中醫(yī)治療秘籍 |許柳田：斑禿油風(fēng)氣滯血瘀證典型案例分享

典型案例：

患者程某某，男性，36歲，黃山市休寧縣農(nóng)民。主訴：突發(fā)橢圓形脫發(fā)3年余。3年前，患者突然出現(xiàn)橢圓形片狀頭發(fā)脫落，多家醫(yī)院治療外擦藥物和口服藥物不見好轉(zhuǎn)，焦躁不安，失眠多夢(mèng)，經(jīng)人介紹來找許柳田主任就診。刻下癥：神清，焦慮，頭皮屑多，皮損表現(xiàn)為多個(gè)圓形或卵圓形非瘢痕性脫發(fā)，大小不一，在斑禿邊緣常可見“感嘆號(hào)”樣毛發(fā)。舌質(zhì)暗紅，苔薄，脈弦細(xì)澀。

中醫(yī)診斷：斑禿油風(fēng)；氣滯血瘀證；

中醫(yī)診斷

根據(jù)患者的主訴和刻下癥，診斷為斑禿（油風(fēng)），證型為氣滯血瘀證。

治療原則

治療應(yīng)以疏肝理氣、活血化瘀為主，輔以養(yǎng)血生發(fā)。

治療方案

1. 中藥內(nèi)服

方劑：逍遙散合桃紅四物湯加減

藥物：柴胡 10g當(dāng)歸 10g白芍 10g白術(shù) 10g茯苓 10g桃仁 10g紅花 10g

川芎 10g熟地黃 15g丹參 15g甘草 6g。每天1劑，煎水分2次口服。8-12周。

用法：每日1劑，水煎服，分早晚兩次服用。

2. 中藥外洗

方劑：側(cè)柏葉洗劑

藥物：側(cè)柏葉 30g桑葉 30g苦參 15g白鮮皮 15g地膚子 15g

用法：煎水外洗頭皮，每日1次。

3. 針灸治療

穴位：主穴：百會(huì)、風(fēng)池、合谷、太沖； 配穴：血海、膈俞、肝俞

許氏“八卦九宮針”。

操作：每日1次，留針45-60分鐘，10次為一療程。

4. 飲食調(diào)理

• 宜食：黑芝麻、核桃、黑豆、桑葚、枸杞等具有養(yǎng)血生發(fā)作用的食物。
• 忌食：辛辣、油膩、刺激性食物。

5. 心理調(diào)適

• 建議：保持心情舒暢，避免焦慮和壓力，適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練，如冥想、瑜伽等。

注意事項(xiàng)

• 治療期間避免使用刺激性洗發(fā)水，保持頭皮清潔。
• 定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

通過以上綜合治療，可望改善患者的癥狀，促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)。

許柳田醫(yī)師簡(jiǎn)介：主任醫(yī)師 安徽省基層名中醫(yī)，黃山名醫(yī)。追源新安醫(yī)學(xué)理論和家傳中醫(yī)皮膚特色為基礎(chǔ)，以“清肺養(yǎng)陰、固本培元、內(nèi)外結(jié)合”為治則，五運(yùn)六氣+五行脈+八卦九宮針法綜合診治牛皮癬（銀屑病）、白癜風(fēng)、難治性痤瘡、脫發(fā)、不孕不育等各種疑難雜癥；開展了家傳中藥針對(duì)帶狀皰疹神經(jīng)痛的內(nèi)外方金剛虎蛇通絡(luò)丹，中藥定向透藥、火針治療、刺絡(luò)拔罐等中醫(yī)特色治療。開發(fā)出"針一罐—藥"三聯(lián)序貫療法，不但即時(shí)止痛效果顯著，更能預(yù)防減少后遺神經(jīng)痛發(fā)生。他是中國(guó)中醫(yī)美容附屬器專業(yè)委員會(huì)副主任委員，安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)火針專業(yè)委員會(huì)常委，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)性學(xué)會(huì)中醫(yī)性學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。每周六在黃山市中醫(yī)院新安醫(yī)學(xué)傳承中心專家門診坐診。