醫生解剖5516例猝死者，發現猝死規律：易猝死的人，有4個共同點

劉先生今年65歲，在退休后一直堅持鍛煉，在同齡人里算身體不錯的。

上周，他在和朋友喝茶聊天的時候突然感覺胸口刺痛，話都沒來得及說就倒在了地上。身邊的朋友們都嚇得不輕，趕緊撥打了120急救電話。

送往醫院時劉先生已經瞳孔散大，經過全力搶救仍然沒能挽回生命，醫生成他是突發了心源性猝死引起的。

這個情況令大家都很詫異，劉先生平常生活很規律，且熱愛鍛煉，怎么會突然發生猝死？

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解剖5516例猝死者發現：

易猝死的人，有4個共同點

猝死是指平日里身體健康或貌似健康的患者，在短時間內突然因自然疾病而死亡。這里的突然一般是指發病后1小時內，最長不超過6小時發生的死亡。

猝死的原因復雜多樣，但大部分猝死都與心血管疾病有關，而心血管疾病已經成為我國居民死亡的首要原因。

根據《中國心血管健康與疾病報告 2019 》發布的數據顯示，我國一年約有 54.4萬人死于心臟性猝死，這意味著，大約每過一分鐘，就有一個人發生猝死，而且猝死的人數還在不斷地增加。

我國猝死如此高發，這些猝死的人到底都有哪些共性呢？《中國急救醫學》期刊上曾發表過一篇題為“我國5516例尸解猝死病例流行特征分析”的論文研究，通過解剖5516例猝死者的尸體，結果發現容易猝死的人，大多都有以下這些規律！

1、高血壓患者

高血壓是導致猝死的“重災區”，臨床數據顯示有既往病史的猝死人群中高血壓患病率高達37.95%。長期處于高血壓狀態下，會讓血管脆性增加，一旦血壓驟升很可能會導致血管破裂出血、誘發猝死。

2、心源性猝死

在所有的猝死患者中，心源性猝死占了約6成，每年約有700萬人因心臟疾病而導致死亡。

3、過于激動/勞累

該研究發現，約有半數的猝死患者在生前有太激動、勞累的過往史。其中，情緒激動引起的猝死占比26%、過度勞累占25%。

人在情緒激動的狀態下，上調骨髓白細胞會生成，進而促進冠脈炎癥，斑塊易損性也會增加，很容易發生心血管事件；

而在過度勞累的狀態下，心臟無法得到充足的休息，會出現心率加快、血壓上升等問題，這些也容易誘發猝死。

4、30至63歲的中年人

中青年人群身上有很大的工作和生活壓力，很多都長期處于亞健康的狀態下，且大部分都不重視身體健康，沒有體檢的習慣。這類人在加班熬夜、休息時間不足的情況下，很可能會讓心臟負擔過重而誘發心源性猝死。

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為什么很多看起來健康的人，

會突然發生猝死？

現在的網絡十分發達，我們時常會在網上看到猝死的相關報道，其中不乏有一些身強力壯的年輕人，僅僅因為一次劇烈運動或加班熬夜就發生了猝死，為什么年輕會如此“脆皮”？

中國醫學科學院阜外醫院心律失常中心姚焰主任醫師介紹，心源性猝死是導致猝死的首要病因，占所有猝死的90%以上，而以冠心病為主的缺血性心臟病則是導致心源性猝死的主要病因。

冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化斑塊的形成，導致血管狹窄或堵塞，影響心臟供血的一種疾病。

中國醫學科學院阜外醫院的一項研究指出，30歲以上的人群中約有半數有動脈粥樣硬化問題，到60歲時這個比例會上升到80~90%。

動脈硬化會導致斑塊破裂、促凝物質暴露等，這些容易誘發血栓，而血栓容易讓動脈嚴重堵塞，進而誘發猝死。

中國醫學科學院阜外醫院心內科楊進剛副主任醫師表示，體內有易損斑塊的人發生猝死的風險較高。這類人群的斑塊很容易破裂生成血栓。在發生血栓后，也不一定會誘發猝死，有三高、肥胖、抽煙、運動不足以及不健康飲食習慣的人，更容易會發生猝死。

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越來越多人猝死，

出現3個癥狀要警惕

猝死雖然是在一瞬間發生的，但并非完全沒有癥狀。研究發現，約有半數的心臟驟停患者會在發病前數小時、數天、數周內出現癥狀，包括呼吸困難、胸痛、出汗以及癲癇樣活動等。

其中，男性身上出現胸痛、呼吸困難以及出汗與心臟驟停有顯著相關性，女性則只有呼吸困難與心臟驟停有相關性。

北京世紀壇醫院醫生銀鵬飛刊文介紹，身體出現這幾個癥狀時，要高度警惕是猝死的信號。

信號一：胸部有壓迫感、悶脹感，或是出現心慌、身體乏力以及頭暈等不適；

信號二：感覺有短暫心絞痛、吞咽費勁癥狀，一些人還會出現短暫胸悶癥狀；

信號三：在情緒激動、體力活動、飽餐后出現低血壓、出冷汗以及呼吸困難等癥狀，休息后可緩解。

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猝死的發生并非毫無征兆，日常要多注意觀察身體表現，發現異常及時就醫，同時要注意保持良好的生活習慣、定期體檢。

參考資料： [1] 《醫生解剖5516例猝死者，發現猝死規律：易猝死的人，有4個共同點》.醫偉達心血管在線 2024年12月14日 [2] 《看起來健康的人，為何會猝死？猝死無法預測，別去觸碰這些導火索！》. 保健時報 2022年10月13日 [3] 《猝死警告！出現這3個信號，可能是心臟在求救！》. 科普中國 2023年03月16日

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