3次跑步到同一地點(diǎn)都發(fā)病，最嚴(yán)重時(shí)送進(jìn)搶救室已休克！杭州25歲小伙蒙了，同伴都沒(méi)事，為何唯獨(dú)自己中招……

25歲的小鄒有兩個(gè)“跑友”，三人都是大學(xué)畢業(yè)后留杭，租住在同一小區(qū)。他們常在等地鐵時(shí)相見(jiàn)，年齡相仿，愛(ài)好相近，一來(lái)二去就成了朋友，一塊運(yùn)動(dòng)。

本月中旬，三人又結(jié)伴跑步，當(dāng)天風(fēng)和日麗，氣溫適中，道路兩旁有喬木、灌木，還有不知名的花草等。起先，小鄒在走路時(shí)沒(méi)有一點(diǎn)不舒服，但沒(méi)跑多久就出現(xiàn)了狀況：全身多發(fā)紅斑，伴有瘙癢，不一會(huì)兒情況加重，他覺(jué)得喘不上氣，頭暈?zāi)_軟……

被同伴送到浙江省人民醫(yī)院時(shí)，小鄒已看不清東西，意識(shí)模糊。“當(dāng)時(shí)我們下意識(shí)地查看自己身體，都沒(méi)事啊。太詭異了，我們一起跑都沒(méi)事，只有他這樣。”同伴說(shuō)。

“平時(shí)有沒(méi)有發(fā)生過(guò)其他的過(guò)敏現(xiàn)象？”醫(yī)生問(wèn)。“查過(guò)過(guò)敏原，他好像對(duì)某種食物過(guò)敏，但當(dāng)天應(yīng)該沒(méi)吃。”對(duì)小鄒很了解的同伴回答。

小鄒躺在搶救室的病床上，全身遍布紅斑風(fēng)團(tuán)，面部紅腫明顯，眼瞼都腫了，血壓已降到75/53。這樣的癥狀看似是蕁麻疹，不過(guò)結(jié)合他有過(guò)敏史，醫(yī)生診斷為過(guò)敏性休克。

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速為小鄒進(jìn)行抗過(guò)敏治療等搶救措施。幾小時(shí)后，他的血壓恢復(fù)，全身的紅斑風(fēng)團(tuán)逐漸褪去，人也慢慢蘇醒，有了意識(shí)。觀(guān)察了一段時(shí)間，所有急性癥狀消失，當(dāng)晚，小鄒離開(kāi)了醫(yī)院。

小鄒說(shuō)，這已經(jīng)是自己第三次出現(xiàn)這種情況了，前兩次分別是去年秋天和上個(gè)月，也是在跑到同樣的地點(diǎn)發(fā)病，都在急診處理后好轉(zhuǎn)，而一起跑步的小伙伴卻安然無(wú)恙。“這個(gè)地段難道是專(zhuān)屬于我的‘百慕大’嗎……”小鄒十分無(wú)奈。

浙江省人民醫(yī)院皮膚科陶小華主任醫(yī)師介紹，過(guò)敏性休克是外界某些物質(zhì)進(jìn)入人體后誘發(fā)的嚴(yán)重的全身過(guò)敏性反應(yīng)，病情發(fā)展迅速且十分嚴(yán)重，若不及時(shí)處理可危及生命。過(guò)敏性休克的常見(jiàn)誘因包括被昆蟲(chóng)刺傷、使用青霉素等藥物、食用某些食物（花生、貝類(lèi)，不常見(jiàn)的動(dòng)物性食品），以及接觸到特定的花粉、植物等，前期表現(xiàn)可以是皮膚瘙癢，出現(xiàn)塊狀紅斑風(fēng)團(tuán)，接著喘不上氣、出汗、面色蒼白、四肢濕冷等。當(dāng)患者全身無(wú)力時(shí)必須重視，及早送就近醫(yī)院處理。

針對(duì)小鄒的情況，陶小華分析認(rèn)為，屢次跑步發(fā)生過(guò)敏性休克，且只在特定的地點(diǎn)發(fā)作，很可能是小鄒只對(duì)此處的環(huán)境“敏感”，比如對(duì)此處的某種物質(zhì)存在過(guò)敏，可能是花粉或者植物。同時(shí)，小鄒又對(duì)這種物質(zhì)不是特別“敏感”，因?yàn)樗綍r(shí)走路經(jīng)過(guò)此路段不發(fā)作，而跑步時(shí)呼吸頻率加快，可能增加吸入的濃度，即短時(shí)間吸入足以引起過(guò)敏的量，讓過(guò)敏的嚴(yán)重程度增加。

“一般來(lái)說(shuō)，跑步時(shí)呼吸頻率加快，從鼻呼吸轉(zhuǎn)為口呼吸，失去了鼻腔的過(guò)濾和加濕作用，更多過(guò)敏原直接進(jìn)入下呼吸道，此時(shí)分鐘通氣量可增至靜息時(shí)的10倍以上，意味著單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入氣道的過(guò)敏原絕對(duì)數(shù)量大幅增加。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者來(lái)說(shuō)，確實(shí)可能超過(guò)誘發(fā)癥狀的閾值。”與此同時(shí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率加快、心輸出量增加，若過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)，被吸收和輸送到全身效應(yīng)器官（如皮膚、氣道）的速度加快。誘發(fā)的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能在運(yùn)動(dòng)后迅速進(jìn)展，甚至出現(xiàn)全身性蕁麻疹或血壓明顯下降。

陶小華說(shuō)，以前也遇到過(guò)和小鄒情況類(lèi)似的患者。針對(duì)這種情況，“惹不起但躲得起”，“因此我們的建議是，以后進(jìn)行跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)，盡量避開(kāi)這塊‘是非之地’。”

春天是易過(guò)敏的季節(jié)，對(duì)于經(jīng)常過(guò)敏，有過(guò)敏性皮炎或者蕁麻疹病史的患者，一定要嚴(yán)格避開(kāi)過(guò)敏原。必要時(shí)可做過(guò)敏原篩查，知道過(guò)敏原后遠(yuǎn)離容易過(guò)敏的食物或者環(huán)境物質(zhì)。

橙柿互動(dòng)·都市快報(bào)記者 張慧麗

通訊員 宋黎勝

編輯 成嘉怡

審核 毛迪 馮云濃

校對(duì) 彭申蕾

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