精準+微創！北京四惠西區醫院消化科成功完成首例ESD手術 開啟消化道早癌微創治療新篇章

來源：環球網

3月30日，北京四惠西區醫院消化科成功完成院內首例經電子內鏡粘膜下剝離術（ESD）。此次手術在保留消化道正常結構與功能的同時，成功為70歲的河南患者李大爺（化名）去除了位于食管處的病灶，完整剝離了早期癌變組織。

此次手術的順利完成，不僅為患者解除了病痛、避免了傳統開胸手術的巨大創傷，更標志著北京四惠西區醫院在內鏡微創治療領域實現重要突破，診療水平邁上新臺階，為區域內消化道疾病患者帶來了更優質、更精準的微創治療新選擇。

鏡下精雕，“超級微創”解難題

“以后，定期復查就行了。”手術后，看著術后恢復良好的李大爺，家屬言語間難掩感慨。

據悉，李大爺在1年多前便出現胃痛癥狀。2025年7月，他在當地醫院進行胃腸鏡檢查后，被診斷為食管病變，病理提示“低級別鱗狀上皮內瘤”。

“當時醫院沒有和我們說得太透徹，給我爸爸進行一些藥物治療，就說等一年之后做復查就行，我們也就傻傻地等。沒想到從去年7月到過年，我爸胃脹、胃痛、反酸等癥狀越來越重，飯也吃不下，體重一下子掉了20多斤，實在太快了！”

為尋求精準復查與規范治療，李大爺在家屬的陪伴下毅然進京。家屬表示：“我爸爸在網上了解到首都醫科大學附屬北京友誼醫院的專家在北京四惠西區醫院進行會診，這就過來了。”

入院后，經胃腸鏡檢查及病理送檢，李大爺確診“食管早癌”。病理診斷作為疾病診斷的“金標準”，為后續治療方案的制定提供了關鍵依據。

北京四惠西區醫院消化科相關負責人表示：“患者年事已高，身體耐受度有限，按照傳統外科手術方式，需要切除癌變所在的食管段，不僅創傷大、出血多、恢復慢，手術風險較高，還可能影響術后生活質量。結合復查胃鏡，經染色、放大，確定食管病灶，再次活檢，病理提示早期癌變，經會診后，我們一致認為，符合內鏡食管黏膜下剝離術適應癥，并為其進行最佳治療方案。”

據悉，內鏡粘膜下剝離術是目前國際上治療早期消化道腫瘤及癌前病變的主流微創內鏡技術，被譽為消化道早癌的“微創克星”。其核心原理是在內鏡直視下，向病灶下方的黏膜下層注射液體，將病變黏膜與肌層分離并抬舉，隨后用專用電刀沿病灶邊緣環形標記，逐步將病變組織完整剝離，就像“鏟掉水管內壁的霉斑”一樣，無需開胸開腹，體表無疤痕，既能實現與外科手術同等的根治效果，又能完整保留消化道正常結構與功能，從根本上提升患者術后生活質量。同時，由于該手術創傷小、疼痛輕，身體在短時間內即可恢復，住院周期短，能有效減輕患者的經濟負擔。

3月30日下午，在麻醉團隊的全程護航與密切協作下，消化科團隊憑借豐富的臨床經驗和精準的操作技巧，通過奧林巴斯高清內鏡系統，歷經近1小時的精細操作，成功將李大爺食管處的病變組織完整剝離。術中出血極少、視野清晰，生命體征全程平穩，手術取得圓滿成功。

日前，在醫護人員的精心照料下，李大爺恢復良好，術后48小時已能正常進食流食，無任何不適癥狀。家屬對醫院的專業素養、診療技術及貼心服務給予了高度評價。

技術領航，學科建設譜新篇

近年來，消化道腫瘤及癌前病變的早期發現、早期治療已經越來越受到全社會的重視。數據顯示，我國食管癌患者中，90%確診時已進展至中晚期，總體5年生存率不足20%，而早期消化道腫瘤（限于黏膜層或黏膜下層淺層）通過內鏡粘膜下剝離術（ESD）等內鏡微創治療，可實現根治，顯著降低死亡率、延長患者生存期，為消化道腫瘤患者帶來了生的希望。

作為醫院重點發展的特色科室之一，北京四惠西區醫院消化科始終秉持著“聚全國名醫，為人民服務”的宗旨，匯聚了多位來自北京大學腫瘤醫院、中國中醫科學院西苑醫院、北京中醫藥大學東直門醫院等北京三甲醫院內科領域權威專家，以精湛的醫療技術、豐富的治療經驗和優質的服務質量，專注于胃腸、肝膽及胰腺疾病的精準診療，切實守護患者消化道健康。

此次內鏡食管粘膜下剝離術的成功開展，是北京四惠西區醫院消化科發展歷程中的一個重要里程碑，不僅填補了醫院該項醫療技術的空白，更標志著我院消化科微創治療水平邁上了一個新的臺階。未來，北京四惠西區醫院將以此為契機，進一步推廣內鏡粘膜下剝離術（ESD），將其應用于胃、結直腸等更多部位的早期癌治療，讓更多本地及周邊患者在家門口就能享受到國際水準的精準微創診療服務。