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      一個自閉癥孩子的父親,想用大模型為孩子治病

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      “大模型出來以后,我有這種感覺,與其說我們在大模型里找應(yīng)用場景,不如說是我們一直在等大模型,苦苦期盼它的到來。”

      11月21日的遠(yuǎn)毅資本數(shù)字醫(yī)療峰會上,幾位創(chuàng)業(yè)者和投資人就大模型的落地方向展開激烈探討。在這些與會嘉賓中,身高一米八,穿著黑色文化帽衫,留著毫米級寸頭的張之光是最樂觀的一個,在總共不到10分鐘的發(fā)言機(jī)會里,他數(shù)次提到,“大模型會給行業(yè)帶來天翻地覆的變化”。

      張之光是ASLOLIFE創(chuàng)始人。ASLOLIFE成立于2017年,專注于兒童自閉癥的評估和干預(yù),有1個線上平臺和15家線下機(jī)構(gòu),服務(wù)了眾多自閉癥家庭。如果僅看企業(yè)估值和行業(yè)規(guī)模,ALSOLIFE在數(shù)字醫(yī)療領(lǐng)域并不起眼,雖然獲得過遠(yuǎn)毅資本和奇跡創(chuàng)投等機(jī)構(gòu)的投資,但公司還處于早期階段。

      但ALSOLIFE又確有不同之處。這家公司近1/3的員工來自于自閉癥家庭,三位聯(lián)合創(chuàng)始人都是自閉癥患兒家長,在商業(yè)公司的外殼之下,ALSOLIFE更像是一個自閉癥家長抱團(tuán)自救的平臺,他們既是產(chǎn)品的研發(fā)者,也是最忠誠的剛需用戶。這種類似于命運(yùn)共同體的聯(lián)結(jié)形式,讓ALSOLIFE熬過了很多艱難時刻,等到了大模型技術(shù)的降臨。

      這不是一個創(chuàng)業(yè)者找到了大模型技術(shù)的應(yīng)用場景的故事,而是當(dāng)自己的兒子被意外地診斷出疾病的時候,當(dāng)求醫(yī)無門,一個父親還能做什么?

      不久前,《健聞咨詢》和張之光在上海做了一次訪談,他向我們講述了ALSOLIFE及他本人的過去,現(xiàn)在和未來。為了更準(zhǔn)確地表達(dá),以下用第一人稱呈現(xiàn)。

      父親情結(jié)的破滅

      2013年5月,我迎來兒子泡泡的出生,正式成為了一名父親。

      對于父親這個角色,我曾有過太多的預(yù)設(shè)和期待,這和我的原生家庭有很大關(guān)系。我和我父親的關(guān)系算不上好,他是那種典型的東北老爺們,干了一輩子苦活累活,大男子主義,脾氣暴躁。所以一直以來我對他都是懼怕大于尊敬,更別談奢侈的愛了。

      這種不和諧的親子關(guān)系,被我視為人生的一大遺憾,我也因此很早就下定決心,等將來有了自己的孩子,一定要讓他在充滿愛的環(huán)境中長大,包容他的缺點,尊重他的個性,做一個嚴(yán)厲但溫暖的父親。

      2013年泡泡出生后,這種憧憬就變得具象了很多,我在北京東城買了一套學(xué)區(qū)房,提前規(guī)劃好了他的教育;我想好了要帶他上哪些興趣班,奧數(shù)練腦子、籃球練身體;每個周末我會背著大書包,挎?zhèn)€大水杯,帶他跑遍北京的角角落落。

      不知道是不是這種愿望太過強(qiáng)烈,導(dǎo)致我在早期忽視了很多細(xì)節(jié)。比如,泡泡剛出生時沒有吸吮本能,經(jīng)常把自己餓得哇哇大哭。稍大一點后,他開始表現(xiàn)出對人的漠視,卻會對某個物品非常依戀。到了1歲左右的時候,我們嘗試向他發(fā)出指令,讓他指指自己的鼻子、眼睛,試了幾次,他都不為所動。我們當(dāng)時就覺得挺嚇人的,但還是安慰自己,他只是太專注于自己的世界,太獨立了。

      轉(zhuǎn)眼到了2015年,有一次我和同事聊起這些異樣,他聽了以后,很委婉地提醒我,這可能是自閉癥。我記得當(dāng)時是在回家的地鐵上,我拿起手機(jī)搜了這三個字,一搜我就知道壞了,因為太典型了。那時候泡泡迷戀撕紙巾,如果沒有人干擾,他可以坐在那兒,一動不動地撕一天。

      很快,我們就在北醫(yī)六院賈美香主任的診室里確診了自閉癥。對于有經(jīng)驗的老專家來說,判斷一個重度自閉癥孩子實在太簡單了,叫幾聲名字,拿東西逗一逗,然后讓媽媽放下孩子假裝離開,觀察孩子是否有依戀行為。不到一分鐘的時間里,泡泡沒有任何反應(yīng)。

      那段時間我手里正好有一個大型的采購項目要去鄭州談判,這個項目前前后后跟了一年多,成敗關(guān)乎公司存亡。我的合伙人告訴我,之光,我特別理解你的處境,但這個事你還是要想辦法去。于是第二天,我就拎著包出差去了。到了火車站候車的時候,我實在繃不住,在幾百號人的圍觀下,嚎啕大哭了一場。

      那一刻,我意識到自己為父親這個角色所構(gòu)想的所有東西都破滅了,而且不管我多么努力,永遠(yuǎn)都會有那么一堵墻,讓他無法感受到我的愛。

      Your Life is Also My Life

      出差回來的第二天,我們就帶孩子去了北京最好的自閉癥康復(fù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。

      這是我被職場歷練出來的一種極度理性的思維習(xí)慣,不管碰到的事有多難,永遠(yuǎn)是先考慮如何解決問題,而不是陷在抱怨和消極的情緒里。

      那時候,我們家的經(jīng)濟(jì)條件尚可。所以在康復(fù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)以外,我又找了兩個家教,幾乎是不間斷地對孩子進(jìn)行干預(yù)。偶爾看到廣州有個什么專家講座,我也會毫不猶豫地報名,買機(jī)票。這種狀況大概持續(xù)了三年,粗略算下來的花費是100萬。

      這100萬,確實讓泡泡獲得了很大的受益。2015年確診時,他是重度自閉癥,并且錯過了最佳干預(yù)時機(jī),按理說這輩子都不會有語言功能。但實際上,三年干預(yù)下來,他能夠用語言表達(dá)需求,可以和我們互動,也有基本的生活自理能力。

      但這三年里,我也見到了太多的掙扎和不容易。帶泡泡去康復(fù)機(jī)構(gòu)的第一天,我就親眼看見一個外地家長給機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人下跪,請求他在學(xué)費上給予優(yōu)惠。后來在患者群里,這樣的故事就更多了,無數(shù)家長賣房賣車,滿懷希望地治療,最后工作丟了,錢花完了,孩子依然離正常人還有巨大的能力鴻溝。

      貴,是我對這個行業(yè)的第一印象。我大概能理解“貴”背后的邏輯——自閉癥的康復(fù)培訓(xùn)是一個極度依賴專業(yè)人力和時間的活。在很多時候,它需要專業(yè)的康復(fù)治療師和孩子在一對一的環(huán)境下高頻互動。人和時間無法壓縮,就意味著在線下干預(yù)這個場景里,“便宜”是不可能的。

      那有可能把這件事放到線上來做嗎?這是我在2016年冒出的一個念頭。

      這和我的職業(yè)經(jīng)歷多少也有些關(guān)系,我的前兩次創(chuàng)業(yè)項目都和數(shù)字化相關(guān)。在我的認(rèn)知里,只要有足夠多的數(shù)據(jù),就能在知識圖譜和深度學(xué)習(xí)的技術(shù)框架下,做出適合自閉癥家庭的數(shù)字化產(chǎn)品。

      為了做成這件事,我聯(lián)合了其它兩位自閉癥孩子的家長,每個周末碰在一塊搞研發(fā)。這是一套巨大無比的系統(tǒng),我們找了北醫(yī)六院的郭延慶教授做指導(dǎo),光內(nèi)容體系就有100萬字。產(chǎn)品成型的時候,我們已經(jīng)可以做到為每個孩子生成六個維度的評估結(jié)果,并給出每天的專屬訓(xùn)練方案,非常詳細(xì)。

      2017年2月,這套系統(tǒng)正式上線,我們將它命名為ALSOLIFE。這既是郭延慶教授所倡導(dǎo)的生活干預(yù)理念(A代表認(rèn)知和學(xué)業(yè),L代表生存和生活,S代表社會和社交,O代表職業(yè)),也暗含了我們的初心,“Your Life is Also My Life”(你的生命也是我的生命)。

      因為是免費開放,上線那一刻,瞬間涌入的流量一度把我們的服務(wù)器都沖宕機(jī)了。我們不得不臨時加設(shè)了邀請碼作為門檻,以至于在后來的一個月時間里,ALSOLIFE在自閉癥圈子里一碼難求,郭延慶教授甚至被逼得親自發(fā)表聲明,稱自己沒有特殊權(quán)限,請大家不要再通過各種渠道向他索要邀請碼。

      但直到那個時候,我們都還沒有想清楚,ALSOLIFE到底是一家公益組織還是商業(yè)機(jī)構(gòu)。我們只是覺得自閉癥家庭太苦了,想為他們多做點事情。

      把我們推到今天這一步的原動力,是那么多自閉癥家庭的真實需求。我記得很清楚,系統(tǒng)上線后,有很多家長提出,能不能專門研發(fā)出一些適合自閉癥孩子的教具,供他們在居家干預(yù)時使用。我們覺得可行,就做了一套繪本。當(dāng)時很保守,怕賣不完砸手里,第一批只印了1000套,結(jié)果上線一分鐘被搶空。后來又加印了3000套,5分鐘又賣完了。

      那個時候,我們才想明白一件事,自閉癥家庭可以獲取的社會資源太少了。和公益投入的杯水車薪相比,我們更需要用商業(yè)化的聚合能力和邊際效應(yīng),去提高這個行業(yè)的效率,降低每個家庭的干預(yù)成本。

      創(chuàng)業(yè)的黑色幽默

      把ALSOLIFE作為創(chuàng)業(yè)項目,是一種巧合。

      我從過往的工作經(jīng)驗中,大致得出了兩條創(chuàng)業(yè)的金標(biāo)準(zhǔn)。一是看這條賽道有沒有建立行業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施,如果已經(jīng)有了,再進(jìn)去的機(jī)會就不大。二是產(chǎn)品必須有用,而且能夠高頻、多次、長期地給用戶提供服務(wù)。

      當(dāng)我拿著這個模板去套ALSOLIFE的時候,發(fā)現(xiàn)它竟然出奇地符合。自閉癥才剛剛引發(fā)社會關(guān)注,信息、人才、科技水平都停留在早期階段。而自閉癥又確實是一個需要持續(xù)干預(yù),且家長依從性特別好的疾病。所以我后來在商業(yè)計劃書里也寫了一句話,找行業(yè)找到自己身上,真是一個巨大的黑色幽默。

      ALSOLIFE的商業(yè)化非常順利。我們拿到的第一筆大額融資是陸奇所在的奇績創(chuàng)壇領(lǐng)投的。但事實上,在奇績創(chuàng)壇,陸奇教會我們的東西,遠(yuǎn)比這些錢更有價值。

      首先是公司定位。剛開始創(chuàng)業(yè)的時候,我們幾個創(chuàng)始人一直在教育和醫(yī)療之間搖擺,總覺得做的事更靠近教育形態(tài)。而陸奇給我們的建議正好相反,他說只有通過醫(yī)療手段來證明產(chǎn)品是有效的,才能獲得行業(yè)共識,成為自閉癥領(lǐng)域的“特效藥”。

      后來我們沿著這條路深耕,拿了國內(nèi)自閉癥領(lǐng)域的第一張醫(yī)療器械二類證,一舉奠定了ALSOLIFE在自閉癥領(lǐng)域的身位。

      第二件事是關(guān)于線下。我們做ALSOLIFE的初心是通過數(shù)字化服務(wù)來降低自閉癥家庭的干預(yù)成本,但從2019年開始,我們開始做線下培訓(xùn)機(jī)構(gòu),截止到今天,已經(jīng)開出了15家,同時服務(wù)了1000多個家庭。

      這也是陸奇給的建議,他的觀點是,每個企業(yè)都會有自己比較重的部分,關(guān)鍵是看能不能為企業(yè)的核心競爭力提供價值。如果能,就值得去做。我們當(dāng)時想了想,覺得還是要咬牙做,我們并不指望通過線下服務(wù)來賺錢,但這些機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù),會為最終的線上產(chǎn)品提供支撐。

      當(dāng)然,線下的重資產(chǎn)運(yùn)營也給我們帶來過前所未有的危機(jī)。2020年的時候,我曾經(jīng)面臨過一個特別痛苦的選擇。那時候線下機(jī)構(gòu)剛剛起步,賬上只剩300萬元,我想送10-20個老師去參加國際認(rèn)證行為分析師的培訓(xùn),這套標(biāo)準(zhǔn)很專業(yè),但也很貴,每個人的成本大概是5萬塊。我糾結(jié)的點在于,疫情來了,機(jī)構(gòu)全面停課,你不知道這個錢花下去還能不能看見回報。

      這件事我想了整整一個月,把頭發(fā)都想禿了一塊,最后還是決定送。我記得最后大概送了30多個人去,相當(dāng)于公司一半的現(xiàn)金流。我最后說服自己的理由是,回歸初心,即便最后公司黃了,這些人才對行業(yè)來說,也會是非常有價值的存在。

      幸運(yùn)的是,疫情期間,我們順利獲得了騰云和遠(yuǎn)毅的投資,公司的經(jīng)營壓力得到緩解。而這30多個老師在學(xué)成歸來后,也迅速成長為公司的業(yè)務(wù)骨干,為我們線下連鎖機(jī)構(gòu)的鋪開奠定了最扎實的基礎(chǔ)。

      大模型降臨

      過去這一年,是ALSOLIFE成立以來發(fā)展最迅猛的一年,大模型功不可沒。

      自閉癥治療有一個特別突出的痛點,它沒有藥物,全部都要靠人工干預(yù)。而自閉癥的數(shù)字療法主要就是做兩件事,一是重構(gòu)客觀世界,二是重構(gòu)社交場景。

      以重構(gòu)客觀世界為例。我們可以想象這樣一個場景,小朋友放學(xué)回家,突然下雨了,沒有帶雨傘,他會怎么辦。如果是正常的孩子,他也許會躲到路邊的屋檐下避雨,或者把書包頂?shù)筋^上快跑回家,這些我們都默認(rèn)為是一種下意識的行為。

      但對于一部分自閉癥的小朋友來說,由于泛化聯(lián)想能力不足,他無法找到雨傘的替代品為自己遮風(fēng)擋雨。在這種情況下,他也許會驚嚇到不知所措,也可能會在雨中放聲大笑,這些行為都會讓他看起來很“怪異”,導(dǎo)致他無法很好地融入社會。

      按照自閉癥的干預(yù)理念,最好的辦法就是幫助孩子構(gòu)建一個“人在淋雨”的場景,把他帶入進(jìn)去,在虛擬的場景中教會他如何避雨。但事實上,我們很難在互聯(lián)網(wǎng)上找到那么合適的圖片或者繪本,所以很多時候,我們的老師只能自己手繪,或者真的等一個雨天,親自跑到雨里去現(xiàn)場教學(xué)。

      大模型來了以后,這個困擾我們的問題一下子就解決了。我們只要給出簡單的指令,幾秒鐘時間,大模型就能合成出符合教學(xué)需求的照片,甚至是視頻。類似這樣的場景重建,我們在大模型的世界里幾乎是取之不盡、用之不竭,它極大地豐富了我們的干預(yù)方案,同時還把成本壓到了很低的水平。

      重構(gòu)社交場景就更直觀了。去年10月份,我們借助大模型的能力,上線了一款A(yù)I認(rèn)知機(jī)器人,它其實是仿照真人老師來對孩子進(jìn)行一對一的干預(yù)治療。一開始我們也不確定機(jī)器人干得怎么樣,就聯(lián)合北醫(yī)六院做了一個小樣本的隨機(jī)對照實驗,結(jié)果是數(shù)字療法結(jié)合人工干預(yù),比傳統(tǒng)模式帶來的效果要好得多——在10周時間里,接受AI干預(yù)的小朋友在認(rèn)知表現(xiàn)月齡上比常規(guī)干預(yù)的小朋友提高了24%。

      這是一件歷史上從來沒有人做成過的事,是行業(yè)性的顛覆與創(chuàng)新。在產(chǎn)品上市之前,我們一直在“狂妄自大”和“妄自菲薄”的心態(tài)中徘徊,覺得自己做了了不起的事情,但又擔(dān)心它無法被家長認(rèn)可。幸運(yùn)的是,這款機(jī)器人上市后,我?guī)缀趺刻於紩盏郊议L發(fā)來的反饋,有說后悔沒有早點買的,也有自發(fā)幫我們擴(kuò)散宣傳的,給足了我們信心。

      過去一年,我們的AI認(rèn)知機(jī)器人收獲了5000個用戶,有86%以上的用戶給它打了4分以上(滿分5分)。后臺的數(shù)據(jù)顯示,每天有近6成的家庭堅持打開使用,每節(jié)課的干預(yù)成本從線下場景的幾百塊降到了幾塊錢。

      今年10月,隨著大模型的迭代,我們又把機(jī)器人做了升級,增加了社交及注意力的訓(xùn)練體系,更名為“AI個訓(xùn)機(jī)器人”。而隨著大模型功能的每一次迭代,都能為AI個訓(xùn)機(jī)器人帶來翻天覆地的變化,讓自閉癥數(shù)字療法的未來充滿無限可能。

      我不知道別的行業(yè)怎么樣,但對于自閉癥這個高度依賴人工干預(yù)的領(lǐng)域來說,大模型絕對是核武器般的存在。通過它,我們可以把整套數(shù)字療法的年使用成本降低到3000元以下。

      我們當(dāng)然可以賣更高的價格,相比于一年幾十萬的線下干預(yù)費用來說,這里的商業(yè)空間實在太大了。但ALSOLIFE從成立的第一天起,就不是一家以盈利為首要目標(biāo)的企業(yè)。相反,我們的企業(yè)文化是嚴(yán)控所有產(chǎn)品的利潤率,不允許有太高的溢價。

      我很感謝我的投資人也都能認(rèn)可這個觀點——ALSOLIFE的使命是幫助這個行業(yè)提高效率,降低成本,并從減少的這部分負(fù)擔(dān)里拿到合理的利潤。

      一個老父親的決心

      今年,泡泡已經(jīng)11歲了。他白天在特殊學(xué)校學(xué)習(xí),晚上回家,生活基本都靠自理,家里大部分的家務(wù),疊被、擦地、刷碗、晾衣服,都是他在干。

      有時候我們還挺羨慕他那種狀態(tài)的,開心的時候放肆地笑,難過的時候放聲地哭,總體來說開心要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于難過。因為自閉癥的小朋友缺乏和外部世界的連接,不受世俗規(guī)則的限制,所以他很少會感受到壓力、焦慮,反而能輕易獲得快樂。

      唯一的遺憾在于,我是因為他創(chuàng)辦了ALSOLIFE,但過去這7年里,他幾乎沒有從中獲益。我們在北京開出第一家線下機(jī)構(gòu)的時候,他8歲,已經(jīng)在上特殊學(xué)校了,我做這件事的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒能追上他長大的速度。

      但我能確信的一點是,他能從ALSOLIFE這家公司身上獲益的,是他的未來。

      這其實是我做ALSOLIFE的另一個更大的動因。在他兩歲剛確診自閉癥的時候,我就明確地知道,未來的20年乃至30年,我都有能力讓他在一個相對舒服的環(huán)境里生活,至少衣食無憂。但30年以后呢,當(dāng)我們老了或者是不在了,他需要獨自面對這個世界時,我能為他提前做些什么呢?

      說實話,一開始我并沒有太清晰的規(guī)劃,但我會有一個朦朧的想法,就是要把家長們聚焦起來,形成一個利益共同體,再撬動大家的資源去做一個大齡自閉癥的安置機(jī)構(gòu),這里會有非常完備的管理制度和監(jiān)護(hù)人體系,確保即便我們不在了,我們的孩子依然能得到高質(zhì)量的照護(hù)。

      從某種意義上來說,ALSOLIFE之前做的所有事都是為了這個最終的目標(biāo)鋪路。現(xiàn)在,隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展,公司規(guī)模的壯大,這條路的走向已經(jīng)越來越清晰。我可以自信地說,當(dāng)他從特殊學(xué)校畢業(yè)的那一天,我一定會親手把一個優(yōu)質(zhì)的大齡自閉癥的照護(hù)機(jī)構(gòu)放在他的面前。

      在那里,機(jī)器人會提供必要的生活協(xié)助,監(jiān)測設(shè)備能保障他們的絕對安全,智能眼鏡會帶他們感受社會的多樣性,總之,人工智能會補(bǔ)齊他們?nèi)笔У乃兄悄埽屗麄兒推胀ㄈ艘黄鸸蚕磉@個平等的世界。

      這是一個關(guān)乎創(chuàng)業(yè)的夢想,也是一個父親的決心。

      文 / 毛曉瓊

      編輯 / 龐貝貝 李琳



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