上周在藥房值班,有一個大學(xué)生一瘸一拐地走來,說他前一天打籃球崴腳了,當(dāng)晚就用冰敷了,不知道為啥第二天反而更腫了。事實上他做對了一半。當(dāng)不小心崴到腳了,很多人和這位大學(xué)生一樣,會覺得用冰敷敷就行了,亦或者就想著揉一揉就好了。其實,這些都是誤區(qū)。
崴腳了不用怕,用對方法,平均3天就能消腫了,否則最少要等7天甚至?xí)铣陕蕴弁础?/p>
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關(guān)鍵就看前 72 小時的應(yīng)急處理,以及后續(xù)的恢復(fù)節(jié)奏。我干了十幾年執(zhí)業(yè)藥師,整理了無數(shù)人的恢復(fù)經(jīng)驗,今天給大家分享兩個步驟,這兩步走對了,很快就能消腫止痛。
第一步:黃金 72 小時應(yīng)急處理
崴到腳第一件事不是揉一揉,是立刻停下走路。有條件的找個護踝戴上,不讓傷處再受力。曾有患者崴腳后還去打球,結(jié)果造成韌帶撕裂,花了三個月才好,這就太不值了。
然后盡快進行冰敷。用冰袋或冷毛巾敷在腳踝處,每次15-20分鐘,每1-2小時敷一次。注意冰敷不是越久越好,而且不要直接用冰貼皮膚,防止凍傷。
適當(dāng)加壓包扎,這是消腫的關(guān)鍵。上面提到的案例,就是因為只冰敷而沒有進行加壓固定。因為腳踝扭傷時,血管也會出現(xiàn)破裂,不把傷口按住,血液和組織液就會一直往周圍滲,腫自然消得慢了。可以拿彈性繃帶從腳趾往小腿方向8 字纏,松緊以能插進一根手指為好,這樣可以幫助減少組織液的滲出,從而控制腫脹。但不要纏太緊否則影響血液循環(huán)。
當(dāng)你坐著或躺著時,用枕頭把患肢墊高,這樣能促進靜脈回流,也能減輕腫脹。
注意在這72小時里,不要熱敷,也不要用活絡(luò)油涂或按摩。這些都會使血管擴張,腫得更厲害。
第二步:后續(xù)恢復(fù)抓兩點,藥物 + 鍛煉
72 小時過了一般腫脹就不會再加重,這就進入恢復(fù)期了。此時可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用外用藥物,中成藥在這方面效果是不錯的,如復(fù)方紫荊消傷巴布膏,中醫(yī)骨科常用它,是著名的“三色敷藥”,主打活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡(luò)。方中的紫荊皮能活血化瘀、消腫止痛;黃荊子則可祛風(fēng)除濕、行氣止痛,這兩味藥用量較大,能消腳踝的腫痛;還有涼血解毒的天花粉、大黃、連翹等,可以預(yù)防瘀血化熱成毒。一天一貼,可貼12-24小時,一般用7天就好。這種巴布膏材質(zhì)溫和,不容易過敏。西藥方面可以用非甾體抗炎藥的外用劑,如雙氯芬酸鈉乳膠劑,直接涂在患處,也能快速地抗炎鎮(zhèn)痛。
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除了使用藥物,鍛煉也不可少。到了這個階段,腫脹開始消散,疼痛也有所緩解了,就要進行一些康復(fù)鍛煉。不能一直躺著,否則肌肉會萎縮,影響后續(xù)康復(fù)。鍛煉可以分階段來:
首先可以從活動腳趾開始,緩慢地做一些屈伸運動,能促進腳踝周圍的血液循環(huán),腳踝的靈活性和肌肉力量也能恢復(fù)起來。
逐漸地可以小范圍地活動腳踝關(guān)節(jié),順時針轉(zhuǎn) 5 圈,再逆時針轉(zhuǎn) 5 圈,動作要慢,以不疼為限度。每天做 3 次,每次 10 分鐘就可以,要循序漸進,避免再次損傷。還可以做勾腳動作,慢慢把腳尖往自己方向勾,再慢慢放下。
之后呢,隨著恢復(fù)情況越來越好,可以增加鍛煉的強度和難度,比如進行站立平衡練習(xí);也可以踩臺階上下,從 15 厘米高的開始,慢慢增加高度;或者在墊子上做橫向跨步,也能練腳踝的靈活性。這樣基本上就能恢復(fù)到正常的活動了。
總之,崴腳后按照上面這兩個關(guān)鍵步驟去操作,就能在很大程度上快速消腫止痛了,受傷的腳踝就可以盡快地恢復(fù)健康狀態(tài)。
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但如果腳踝腫脹越來越厲害,72 小時沒緩解,或者根本站不起來,腳趾麻木發(fā)紫,出現(xiàn)這些情況可能是出現(xiàn)骨折了或者韌帶撕裂,需要趕緊去醫(yī)院。
寫了這么多,其實核心就兩句話:急性期別瞎動,恢復(fù)期別不動。要是你有崴腳的經(jīng)歷,或者還有不清楚的地方,歡迎在評論區(qū)留言,我會一一回復(fù)。
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