復發這把劍，懸在多少患者頭上！他被診斷雙相+精分，為何能躲過

本文章中，涉及的所有患者及家屬姓名等信息，均已作隱私保護處理

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本文章節：

01、“復發”這把懸頂之劍，他們怕極了

02、復發因素一：病根沒除，“病理性記憶”還在心理后臺運行

03、復發因素二：生活中藏著無數“觸發開關”

04、復發因素三：失眠，壓垮情緒的最后一根稻草

05、復發因素四：患者和家人，都沒塑造出“高逆商”

最近，我們一直在分享患者旭暢的康復之路。

他曾被診斷為“雙相障礙”和“偏執型精神分裂癥”，這兩個都屬于“重性精神疾病”！

那時候，他一度每天得吃16粒抗精神病“老藥”氯氮平，這么大的藥量，可見病情有多嚴重！

但旭暢接受了臨床精準化心理干預，尤其是3PT（精準精神心理病理性記憶修復）與CBT4.0（高維度認知行為家庭治療）之后；

他一步步從“重性精神疾病”的泥潭里爬了出來，不僅成功減藥、停藥，整個人也變得比生病前更成熟、更有智慧！

對于國內外主流精神科來說，這簡直是個奇跡！

有的讀者可能會覺得疑惑，“雙相障礙”和“精神分裂癥”是2個不同的精神心理障礙，非此即彼，旭暢怎么會同時有這2個診斷呢？

這就是國內外主流精神醫學的尷尬之處——絕大部分診斷都是“癥狀學診斷”，醫生看到的癥狀不同，診斷就不同，還帶有一定的主觀性。

所以，很多孩子、家屬看了一圈病下來，越看越糊涂——不同大夫的診斷不同，都是專家，孩子到底得的是什么病，到底應該聽誰的？

在周一的文章里，我們利用精準高效心理學的知識，深度分析了旭暢真正準確的診斷，還揭開了精神分裂癥的“老底”——它的病根到底是啥？

今天這篇文章，再來深入講解一個令所有患者和家屬都擔驚受怕、卻又繞不開的問題——復發。

為什么抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥這些精神心理障礙，就像個甩不掉的影子，總是容易復發？

背后到底是什么原因？

到底怎么做，才能真正擺脫“復發”這個噩夢，走向穩穩當當的、真正能停藥的康復？

下面我們把這個話題掰開來講通、講透，希望能給更多仍在痛苦掙扎中的家庭帶來希望，指明真正康復的道路。

01、“復發”這把懸頂之劍，他們怕極了

復發——是旭暢和父母心里最深的恐懼，沒有之一。這也是千千萬萬個精神心理障礙患者和家庭共同的噩夢。

旭暢一家太清楚“偏執型精神分裂癥”這個診斷的份量了——這幾乎是國內外主流精神科里面，最頂格的“重刑判決”之一。

在求醫路上，不少主流精神科專家都跟他們說過：“這個病好不了”、“得吃一輩子藥”。

他們就算心里一萬個不愿相信，可上網一搜，鋪天蓋地也是類似的說法。他們不得不面對這個殘酷的“現實”。

目前，對付精神分裂癥這樣的“重性精神障礙”，國內外主流精神科主要就“兩板斧”：抗精神病藥、改良電休克治療（MECT）。

這些主流方法確實能在一定程度上壓住癥狀，幫患者恢復一部分“自知力”和社會功能，這一點我們要承認。

但是，這些主流治療方式也存在不少“坑”！

首先，它們的副作用挺鬧心的。

接受過改良電休克治療（MECT）的患者，常常會短暫地“斷片”——也就是記憶缺失，通常會持續幾周到幾個月。

旭暢接受了MECT后，就完全想不起在北京大興機場發生過什么，屬于典型的記憶缺失。

后來，是創傷修復師Lucy利用3PT，深入到他的內隱記憶層面，才把這段記憶找了回來。

還有，抗精神病藥的副作用也很明顯。

比如旭暢所服用的氯氮平，他一度每天要吃16片，整個人顯得很呆滯、反應遲鈍、精神恍惚、便秘，這就是明顯的藥物副作用。

就算他后來減到每天6片了，還一直被嚴重便秘折磨。直到我指導他減到每天2片，這種情況才慢慢好轉。

除了副作用，這2個方法還有個共同的“死穴”——治標不治本。它們只能暫時把癥狀壓下去，卻摸不到問題的根源。

所以，旭暢當時的病情像坐過山車似的，只要一減藥，或者在現實生活中遇到一些負性刺激，他的癥狀就反反復復。

此圖由AI生成

讓旭暢對“復發”恐懼到骨子里的，是他親眼所見的現實。

住院期間，他看見太多病友像走馬燈一樣，出院、入院、再出院……這讓他覺得，他自己的命運恐怕也難逃這個循環。

就算他家里條件優越，父母辛苦打拼都是為了給他更好的未來，可一旦他復發，就很可能“一頓操作猛如虎，一夜回到解放前”——再次被送進醫院，努力無用。

所以，“復發”就像一把寒氣逼人的利劍，始終懸在一家人頭頂，讓他們寢食難安。

為了打破“復發”這個魔咒，他們一家問過不少專家，得到的回應多半是：“沒辦法，這個病只能這樣。”

直到他們遇見我們，我們給出了截然不同的、直擊根源的分析和實實在在的解決方案。

正是這份“根本性的不同”，讓他們最終下定決心，決定接受系統化3PT（精準精神心理病理性記憶修復）與CBT4.0（高維度認知行為家庭治療）。

說實話，我們幫助過不少被看作“疑難雜癥”的患者走向康復：難治性抑郁、雙相、精神分裂癥、驚恐障礙、強迫癥，還有各種成癮問題……

他們大多也曾深陷“復發-治療-再復發”的怪圈，焦慮又無助；但接受了系統化的3PT和CBT4.0之后，他們走出了這個怪圈。

那么問題來了：這到底是怎么做到的？為什么國內外主流精神醫學做不到的事，反而是我們做到了？

其實說穿了，也并不玄——只要真正看透“復發”背后的底層邏輯，找到破解的方向，就能讓復發的風險極大程度地降低，無限接近于零！

在國內外主流精神醫學看來，抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥等常見精神心理障礙的復發，通常跟這幾個因素有關：

- 現實中遇到應激性的生活事件【1】【5】

- 睡眠紊亂（比如失眠）【1】

- 患者有邊緣型、強迫癥、依賴型等人格異常【2】

- 患者在成長時期受到身體或心理上的“虐待”【3】

- 患者擅自停藥【4】【5】

- 患者在家庭系統中得到的支持較弱【5】

以上查到的因素都是客觀存在的，它們確實會增大患者復發的風險。可這都是表面的，它們沒有觸碰到復發的最深層次根源。

比如我們還可以追問下去：

為什么患者有生活應激、失眠、童年有不良經歷會容易復發？

患者的人格異常是怎么來的？它又是怎么導致復發的？

只有結合精準高效心理學的知識來看，“復發”的根源才能看得更透徹，才能真正地深入回答上面的追問。

以下進行逐一分析，列出了導致復發的4個主要因素。當然，這不是全部，但絕對是核心！

02、復發因素一：病根沒除，“病理性記憶”還在心理后臺運行

精神心理障礙的真正根源到底是什么？

精準高效心理學已經顛覆性地發現了精神心理領域的 “第一性原理”：

不管是一般的心理困惑、嚴重的心理問題；

不管是常見的焦慮癥、抑郁癥、成癮疾病；

還是更復雜的雙相障礙，甚至是精神分裂癥；

它們看上去各不相同，但其實都來自同一個根源——那就是深藏在我們內隱記憶里的“病理性記憶”。

為了便于大眾理解，我們還提出了一個“榕樹理論”：

你可以想象，導致精神心理障礙的病理性記憶，就像一棵大榕樹的根系。

它們深扎地下，盤根錯節，范圍可能比地上看到的樹冠還大，但從外面根本看不見，龐大、復雜而隱蔽。

又或者，你可以把“病理性記憶”當做一套頑固的“錯誤記憶程序”，它潛伏在我們心理系統的最底層。

當生活中某個特定場景，觸發了這段“錯誤記憶程序”時，它就會自動運行：

首先，個體會產生強烈的情緒——可能是負性情緒，比如極度壓抑、悲傷或暴怒；也可能是正性情緒，比如極度興奮、亢奮；

此圖由AI生成

然后，個體會產生扭曲的、不良的認知——在強烈的負性情緒下，個體往往覺得自己是個廢物、毫無價值，又或者覺得全世界沒個好人，都怪別人和外界；

而在強烈的正性情緒下，個體往往會覺得自己特別牛，前途肯定一片光明，內心自負自大；

基于上面的情緒和認知，個體還往往會做出不理性行為——比如自殘、試圖自殺，憤怒地砸人毀物，又或者興奮到得意忘形、口出狂言等等。

而上面這些，就是我們能看到的、形形色色的精神心理癥狀和行為，只要主要的“病理性記憶”還存在，以上3方面的癥狀就會一直潛伏。

而所謂的“復發”，其實就是“病理性記憶”一直都沒有得到深入的修復和解決。一旦遇到相關的現實線索，觸發到“開關”，癥狀就又蹦出來了！

這是諾貝爾獎獲得者——卡爾曼，在他寫的《思考，快與慢》一書中說的系統1的問題。

更糟糕的是，患者每復發一次，每痛苦一次，這個過程本身就特別容易形成新的病理性記憶，導致問題像滾雪球一樣，一次比一次嚴重。

那為什么旭暢能真正走向康復，復發幾乎為零？

最根本的原因，就是他內隱記憶層面的主要病理性記憶，得到了大幅度的修復，認知快速提升。

在對他做CBT4.0時，我多次告訴他：“如果你這個問題背后的病理性記憶沒修復好，就很容易復發。”

舉個例子：

旭暢以前在精神科病房住院時，看到醫院的心愿墻上貼了張紙條，上面寫著“祝祖國早日實現統一”；

他立刻激動得高舉雙臂，在醫院的走廊里不停地高聲大喊“統一萬歲！萬歲萬歲萬萬歲！”。

醫生和護士一看，壞了，這個病人躁狂發作了！于是趕緊給他上保護性約束，也就是把他綁在病床上，怕他有過激行為。

為什么旭暢就看了一眼那張小紙條，就會這么激動？這確實很反常啊！

創傷修復師Lucy深入到他的內隱記憶，發現了這背后的病理性記憶。

原來，這跟他從小接觸的歷史信息，看得過分投入，而且反復接受“要愛國”、“要振興民族”的教育有關。

Lucy修復了主要的病理性記憶之后，這個問題就解決了。

那如果這些病理性記憶沒得到修復，那他再看到相關信息時——比如臺灣省的新聞、中日關系的惡化等等，他十有八九會再次情緒爆發，甚至復發。

所以，如果想要徹底解決復發的隱患，就必須深入修復內隱記憶層面的主要病理性記憶！

這正是精準化臨床心理干預（3PT與CBT4.0）瞄準的靶心！

03、復發因素二：生活中藏著無數“觸發開關”

患者病情復發時，家屬常常覺得莫名其妙：“ta明明好好的，怎么突然又不對勁了？”

其實，這絕不是“無緣無故”的復發，而是因為患者觸碰了復發的另一個關鍵因素——那些潛藏在日常生活中、會瞬間激活病理性記憶的“線索”。

如果把深藏心底的病理性記憶比作一顆埋了很久的 “情緒地雷” ，那現實世界里的各種“線索”，就是連在這顆地雷上的“引線”。

這些“引線”無處不在、防不勝防，而且因人而異：

可能是一句耳熟的、來自別人的批評或者評價；

可能一個特定的地點，比如學校或醫院；

甚至可能是一則新聞、一種氣味，或者某個人的長相……

對于正在康復的患者來說，最讓人不安的是，你永遠不知道哪一天、哪個瞬間，會不小心碰到這根“引線”，讓過去的痛苦排山倒海般地涌回來。

所以，很多患者就算按時、按量乖乖吃藥，可一旦碰到某個特定的“線索”，情緒和行為還是可能瞬間失控。

這絕不是因為他們“太脆弱”或“愛翻舊賬”，而是內隱記憶里的那些病理性記憶被激活了。

那怎么才能讓這些“引線”失效呢？

關鍵就在于修復深層的病理性記憶——把“地雷”拆除了，那么“引線”自然就引爆不了任何東西了，也就是說，引線不存在了！

舉個例子，旭暢的媽媽曾經跟我說，孩子以前總做關于考試的噩夢，一提考試就緊張到不行。

此圖由AI生成

實際上，“考試”這個字眼、這個場景，對旭暢來說就是一根超級敏感的“引線”。

可是，我們當時沒有專門去處理他的噩夢或考試恐懼，而是在處理他的其它癥狀時，修復了大量的病理性記憶。

結果，到了臨床精準化心理干預的后期，旭暢這個“總做考試噩夢，一提考試就緊張”的癥狀，消失了！

也就是說，對旭暢來說，“考試”不再是一個引爆“情緒地雷”的“引線”了！

這種情況，在臨床精準化心理干預中很常見——我們在處理患者的A、B、C、D等心理問題和癥狀時，不經意間也解決了E、F、G等心理問題和癥狀。

因為，有很多心理問題和癥狀背后的病理性記憶，是互相聯系和相通的。

因此，預防復發不能光盯著表面的癥狀，而要真正修復那些深層的病理性記憶。

當“病根”被端掉，生活的“線索”就不再是威脅，患者才能真正獲得內心的平靜，穩步走向真正的康復。

04、復發因素三：失眠，壓垮情緒的最后一根稻草

失眠，是引爆精神心理問題復發的又一個常見“導火索”。很多精神科醫生都明白這一點。

對于很多患者來說，睡不著覺的夜晚，簡直就是酷刑，伴隨著巨大的焦慮和恐懼。“我又失眠了，是不是病又要犯了？”“再睡不著，明天肯定全完了……”

在這種強烈的負面情緒下，那些深埋在內隱記憶里的病理性記憶，特別容易被“勾”出來，然后患者開始不受控制地往最壞處想，陷入“災難化思維”。

結果就是：情緒越糟糕，人就越睡不著；越睡不著，人就越焦慮、絕望——徹底掉進“越怕失眠、越失眠”的死循環。

如果第二天，個體頂著雙“熊貓眼”，干啥啥不順，那到了晚上，個體對睡覺的恐懼感就更強了，然后就進一步陷入惡性循環。

對健康人群來說，偶爾失眠一兩天，可能真不是事兒。因為他們不容易胡思亂想，再加上身體缺覺，可能第3天，一碰到枕頭就睡著了。

可對精神心理障礙患者來說，情況就完全不同了。在連續失眠2、3天后，他們很容易出現嚴重的焦慮、抑郁，甚至驚恐發作——這往往就意味著病情復發了！

旭暢就經歷過一次失眠導致的復發！

當時，他因為辦簽證和代辦公司鬧糾紛，甚至要打官司，他焦慮得整晚睡不著，整整4天4夜幾乎沒合眼。

這時，他已經處在精神崩潰的邊緣：腦子異常興奮，不斷地運轉，身體卻極度疲憊。

為了散心，他突然決定買張機票，飛到了北京。

但在精神恍惚、身心俱疲的狀態下，他出現了幻覺——把北京機場地鐵口出來的人群，誤以為是沒安檢就要上飛機的人。

他頓時火冒三丈，不停地對著人群大叫大嚷：“你們懂不懂規矩！為什么不安檢！”

警察很快趕到，無論怎么勸，他都無法平復情緒，警察只好把他帶去了派出所，通知他父母把他接回去。

很快，旭暢就出現了癥狀大爆發，認定警察都在追蹤他，有人要害他，害怕得在大街上狂奔，最后被緊急送進了精神科病房。

所以，如果患者在康復的過程中，連續好幾天嚴重缺覺，是很容易復發的！

我對旭暢進行CBT4.0時，專門給他科普了科學的睡眠知識，幫他消除對失眠的恐懼。

比如，人的睡眠分為快眼動睡眠期（REM）和非快眼動睡眠期（NREM）。

按照現在對睡眠深度的理解，“非快眼動睡眠期（NREM）”又可至少分為N1、N2、N3期，咱們可以通俗理解為淺睡、中睡、深睡。

此圖由AI生成

在淺睡眠階段，我們雖然還有點迷迷糊糊，對外界有感知，但大腦皮層其實已經開始放松和休息了。

即便整晚都處于淺睡眠，但只要不焦慮，對第二天的狀態影響也沒想象中那么大。

但很多人誤以為“只有完全失去意識、一覺到天亮”才叫睡著。這種錯誤認知很容易引發焦慮，一焦慮，可能連淺睡眠都達不到了。

其實，淺睡眠還有個好處：大腦內隱記憶層面的東西容易冒出來，容易靈光一現、有點子蹦出來。

另外，如果躺在床上一直焦慮，大腦耗氧量會很大，皮層持續興奮，人就更容易清醒，更難入睡。

所以，解決失眠的核心是調整好心態：無論能不能睡著，都要盡量保持情緒平和。

我們不把失眠當成大敵，不為此過度焦慮，自然就能避免災難化的聯想。

我還和旭暢分享了我過去一次失眠的經歷。當他知道“原來何主任也會睡不著”時，他對失眠的恐懼，也就實實在在地降下來了。

05、復發因素四：患者和家人，都沒塑造出“高逆商”

上面說了，精神心理問題的真正根源是內隱記憶層面的病理性記憶，尤其是孩子在面對困難、挫折時，形成的疊加性心理創傷。

當這些心理創傷越積越多，遇到壓垮駱駝的最后一根稻草時，癥狀就爆發了。

可是，人生之路本來就不是一帆風順的，誰不會遇到波折？小風小浪，甚至大風大浪，都是人生常態。

但父母們要明白一個關鍵：不是遇到挫折，就一定會留下心理創傷。

這里面有一個至關重要的因素，卻被很多家庭忽略了——那就是 “高逆商”（AQ）！

只有建立了高逆商，孩子在遭遇打擊時才不容易形成新的心理創傷，獲得成績時也不容易飄。

這能最大程度地降低復發風險，讓孩子擁有“打不死的小強精神”，變成“越挫越勇”的戰士！

如果整個家庭都培養出高逆商，那么遇到困難時，每個成員都懂得先自我反省、努力改變和提升，而不是互相指責、甩鍋。

這樣的家庭，才能真正實現螺旋式地向上成長！

患者每一次接受完3PT之后的第二天，我都對他們進行CBT4.0（高維度認知行為家庭治療）。

CBT4.0的核心目的之一，就是幫助患者及家庭塑造出高逆商。這是解決復發問題的關鍵一環。

以旭暢為例，他過去遇到困難時，總是“報喜不報憂”，自己默默硬扛，不愿告訴父母。

這導致他在成長中積攢了許多心理創傷，也是他患病的重要原因之一。

在CBT4.0中，我引導他面對困難時，要切換到更科學的模式：不能再一味隱忍或隱瞞，得學會向家人求助，更及時、有效地解決問題。

我不僅分享了塑造高逆商的具體方法，更引導他們全家要提升看問題的認知維度，學會從更全面、更積極的角度理解生活。

旭暢還學會了“綜合性歸因”——既能客觀分析外部因素和他人的問題，更具備自我反省的能力，主動發現自己的不足并及時提升。

當患者和家庭都擁有了真正的高逆商，即使遭遇大風大浪，他們也不容易形成新的心理創傷，反而能培養出“打不死的小強”般的心理韌性！

此圖由AI生成

事實上，高逆商不僅是預防復發的最佳法寶，更是決定一個人能否獲得人生幸福與成功的最重要因素，其重要性遠遠超過情商（EQ）和智商（IQ）。

希望每一位父母都能先提升自己的逆商，再積極引導孩子建立起高逆商。

從此，全家都不再恐懼復發，真正與精神心理障礙徹底告別，邁向更穩健、更開闊的未來！

參考文獻：

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