范圍內(nèi),14% 的土地(居住著約10 億人口)屬于高硒土壤區(qū),預(yù)計(jì)生活在這些地區(qū)的人群的在自然狀態(tài)下以超過 110 μg/L,因此,需要警惕通過額外補(bǔ)充硒制品可能帶來的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
這項(xiàng)研究的主要結(jié)論是——
1、環(huán)境地理是健康的關(guān)鍵決定因素,我們腳下的土壤成分,通過食物鏈,默默影響著我們的代謝健康。
2、對(duì)“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑”的警示,對(duì)于生活在富硒地區(qū)或日常飲食已富含硒的人群而言,盲目補(bǔ)充硒保健品可能弊大于利,會(huì)增加患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
因此,我們生活的地理位置還可能在悄悄決定了我們某些疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),在考慮補(bǔ)充微量元素時(shí),了解本地的環(huán)境背景至關(guān)重要。
論文鏈接:
https://www.nature.com/articles/s44360-026-00075-4
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