肩膀疼痛就是肩周炎？還可能與這幾種疾病有關！3招教你輕松緩解

清晨，小區公園里，68歲的李叔依舊坐在長椅上，右手悄悄按著肩膀。身邊的老伙伴關切地問：“肩膀還疼啊？是不是肩周炎又犯了？”

李叔嘆了一口氣，苦笑說：“唉，膏藥也貼了，鍛煉也做了，可就是不見好，晚上都疼得睡不著。

不知道是不是年紀大了，這病就好不了了？”大家一聽，都自動把“肩膀疼”歸為肩周炎。可你有沒有想過，肩膀疼痛其實不止一種原因？哪些情況是單純肩周炎，哪些又可能暗藏其他健康隱患？

尤其是很多人忽視了一類疾病的信號，結果拖延就醫，最后反倒得不償失。如果你也曾被“肩膀疼痛”困擾，千萬別急著自我判斷，或許下面這些知識正是你最需要的答案。

相信不少朋友，一旦肩膀活動受限、酸脹疼痛，就立刻聯想到“肩周炎”。實際上，超過60%的中老年人肩部疼痛與多種因素有關。專家指出，肩周炎確實常見，但在門診中被誤診為肩周炎的比例并不低。

要知道，肩關節結構復雜，牽涉肌肉、肌腱、神經、骨骼，一旦某處出現問題，都可能導致肩膀疼痛。最常見的情況包括以下幾類：

肩周炎（“五十肩”）：通常發生在50歲以上人群，是肩關節周圍組織無菌性炎癥。癥狀以逐漸加重的肩痛、夜間痛明顯、日常活動受限為主要特征。流行病學調查顯示，中老年人群發病率約為2%~5%，但癥狀時間長，影響生活質量。

頸椎病：頸椎間盤突出或椎間關節退變，壓迫到神經，可出現肩膀放射性酸痛、麻木，常伴隨脖子活動不適。據2023年《中華醫學雜志》統計，40歲以上人群中，頸椎病造成肩部疼痛的比例接近31%。

肩部肌腱病變（如肩袖損傷、肌腱炎）：過度勞損或突發用力后，肩袖受損，導致抬臂受限、夜間疼痛明顯。部分案例在B超或MRI檢查下能發現肌腱撕裂的征象。

心臟或肺部疾病：有時急性心梗、心絞痛或肺部病變會以左側肩部放射痛作為首發癥狀，尤其是心絞痛患者，約有9%-15%以肩膀酸痛為表現，極易被忽視。

可見，肩膀疼痛不等于肩周炎。如果一味自我診斷、盲目理療，不但難以緩解，反而可能耽誤嚴重疾病的治療時機。

許多患者選擇長期貼膏藥、推拿，但盲目自療往往“事倍功半”。權威研究和臨床統計顯示：

單純肩周炎：積極物理治療（如熱敷、針灸、電療）、功能訓練，大約80%的患者在3-6個月內癥狀明顯改善。但如過早放棄鍛煉，僵硬與疼痛可延續1年以上。

合并頸椎病或神經卡壓：僅靠治療肩關節，收效甚微。針對頸椎進行系統治療（如牽引、藥物、理療），肩部癥狀有望在4-8周內減輕。

肩部肌腱問題：如發現肩袖損傷，需評估嚴重程度。輕度可保守康復，1-2個月可改善，中重度者如運動功能大受影響，建議及時就醫，必要時手術干預。

“危險信號”需警惕：如果肩部疼痛突然加劇，伴隨心慌、呼吸困難、出冷汗、放射至胸背等癥狀時，警惕急性心腦血管事件。統計顯示，35%的心源性肩痛患者初診時未被及時識別，延誤治療。

對癥護理和治療，才能避免“走彎路”。不要一味依靠單一方法，科學分辨病因是關鍵。

面對反復肩膀疼痛，不妨試試這三招，專業醫生也常常推薦：

正確熱敷，促進血液循環

采用40~45℃的熱毛巾或熱水袋敷于肩部，每次15~20分鐘，每日2-3次，可緩解肌肉僵硬、消除炎癥，尤其適合肩周炎早期。注意避免燙傷，皮膚感覺減弱者慎用。

主動功能鍛煉，防止關節僵硬

扔掉“越疼越不動”的誤區。每次可反復做“畫圈操”（手臂下垂、緩慢環繞肩部運動），或“爬墻”訓練（手指沿墻慢慢向上爬），每天堅持10~15分鐘。研究顯示，規律鍛煉4-6周，肩部活動度可提高20%以上。

調整生活習慣，重視預警信號

減少久坐、伏案、手機低頭時間，避免單側負重，注意肩背保暖。若疼痛伴有手指麻木、胸悶氣短、活動障礙等，務必第一時間前往正規醫院排查，不要自行用藥或無癥狀硬扛。

值得提醒的是，部分慢性疼痛患者合并有糖尿病或心血管疾病時，肩部問題恢復更慢，更需綜合管理。飲食均衡、合理運動、充足睡眠以及心理調適也會大大提高康復率。