胎心異常：雙胎媽媽的生死考驗

2025年9月底的一天，張女士（化名）一家特地從老家經歷兩小時車程，帶著健康活潑的龍鳳胎寶寶，來到南京醫科大學第二附屬醫院產科。她們手捧兩面錦旗，將最真摯的感謝送給了鄭江麗主任團隊。

3月初，通過胚胎移植懷上雙胞胎的張女士，孕33+4周時因胎心監護異常緊急入住南京醫科大學第二附屬醫院產科。她情況高危，有雙胎妊娠、胚胎移植術后、妊娠合并甲減等問題，孕期還兩次因先兆流產、早產住院保胎，且B超顯示一胎兒臍帶繞頸。產科鄭江麗主任團隊迅速介入，制定個性化保胎方案，最終順利生產，母嬰三人均平安出院。

危急入院，多重高危疊加

2025年3月初，張女士因"停經33+4周，胎心監護異常2小時"入院。檢查顯示，右側胎心基線微小變異、加速不明顯，左側胎心雖有反應，但她身上"雙胎妊娠、胚胎移植術后、妊娠合并甲減"的標簽，讓情況格外復雜。B超進一步提示，其中一個胎兒還存在臍帶繞頸一周，兩個寶寶的孕周與體重也有差異，需密切關注。

面對這一高危情況，南醫大二附院產科鄭江麗主任團隊第一時間介入，詳細梳理張女士的孕期病史——從去年8月移植兩枚囊胚成功受孕，到孕7周保胎、孕中期服用阿司匹林、孕28周因先兆早產再次住院，每一個節點都被納入診療考量。團隊一邊嚴密監測胎心、胎動及甲狀腺功能，調整阿司匹林、優甲樂用量，一邊制定個性化保胎方案，全力為兩個寶寶爭取更多在宮內發育的時間。

精準手術，迎來"龍鳳"雙寶

經過近一個月的精心監護與調理，張女士孕周順利抵達37周，此時終止妊娠已具備明確指征。2025年4月初，在聯合麻醉下，鄭江麗主任為張女士行子宮下段剖宮產術。

手術室內，團隊配合默契、操作精準。隨著第一聲清亮的啼哭響起，女嬰順利娩出，Apgar評分10分，體重2345g；緊接著，男嬰也平安降生，同樣獲得Apgar滿分，體重2385g。看著兩個健康的龍鳳胎寶寶，一直懸著心的張女士和家屬終于露出了笑容，手術室里的緊張氣氛被濃濃的喜悅取代。

術后呵護，順利康復出院

術后，鄭江麗主任團隊并未放松警惕，持續為張女士提供預防感染、補液、促進子宮收縮等治療，同時密切觀察寶寶的喂養與生長情況。在醫護人員的悉心照料下，張女士迅速恢復，腹部切口愈合好，子宮也復舊良好；兩個寶寶也適應良好，各項生命體征平穩。

五天后，張女士抱著一對龍鳳胎寶寶順利出院。回望這段充滿波折的孕期，她滿是感激："從兩次保胎到胎心異常，再到順利手術，每一步都離不開鄭主任團隊的專業守護。是她們讓我這個高危媽媽，也能安心迎來兩個健康的孩子。"

金秋回訪，感恩再相逢

時光荏苒，轉眼間寶寶們已經半歲多了。2025年9月底，在一個秋高氣爽的日子里，張女士一家帶著一對龍鳳胎寶寶，再次來到南醫大二附院產科。她們手捧兩面錦旗，將最真摯的感謝送給了鄭江麗主任及其團隊，感謝醫護人員在整個孕期和產褥期，與孕婦及家人在微信里保持聯系，24小時接受孕產相關咨詢。

鄭江麗主任看著兩個已經長大、活潑可愛的寶寶，也很感動，臉上露出了欣慰的笑容，與一家人親切交談，詢問著寶寶們的近況。最后，大家一起在科室里合影留念，定格下這一溫馨感人的瞬間。

從直面多重高危因素，到精準制定診療方案，再到手術與術后的全程呵護，南京醫科大學第二附屬醫院產科鄭江麗主任團隊用專業與溫情，為母嬰安全筑起了堅固防線，也讓"兒女雙全"的幸福，在這個家庭圓滿綻放。這份跨越了一年多的醫患情誼，在金秋時節顯得格外溫暖。