牛奶與抗生素同時服用，是“強強聯合”還是“相互傷害”？

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你是否有過這樣的經歷：扁桃腺紅腫化膿，醫生給你開了抗生素。你心想，牛奶中還有優質蛋白可以增強抵抗力，抗生素可以殺死細菌，用牛奶服送抗生素，應該是強強聯合吧？于是你一手拿著藥片，一手端著牛奶，準備用牛奶服用藥物。殊不知，用牛奶服藥，可能會大大降低抗生素的療效，牛奶和抗生素同時服用，正在上演“相互傷害”！

牛奶遇到抗生素，形成不易溶解、不易吸收的化合物

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牛奶，富含鈣、鎂等礦物質，當牛奶在胃腸道與抗生素相遇，就會緊緊“擁抱”在一起，形成一種難以吸收的化合物。這種化合物不會在水中溶解，而如果藥物不能在腸道中溶解，就無法吸收到血液中。

也就是說，當鈣鎂離子在腸道中出現時，會把抗生素分子困在其中。進入血液中的抗生素量因此大幅減少，從而降低藥物在全身發揮效力。

有研究表明，四環素類抗生素與牛奶同服時，吸收率可降低50%以上！這意味著你吃下去的藥，有一半以上都打了水漂。另外一項研究發現，牛奶和地美環素一起服用，它在血液中的吸收率下降了83%。還有一項研究表明，在用牛奶服用環丙沙星時，血液中的藥物濃度比用水服用時低30%至36%。不僅僅是牛奶，其他乳制品與抗生素一起服用后，也會降低血液中的抗生素水平。

有研究者指出，乳制品降低抗生素的療效，只針對兩類抗生素：四環素類抗生素和氟喹諾酮類抗生素，并非所有抗生素都會受到影響。

牛奶不僅僅是降低抗生素療效。由于抗生素與牛奶形成不易溶解、難以吸收的化合物，導致療效下降，用藥周期就會延長，還會增加耐藥的風險。

如何避免牛奶降低抗生素療效

1、飲用牛奶與服用藥物要保持一定的間隔時間： 食用乳制品前2小時或食用后6小時服用這種藥物。這樣既減少了鈣與消化道中抗生素的接觸，又保證藥物療效。

2、咨詢醫生： 如果你不確定某種藥物是否能與牛奶同服，請咨詢醫生或藥師。

3、閱讀說明書： 仔細閱讀藥物說明書，了解藥物的服用注意事項。

還有一些藥物也不能與牛奶同時服用

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發表在《歐洲藥理學雜志》上的一項研究發現，當治療前列腺癌的藥物雌莫司汀與牛奶一起服用時，它會同鈣形成一種復雜的結構，使人體更難吸收這種藥物。另一項研究發現，用來治療心律不齊的藥物索他洛爾也會與鈣結合，使藥物無法充分被吸收，從而降低有效性。這項研究發表在《藥理學與毒理學學報》上。

一項發表在《藥學》雜志上的研究發現，酪蛋白會與控制癲癇發作的苯妥英等藥物形成絡合物，從而減少消化道中對藥物的吸收。

根據《腫瘤學醫藥實踐雜志》發表的一項研究，癌癥治療藥物巰嘌呤能被一種名為黃嘌呤氧化酶的酶滅活——這種酶在牛奶中的濃度很高。為了避免這種相互作用，服用巰嘌呤的患者建議間隔開喝牛奶和吃藥的時間，以確保藥物達到預期效果。

牛奶與抗生素、苯妥因等藥物的相互作用，只是藥物與食物相互作用的一些例子。在日常生活中，我們還需要注意其他藥物與食物、飲料之間的相互作用，以確保藥物的療效和安全性。

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牛奶與抗生素同時服用，是“強強聯合”還是“相互傷害”？-----蘭世亭醫學健康科普第3748帖

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