隊醫(yī)｜網(wǎng)球肘治療、預(yù)防措施需得當(dāng)

打球一用點勁兒，我的手肘就痛，怎么辦？

（漠河以）

打羽毛球時手肘用力就痛，可能是過度使用或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致的“網(wǎng)球肘”（肱骨外上髁炎）。如果能確診是網(wǎng)球肘，請參考以下處理建議：

一、急性期要休息與冰敷，暫停打羽毛球，避免加重損傷

1、冰敷：每天在疼痛部位冰敷15至20分鐘，2至3次，可以減輕炎癥和疼痛。

2、可用藥物治療：非甾體抗炎藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可緩解疼痛和炎癥，但需遵醫(yī)囑使用

3、針灸治療效果也很顯著。另外，物理治療（超聲波、電療等），可以促進組織恢復(fù)。

二、當(dāng)疼痛緩解開始康復(fù)鍛煉

1、前臂伸展：伸直手臂，手掌向下。

2、握力訓(xùn)練：使用握力器或橡皮球，增強前臂肌肉力量。

3、離心訓(xùn)練：手持輕啞鈴，掌心向下，緩慢放下手腕，再緩慢抬起，重復(fù)10至15次，每天2至3組。

三、應(yīng)該調(diào)整裝備與姿勢

1、選擇合適的球拍，考慮拍柄粗細、重量適中，減少對手肘的負擔(dān)。

2、糾正動作：學(xué)習(xí)正確的握拍和揮拍技巧，避免過度用力。

四、預(yù)防措施

1、運動前要充分進行熱身與拉伸，運動后拉伸，防止肌肉僵硬。打球時要帶護具。

2、循序漸進：運動時，逐漸增加運動強度，避免突然過度運動。

不管怎樣，如果疼痛持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，明確診斷并獲得專業(yè)治療。

我老爸右胳膊肘疼，應(yīng)該是網(wǎng)球肘，好長時間了，請問如何治療保養(yǎng)？

（Z阿卓Z）

籠統(tǒng)地說胳膊肘疼，倒不一定是網(wǎng)球肘，前斜角肌綜合癥、肩部岡下肌損傷后的放射性疼痛也有可能胳膊肘疼。所以，一定要先去找醫(yī)生確診，免得延誤治療。

如果是網(wǎng)球肘，專業(yè)名稱叫肱骨外上髁炎，是由于前臂伸肌的附著點慢性勞損、過度牽拉肌腱、前臂過度背伸等造成的。網(wǎng)球肘發(fā)病較慢，先是酸痛，然后發(fā)展到手臂前側(cè)、上面放射性疼痛，用力握拍反手擊球時、腕關(guān)節(jié)背伸時（如反手發(fā)球和挑球）都會感到疼痛。比較厲害時，手腕伸展和旋轉(zhuǎn)、前臂屈伸和旋轉(zhuǎn)，甚至夾筷子時也覺得疼。

若疼得厲害，首先要休息，用冰敷消炎消腫、解除痙攣，也可以用短波或超聲波照射消炎，還可以戴上護肘。更嚴(yán)重的話，可以配合打封閉、貼止痛類的膏藥。

康復(fù)中，要多牽拉前臂的大拇指這一側(cè)的肌腱。比如，伸直胳膊把手掌撐在桌子上，手指朝向身體后背的方向，直至感覺到疼痛部位微微疼痛；再堅持10到15秒鐘，放松，揉一揉。每組重復(fù)做6-8次，上下午各練一組。

平時要加強上肢的力量。比如，手握礦泉水瓶練習(xí)手腕背伸，直臂向前、向一側(cè)、向后、向上舉，動作慢一點，放松時也要繃住勁，慢慢放下來。打球時，反拍動作要少做，待炎癥減輕、消失后再逐漸恢復(fù)，避免突然增大運動量。

請問打球后手肘痛是什么原因？

（猴大廚）

打球后肘疼，首先要區(qū)分疼痛點是在肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)還是外側(cè)。如果是肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼，就是網(wǎng)球肘，一般是反手外旋動作過多引起的；如果是肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼，是高爾夫球肘，因殺球時肘關(guān)節(jié)抬得過高，手腕的內(nèi)旋動作又太用力引起的。

如果是網(wǎng)球肘，首先要減少反手外旋的動作的強度；高爾夫球肘，擊球時就不能將肘關(guān)節(jié)抬得過高，手腕的內(nèi)旋動作不要太大。按摩、針灸、理療、訓(xùn)練后冰敷等都要分別按照網(wǎng)球肘和高爾夫球肘的對應(yīng)方法去治療。另外，還要分別進行對應(yīng)的牽拉及康復(fù)力量訓(xùn)練。