這種身上凸起的“鼓包”，千萬不要不當回事！

您是否曾在腹股溝區、肚臍處摸到一個時隱時現、不痛不癢的“鼓包”？它在站立或用力時出現，躺下休息后又悄然消失。這看似無害的“鼓包”，就是醫學上所說的疝，俗稱“疝氣”。

千萬別被 “疝氣”所迷惑,它并非一股“氣”，而是一種常見病，實際上是體內的器官或組織“越界”了。

疝的形成主要以下2個原因造成

1腹內壓力增大

咳嗽、打噴嚏、便秘用力、搬運重物、肥胖、懷孕甚至排尿困難，都會顯著增加腹腔內部的壓力。

2腹壁存在薄弱點

可能是天生的結構缺陷，如腹股溝管、股管、臍環。也可能是后天形成的，如手術切口愈合不良、組織老化退化、肌肉損傷等。

腹股溝疝是最為常見的疝，位于大腿根部與腹部交界處，多見于男性和老年人群。根據具體位置又可分為斜疝、直疝和股疝。

沉默的鼓包，危險的信號

疝的早期，鼓包往往“能屈能伸”。按壓或平躺時消失，患者可能僅感輕微墜脹不適。然而，它的沉默不等于安全，潛在危險不容小覷！

嵌頓，最緊急的危機

當鉆出腹腔的組織過多，卡在疝囊口無法回納時，就發生了嵌頓。局部出現疼痛劇烈，若卡住腸管，還可出現惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便等腸梗阻癥狀。

絞窄,致命的結局

卡壓的腸管血流被阻斷，導致腸壁缺血、壞死、穿孔。可出現劇烈腹痛、腹膜炎、感染性休克，危及生命，必須緊急手術搶救！

對于成人疝，沒有自愈可能，盡早手術是唯一根治方法！常見的手術方式有以下兩種方式。

無張力疝修補術

使用人工合成補片覆蓋加固腹壁缺損區域，修補并加強缺損。復發率低，術后疼痛輕、恢復快，適合絕大多數疝類型。

腹腔鏡疝修補術

屬于微創手術，在腹部打幾個小孔進行操作。創傷更小，恢復更快，尤其適合雙側疝、復發疝，但對醫生技術和設備要求高。

術后注意事項:

無太多忌口，一般術后6小時無惡心嘔吐即可半流質飲食，第二天可進軟食或普食，可早期下床活動；

患者出院后應逐漸增加活動量，2個月內應避免重體力勞動或提舉重物等；

管理腹內壓，避免用力排便，正確負重，戒煙，控制慢性咳嗽，及時排尿，控制體重，增強腹壁力量等，防止疝復發；

定期查看傷口，保持傷口清潔干燥，避免感染。如果出現發紅、腫脹或異常疼痛，應立即就醫。

健康提示：

疝不會自愈，拖延只會增加嵌頓風險和治療難度。一旦發現身體出現可疑的、可復性鼓包，切勿自行處理或聽信偏方，務必及時前往正規醫院就診。疝修補手術安全高效，早診斷、早治療，才能徹底消除隱患，避免危及生命的并發癥，別讓“沉默的鼓包”演變成“沉默的殺手”！

本文作者

董小剛

南醫大二附院普外科副主任醫師