王彬又 封面新聞記者 馬曉玉
4月27日清晨,天剛蒙蒙亮,四川省涼山彝族自治州喜德縣尼波鎮的小站臺上,比往常熱鬧了許多。三三兩兩的彝族群眾攥著身份證,從四面八方趕來,等候著一趟特殊的列車——“熊貓健康列車”。
這趟列車由中國鐵路成都局集團有限公司、四川省衛健委及成都大學附屬醫院聯合開行,載著上百名省級醫療專家,再度穿越層巒疊嶂的崇山峻嶺,緩緩駛入尼波鎮。此次,專家團隊將在這里開展為期3天的公益服務,不僅為當地群眾帶來免費體檢、入戶巡診、科普宣教等暖心舉措,還將對基層醫務人員開展帶教幫扶,把優質醫療資源送到群眾“家門口”。
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家門口的醫院 “上午檢查,下午回家”
上午九點左右,尼波鎮的雨還未停歇,義診臺前已排起了長隊。
人群中,一位撐著雨傘,背著孩子的男子格外引人注目,他正在向醫生詢問有沒有感冒靈顆粒,想給家里人預備著。他告訴記者,自己姓謝,這次專程帶母親來復查。老人此前曾在成都大學附屬醫院做過心臟手術,如果去喜德或西昌復查,來回至少耽擱兩天,僅交通費就要兩三百元,全套檢查費用更要上千元。“現在健康列車直接開到家門口,上午做完檢查下午就回家了,而且全部免費。”謝先生一邊哄著背上的小娃娃,一邊高興地說。
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謝先生。王彬又攝
另一邊的婦科診區,28歲的彝族婦女沙馬烏澤安靜地等候,醫生仔細問診后,給她開了子宮彩超檢查單。她告訴記者,身邊不少老人幾乎年年都會盼著健康列車到來,今年自己剛生產完,便也想著趁這個機會做一次產后復查。“我們這兒交通不方便,有時候沒有車,有的人又暈車,到縣城去做檢查不是很方便。”沙馬烏澤說。
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沙馬烏澤。王彬又攝
聽診器下的大涼山 優質醫療資源落了地
四川省骨科醫院老年病科醫師劉顯東的診臺前,一位80歲的彝族老媽媽顫顫巍巍地坐下來,開口只說“腰有點不舒服”。劉顯東一邊仔細問診,一邊查體,幾分鐘后,他發現老人的問題遠不止于此——頸椎退行性病變、膝關節骨關節炎,還隱含著骨質疏松的風險。“她只關注到自己最難受的那個部位,其他的都忽略了。”劉顯東感慨道,“你仔細問的時候,老人家才會慢慢說出來,膝蓋也疼,腿也有放射痛。”
每天上午,劉顯東能看10多位患者,年齡集中在50歲到80歲之間,頸椎病、腰椎退行性病變、膝關節骨關節炎是最常見的“三件套”。與在成都坐診不同,這里的病源量相對少一些,反而讓他能跟每位患者多交流幾句、多叮囑幾聲。“不是單純的送醫送藥,”劉顯東說,“更像是移動的三甲醫院直接開到了大涼山腹地,讓久居深山的老百姓享受到省級專家的醫療服務。這是把優質醫療資源下沉的號召真正落了地。”
隔壁的消化內科診臺同樣忙碌。四川大學華西醫院消化內科醫師沈怡接診的多是慢性胃病患者。讓她印象最深的,是一位腹痛五六年的老人,吃東西差、體重下降,但從來沒有就醫診斷,也沒有購買過藥物治療。
“很多老年人可能沒有定期體檢的意識,”沈怡說,“有些人等我們進去做胃腸鏡,才發現已經有腫瘤,甚至轉移了。”她坦言,我們更應該做的還是把健康觀念傳遞給鄉村老百姓,讓他們盡量能夠在疾病早期就有意識前往醫療機構診治。
留下帶不走的醫療隊 從“輸血”到“造血”
據悉,此次列車開進尼波鎮,帶來了一支由四川大學華西醫院、四川省人民醫院、四川省骨科醫院、成都大學附屬醫院抽調人員組成的上百名專家團隊,涵蓋骨科、眼科、呼吸內科、消化內科、風濕免疫科、心血管內科、神經內科、兒科、婦科、全科、中醫康復科等十余個科室,預計將服務4000余名當地群眾及鐵路職工。
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專家入戶體檢。相欣龍攝
列車停靠的3天里,專家團隊還深入尼波鎮開展入戶巡診,為基層醫務人員帶去帶教培訓,把診療經驗留下來,讓健康的種子在大涼山生根發芽。
“大部分彝族老人不會普通話,當地的彝族醫生在這時候起到了關鍵的翻譯作用。”沈怡深有感觸地說,送醫送藥只能解群眾一時之困,唯有著力提升當地醫務人員的疾病處置能力,為他們爭取更多到學習的機會,搭建長期幫扶的橋梁,才能從根本上破解鄉村群眾“看病遠、看病難”的痛點。
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