沈洪兵：逐步縮小國內免疫規劃與國際差距，這些疫苗將納入！

4月19日上午，2025年疫苗與健康大會舉行， 國家衛健委副主任、國家疾控局局長 沈洪兵在發言中分享了對未來國家免疫規劃調整模式的展望和設想。

國家衛生健康委副主任、國家疾控局局長沈洪兵作主旨報告。圖據中華預防醫學會

沈洪兵稱，未來的一個方向是動態調整優化國家免疫規劃策略，按照統籌規劃、動態調整、分步實施的原則優化。“我們準備做一個五年規劃，”他稱，未來目標是，逐步縮小國內免疫規劃與國際差距，逐步納入需要納入的疫苗。

中國上一次實質性納入新疫苗還是在2007年，近年來的調整主要涉及接種程序和策略等方向，也因此，中國的國家免疫規劃疫苗數量與國際上存在差距。

沈洪兵展示的PPT顯示，WHO推薦所有國家納入免疫規劃10種疫苗，中國有四種未納入（Hib、PCV、HPV、輪狀病毒疫苗）。

英美等為代表發達國家，普遍應用聯合疫苗（如四聯、五聯、六聯）及更優工藝（如多糖結合疫苗），而我國使用疫苗以單苗為主、工藝也有待升級。

英美等國家免疫規劃疫苗覆蓋人群廣泛，包括青少年、成人、一些特殊人群，疫苗種類更加豐富，而我國免疫規劃疫苗覆蓋人群以6歲以下兒童為主，缺乏適用于成人特別是孕婦、老人等重點人群的疫苗。

他還提到，國內HPV、Hib、水痘病毒、肺炎球菌等感染所致疾病治療支出成本遠超接種疫苗的預防成本。

沈洪兵解釋，調整免疫規劃影響因素眾多，包括疾病防控需求、疾病負擔、疫苗特性、經濟學效益、接種條件，群眾需求、財政籌資能力、與現有規劃體系銜接等。未來動態調整國家免疫規劃的研究方向包括：

一是新增疫苗的種類。國際普遍共識的、疾病負擔重、成本效益高、疫苗產能滿足需求、財政可負擔的，要盡快增加進來。

二是優化現有疫苗免疫程序。根據流行特點、防控目標變化、疫苗特性等進行優化。

三是探索疫苗退出程序。不屬于全人群普遍接種的疫苗，現有疫苗不適應疾病防控需要等情況，也要考慮疫苗退出，或改為儲備疫苗。他提到，國家疾控局在和財政部研討時，收到了思考退出程序的相關建議。

沈洪兵說，1974年，世界衛生大會建議各國擴大免疫規劃。國家免疫規劃的實質是，確保所有施種對象享有公平的接種機會保障健康。根據疾病流行特征和疾病負擔，疫苗可及性和可負擔性，確定國家免疫規劃疫苗種類和目標人群。實施50年來，挽救了全球1.54億人的生命。

來源：南方都市報