告別“有痔”煩惱：西安工會醫院普外科教你科學管理肛腸健康

告別“有痔”煩惱

西安工會醫院普外科教你科學管理肛腸健康

—西安工會醫院·西安康復醫院—

在普外科門診，我們常被患者問到：“醫生，痔瘡到底能不能根治？”從醫學角度講，痔瘡是直腸下端肛墊的病理性肥大，其發生與人類直立行走的生理結構、排便習慣及生活方式密切相關，確實難以實現傳統意義上的“根治”。但請不必灰心，好消息是：通過科學、持續的功能鍛煉和生活方式調整，完全可以有效控制癥狀，使其不發作、不加重，達到臨床治愈的理想狀態。

今天，我們普外科醫護團隊就為大家分享5個簡單、有效、可居家操作的“防痔訓練動作”，幫助您主動管理肛腸健康。

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提肛運動——重建肛門的“核心支撐力”

醫學原理：

肛周有一組重要的肌肉群——肛提肌，它像一張吊床，承托著盆腔器官，維持著肛門的正常閉合和排便功能。久坐、衰老、慢性便秘等因素會使這組肌肉松弛，導致痔核脫出、肛門閉合不嚴等問題。提肛運動（即凱格爾運動）能有效增強肛提肌的肌力與耐力，改善局部血液循環。

標準做法：

1.體位：初學者建議取平臥位，雙膝彎曲，雙腳平放于床面，以減輕身體其他部位的代償用力。

2. 動作：深吸氣的同時，有意識地收縮肛門、會陰及尿道周圍的肌肉，感覺像忍住排便或中斷排尿一樣，將肛門向上“提”起。

3.保持：保持收縮狀態5秒，期間保持正常呼吸，體會肛門被收緊、提升的感覺。

4.放松：緩慢呼氣，徹底放松肛門及周圍肌肉10秒。

5.頻次：一收一放為一次，連續進行20次為一組，建議早、晚各完成一組。

專業提示：

1.收縮時應專注于肛門部肌肉的發力，避免使用腹部、臀部或大腿的力量代償。

2.通常堅持規律練習2-4周，排便控制感會明顯改善。

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腹部按摩——為腸道蠕動“助力”

醫學原理：

慢性便秘是誘發和加重痔瘡的核心因素之一。排便時過度屏氣、用力，會直接導致肛周靜脈叢壓力驟增、充血、曲張。腹部按摩通過物理刺激，順應結腸走向，可溫和地促進腸道蠕動，軟化糞便，幫助建立規律的排便習慣，從而減少排便對肛門的“二次傷害”。

標準做法：

1.時機：建議在晨起后或睡前平臥時進行，此時腹部最為放松。

2.方向：務必順時針。這是遵循升結腸→橫結腸→降結腸→乙狀結腸的解剖走行。

3.手法：雙手重疊，以手掌根部為著力點，從右下腹（闌尾區）開始，向上推至右肋下，橫向滑向左肋下，再向下推至左下腹，循環往復，呈“門”字形畫圈按摩。

4.力度：以感到腹部有輕微壓力感但不引起疼痛為宜，力度適中。

5.時長：持續按摩3分鐘，直至腹部微微發熱、出現腸鳴音。

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動作三：橋式運動——打通“菊部”氣血循環

醫學原理：

久坐是痔瘡的頭號元兇。長時間坐位會使盆腔及肛周靜脈回流受阻，靜脈叢擴張、淤血，如同水管堵塞。橋式運動通過激活臀肌和核心肌群，改善盆腔靜脈回流，減輕肛門區域的壓力，為“菊部”松綁。

標準做法：

1.準備：仰臥，雙膝彎曲，雙腳平放于床面或瑜伽墊上，與肩同寬，雙臂置于身體兩側。

2.抬起：呼氣時，臀部發力，緩慢將臀部抬離床面，使身體從肩膀到膝蓋呈一條直線，形成“橋”狀。

3.收緊：在最高點，有意識地收緊臀部和肛門，保持3-5秒。

4.回落：吸氣，緩慢將臀部放回起始位置。

5.頻次：連續完成15次為一組，每日2組。

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動作四：蹲姿訓練——還原最原始的排便姿勢

醫學原理：

蹲姿排便時，恥骨直腸肌完全放松，直腸與肛管的角度變直，大便排出更為順暢。而坐姿時該角度相對彎曲，往往需要更用力才能排空。通過簡單改變體位，可有效減少排便時的屏氣用力，降低痔瘡發作風險。

標準做法（適用于坐便器）：

1.準備：坐于馬桶上，雙腳踩于小板凳上，板凳高度以10-15厘米為宜，使膝蓋高于髖部。

2.姿勢：身體微微前傾，雙手手肘撐于膝蓋上，保持背部挺直。

3.呼吸：保持此姿勢，進行幾次深呼吸，利用重力與體位輔助排便，避免強行屏氣用力。

專業提示：

1. 此方法為排便時的技巧，非日常訓練。

2. 核心在于“順勢而為”，而非“用力硬擠”。

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動作五：敲打承山穴——中醫的“菊部調理開關”

醫學原理：

承山穴是中醫經典穴位，屬足太陽膀胱經，位于小腿后側。中醫認為，刺激此穴可疏通經絡、調和氣血，對肛周疾患具有輔助調理作用。

標準做法：

1.定位：踮起腳尖，小腿后側肌肉會形成一個“人”字形凹陷，凹陷的尖角處即為承山穴。

2.方法：取坐姿，用拳頭或按摩工具，以酸脹感為度，輕輕敲打兩側穴位。

3.頻次：每側敲打約1分鐘，早晚各一次。配合提肛運動，效果更佳。

當出現以下情況時，請您及就診：

1.反復便血：尤其是便后滴血、噴血，或發現大便顏色變黑、變紅，需警惕貧血或合并其他腸道疾病。

2.痔核脫出無法回納：排便后痔瘡脫出，需用手托回甚至無法回納，嚴重影響生活質量。

3.劇烈疼痛：出現血栓性外痔或嵌頓痔，疼痛難忍，坐臥不寧。

4.伴隨其他癥狀：如肛門周圍持續瘙癢、分泌物增多、排便習慣突然改變、里急后重等。

痔瘡不是一天形成的，也不可能一天練回去。西安工會醫院普外科團隊始終堅持“預防為主、治療為輔、功能至上”的原則，愿與您一起，通過科學的日常管理與精準的醫療干預，守護好您的“菊部”健康，助您真正做一個“無痔”的快樂青年。

門診信息：西安工會醫院普外科

咨詢電話：029-87910383

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稿件來源 | 普外科

內容編輯 | 外宣辦 劉泓暢

稿件審核 | 普外科 李 兵

發布審核 | 外宣辦 譚曉青

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