近期,我始終在兩岸間奔波,專注于性健康領域的個案服務,盡管需處理涉及個人、伴侶、婚姻及家庭的復雜性議題,過程充滿挑戰,但也因個案的突破而倍感充實與快樂。多年來,我在早發性S精、心因性勃起障礙的干預上積累了豐富經驗,基本可通過鍛煉改善;針對遲射這一醫療難題,也已找到解決方法;同時在戀物喜好干預及“僅夢遺、無自主S精”等特殊個案上取得進展,以下為幾個極具成就感的近期案例。
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案例一:有捆綁喜好的個案
該個案喜歡用四條束帶分別束縛前胸、腰際、大腿及小腿,通過此狀態幻想(內容為曖昧言語挑逗,無“性插入”相關)并S精。婚前,這只是他個人的愉悅方式,但婚后無法完成X交,成為核心問題,還引發兩家人對“能否繼續做親家”的擔憂。
干預中,我先了解其性愛模式,安撫他因“與他人不同”產生的焦慮,再逐步引導教育,并說服其伴侶共同參與練習。最終,個案成功實現“在女體內S精”,他與伴侶激動落淚,其父母也為此開心。
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案例二:“從未自主S精”的男生
為滿足婚前“性愛S精”的結婚標準,該男生前來求助,他此前僅有夢遺經歷(95%為晨起發現,5%為半清醒時Y莖勃起、用力握緊后失控S精),無自主S精及自慰經驗,干預方向定為“學習自慰S精”。
從零經驗引導其產生自主S精意識難度極大,我與個案共同克服諸多困難,通過“感覺集中及放大”的方法,歷經四個月努力,個案終于在意識清醒狀態下,通過自慰完成首次S精,成功突破自我。后續雖仍有挑戰,我會持續陪伴支持。
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案例三:十年無性婚姻個案
一對夫妻結婚十年,性生活次數幾乎為零,妻子曾懷疑丈夫是同性戀或不愛自己,對婚姻感到挫折。經了解,丈夫從小無自慰行為及相關想法,雖性功能正常、可完成X交并找到舒服方式,但S精需消耗大量能量且無快感,導致性生活成壓力,家成了“最不想面對的地方”。
通過課程與交流,我們明確丈夫為“無性欲者”——雖能進行性行為,但非主動意愿。妻子了解后選擇體諒,消除了對丈夫的懷疑,二人雖可能繼續維持無性婚姻,但達成了與自我、伴侶的和解,為愛情延續創造了可能。
這半年,陪伴個案成長的過程中還有諸多感動時刻。這份忙碌且有意義的生活,源于個案的信任與配合,也讓我有機會接觸到更多元的個體,見證他們的蛻變。(童嵩珍,華人第一性治療師/性學博士,擅長解決心因性的男女X功能障礙問題)
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