動作明星67歲布魯斯·威利斯診斷額顳葉癡呆癥，科普這種癡呆癥

額顳葉癡呆（Frontotemporal Dementia, FTD）是一種以額葉和/或顳葉為主的神經退行性疾病，與阿爾茨海默病（Alzheimer's Disease, AD）同屬于癡呆癥的范疇，但其臨床表現、病理特征及發病機制存在顯著差異。視頻版可點擊下方內容。

額顳葉癡呆的特點：

1. 癥狀表現：FTD患者早期往往表現出人格改變、行為異常和語言障礙為主的特點。例如，情感淡漠、判斷力減退、沖動控制能力下降、社交行為不當以及原發性進行性失語癥等。相對于記憶障礙，FTD在初期階段對記憶力的影響相對較小。

2. 病理變化：FTD的主要病理改變包括額顳葉萎縮、神經纖維纏結（但不同于AD中的典型神經纖維纏結）、Pick小體（一種特定類型的細胞內包涵體）以及突觸和神經元損失。

3. 發病年齡：FTD通常發病較早，多見于50-60歲的人群，相比阿爾茨海默病而言，更常見于中年時期。

阿爾茨海默病的特點：

1. 癥狀表現：AD患者最典型的早期癥狀是記憶力衰退，尤其是近期記憶受損，隨著病情進展，會出現認知功能全面下降，包括思維、判斷、定向、語言及日常生活能力的喪失。

2. 病理變化：AD的標志性病理特征是β-淀粉樣蛋白斑塊沉積和神經纖維纏結，主要涉及大腦皮層及海馬體等區域，導致神經元大量死亡。

3. 發病年齡：AD可以發生在任何年齡段，但最常見的是晚發型，即老年期發病，一般大于65歲。

綜上所述，盡管兩種疾病都屬于癡呆癥，但它們的起病部位、首發癥狀、病理生理變化以及發病年齡都有所不同。額顳葉癡呆更多地影響個人的行為、性格和語言能力，而阿爾茨海默病則以記憶損害為首要癥狀，并伴有廣泛的認知功能障礙。

額顳葉癡呆預防

尚無確切的醫學手段，因為其病因復雜，涉及遺傳和環境因素。然而，可以采取一些生活方式和健康管理策略來降低患病風險或延緩認知衰退：

1. 維持健康生活方式：

- 飲食均衡：遵循地中海式或其他富含抗氧化劑、低飽和脂肪和高纖維的食物攝入，例如多吃新鮮水果、蔬菜、全谷類食物、魚、家禽以及適量堅果。

- 控制慢性病：管理好高血壓、糖尿病等慢性疾病，以減少血管性腦損傷的風險。

- 戒煙限酒：吸煙和過量飲酒均與多種神經系統疾病的風險增加有關，應戒煙并適度飲酒。

2. 保持大腦活躍：

- 認知刺激：通過閱讀、寫作、學習新技能、玩棋類游戲等方式持續進行腦力鍛煉，有助于維持大腦功能。

- 社交互動：積極參與社交活動，增強人際交往，因為社交孤立可能加速認知能力下降。

3. 規律運動：

- 定期鍛煉：進行中等強度的有氧運動如散步、游泳、騎自行車等，每周至少150分鐘，同時結合力量訓練和平衡練習，改善心血管健康，促進血液循環，并可能對大腦有益。

4. 心理健康：

- 應對壓力：學會有效應對生活中的壓力，保持良好的心理狀態，避免長期抑郁和焦慮情緒。

5. 監測基因風險：

- 對于攜帶FTD相關基因突變的高風險個體，可咨詢遺傳咨詢師了解個人風險，并根據專業建議進行早期篩查和干預。

雖然上述方法不能確保完全防止額顳葉癡呆的發生，但它們能顯著提高整體健康狀況，降低其他類型癡呆癥的風險，并有可能減緩大腦衰老進程。