新農(nóng)合漲到400爭(zhēng)議多，農(nóng)民：醫(yī)院騙保太多！權(quán)威回應(yīng)：監(jiān)管到人

嚴(yán)格地說(shuō)，自從2016年新農(nóng)合與城市居民醫(yī)保合并，成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保之后，就沒(méi)有新農(nóng)合這個(gè)東西了。在此之后，農(nóng)村居民跟城鎮(zhèn)居民一樣，繳費(fèi)參加的都是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

只不過(guò)新農(nóng)合在農(nóng)村特別深入人心，農(nóng)民尤其是年齡大一點(diǎn)的，都很認(rèn)可新農(nóng)合，因此到現(xiàn)在多數(shù)農(nóng)村人依然把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保稱為新農(nóng)合，村干部為了催繳方便，一般也都默認(rèn)繼續(xù)采用新農(nóng)合這個(gè)說(shuō)法。

為啥農(nóng)村人都認(rèn)過(guò)去的新農(nóng)合，到現(xiàn)在已經(jīng)改名八九年了，還把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保稱為新農(nóng)合呢？這是因?yàn)椋^(guò)去的新農(nóng)合確實(shí)是不錯(cuò)的政策。在2003年之前，農(nóng)村居民看病，基本上都是不報(bào)銷的。只有在很久以前，農(nóng)村還是公社的時(shí)候，在村里看病，社員之間集資，會(huì)報(bào)銷一部分。但隨著公社的消失，這種村級(jí)的醫(yī)保也逐漸成為歷史。

2003年開(kāi)始，農(nóng)村開(kāi)始試點(diǎn)新農(nóng)合，到2008年前后全面推廣。最初每人每年交10塊錢，就能報(bào)銷幾千、幾萬(wàn)甚至更多。因此深受農(nóng)民歡迎，一到繳費(fèi)期，大家都積極主動(dòng)去交錢，根本不用催。

交10塊，全家人幾十塊，即使只在家種地也能交得起，因此農(nóng)民對(duì)最初的新農(nóng)合都很有感情。可現(xiàn)在呢？新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)漲到了每人400元，一家人就是兩三千塊，這只靠種地，已經(jīng)很難了，是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。

因此當(dāng)今年新農(nóng)合繳費(fèi)期來(lái)到之后，不少農(nóng)民就開(kāi)始質(zhì)疑：為啥會(huì)一直漲？以前交10塊錢就能報(bào)銷，現(xiàn)在就要交400？還有人說(shuō)，自己一直在繳費(fèi)，但是從來(lái)沒(méi)有去過(guò)醫(yī)院住院，沒(méi)有使用新農(nóng)合報(bào)銷過(guò)。現(xiàn)在也沒(méi)有個(gè)人賬戶了，那么交的錢哪去了？

農(nóng)村還有很多人認(rèn)為，交新農(nóng)合，最受益的其實(shí)不是農(nóng)民，而是醫(yī)院。為啥農(nóng)民繳費(fèi)年年漲，交的錢還不夠呢？這其中肯定是有醫(yī)院盜取、騙取新農(nóng)合資金了。

其實(shí)，把新農(nóng)合漲價(jià)的原因歸結(jié)于醫(yī)院騙保，這種說(shuō)法并不準(zhǔn)確。但確實(shí)存在醫(yī)院騙保的情況。就比如說(shuō)前段時(shí)間，醫(yī)保部門發(fā)現(xiàn)黑龍江省哈爾濱市的一家藥店，有96名參保人購(gòu)買藥品金額特別巨大，最多的一個(gè)人，在兩年時(shí)間里從這一家藥店買了100多萬(wàn)的藥。目前對(duì)此案件，已經(jīng)開(kāi)展專項(xiàng)調(diào)查。

在江蘇省無(wú)錫市，有團(tuán)伙勾結(jié)醫(yī)院專門從事欺詐騙保。有人組織老人“虛假住院”，讓身體健康的老人在醫(yī)院，偽造病歷、偽造檢查和治療，實(shí)際上在醫(yī)院吃吃喝喝兩三天，一個(gè)老人給兩三百元，而該團(tuán)伙就可以套取巨額醫(yī)保補(bǔ)助了。

類似這樣的情況，確實(shí)在不少醫(yī)院、藥店出現(xiàn)過(guò)，針對(duì)騙保問(wèn)題，有關(guān)部門不斷加大打擊力度。前段時(shí)間，醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)健委、藥監(jiān)局出臺(tái)新規(guī)，對(duì)醫(yī)院、藥店等相關(guān)人員實(shí)行“駕照式記分”管理，將監(jiān)管延伸到每一個(gè)人。

新政主要針對(duì)兩類人：一是醫(yī)院里的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等；二是藥店的店主和營(yíng)業(yè)員。他們的醫(yī)保違規(guī)行為都將納入積分管理，一旦累計(jì)分?jǐn)?shù)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，其醫(yī)保支付資格將被暫停甚至取消，而且在全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。并且將會(huì)調(diào)查、追究相關(guān)人員的責(zé)任。

醫(yī)保資金非常寶貴，容不得被盜取、騙保，必須切實(shí)保障好關(guān)乎億萬(wàn)人的“救命錢”。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院、藥店有騙保行為，可積極舉報(bào)，這跟我們每一個(gè)人息息相關(guān)。