老高今年62歲,一直患有“老胃病”。近幾年,老高發(fā)現(xiàn)身邊的朋友和鄰居中被查出胃癌的人特別多,他也開(kāi)始擔(dān)心了起來(lái),于是就到醫(yī)院做了胃鏡檢查和幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。
檢查結(jié)果顯示,老高患有萎縮性胃炎和胃潰瘍,并且幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。
醫(yī)生給老高開(kāi)了兩周抗幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)藥物,并囑咐他按時(shí)吃藥、堅(jiān)持吃藥,還要做復(fù)查。老高想起自己看過(guò)的幾篇“科普”,說(shuō)吃大蒜就能殺死幽門(mén)螺旋桿菌,還能預(yù)防胃癌,而且他的朋友們也在吃生蒜,因此老高沒(méi)有去取藥,而是回到家中開(kāi)始吃大蒜。
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幽門(mén)螺桿菌感染8億中國(guó)人,無(wú)癥狀者需要治療嗎?聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)
前兩周老高直接生吃,但覺(jué)得胃痛難忍,于是改成蒜泥拌菜、拌飯的方式吃。
三個(gè)月后,一天早上老高突然劇烈胃痛,被救護(hù)車(chē)送到了北大人民醫(yī)院,做了胃鏡和幽門(mén)螺旋桿菌檢查。檢查結(jié)果顯示,老高的幽門(mén)螺旋桿菌仍呈陽(yáng)性,且胃潰瘍已經(jīng)發(fā)展成重度異型增生,也就是胃癌前兆。
看了老高的案例,相信大家也都已經(jīng)清楚,吃大蒜消滅幽門(mén)螺桿菌,純屬無(wú)稽之談。
不少研究表明,大蒜素具有殺菌和防癌的作用,正因如此,很多人才會(huì)有“誤解”。實(shí)際上,大蒜本身并沒(méi)有直接含有大蒜素,大蒜含有蒜氨酸,在蒜氨酸受到切片或破碎沖擊時(shí),才能讓蒜酶活化,蒜酶活化后,催化蒜氨酸形成大蒜素,所以,直接吃大蒜根本無(wú)法攝取大蒜素。
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幽門(mén)螺桿菌感染8億中國(guó)人,無(wú)癥狀者需要治療嗎?聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)
其次,目前還沒(méi)有任何一項(xiàng)研究能夠證實(shí),大蒜素能有效殺滅幽門(mén)螺桿菌,充其量也就是可能抑制幽門(mén)螺桿菌的活性。[1]因此,很多文章里說(shuō)的“大蒜能夠?qū)⒂拈T(mén)螺桿菌全部消滅”,是極具誤導(dǎo)性的,十分不現(xiàn)實(shí)。
通常到醫(yī)院進(jìn)行胃部檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)建議做個(gè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。那么幽門(mén)螺桿菌到底是種什么細(xì)菌,與胃部疾病又有多大的關(guān)系呢?
幽門(mén)螺桿菌(HP)被認(rèn)為是胃癌的重要誘因之一,據(jù)研究顯示,在所有的胃癌中,七至八成的胃癌都與幽門(mén)螺旋桿菌感染有關(guān)。除了胃癌以外,它還能引起各種良性的胃部和消化道疾病,例如慢性胃炎、消化性潰瘍、十二指腸潰瘍等等。
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幽門(mén)螺桿菌感染8億中國(guó)人,無(wú)癥狀者需要治療嗎?聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)
幽門(mén)螺旋桿菌的傳染性非常強(qiáng),據(jù)最新統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)人群幽門(mén)螺旋桿菌的感染率達(dá)到了60%左右,約8億人,在全球范圍內(nèi)約有44億感染者。[2]
并不是所有感染了幽門(mén)螺旋桿菌的人都會(huì)表現(xiàn)出癥狀,很多人在檢測(cè)中被查出陽(yáng)性,但平時(shí)卻沒(méi)有任何不適,這種情況需不需要治療呢?
答案是需要的。
沒(méi)有感覺(jué)到明顯的不適癥狀,并不代表沒(méi)有問(wèn)題,畢竟早期胃癌的典型癥狀也就是“沒(méi)有癥狀”。北京大學(xué)第三醫(yī)院的專家曾在央視節(jié)目上分享過(guò)一個(gè)病例,30歲女性患者突然嘔血、黑便,沒(méi)有任何誘因,血色素低至7g,幾乎快要休克。經(jīng)搶救和檢查,確診為十二指腸球部潰瘍大出血 + 幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。
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幽門(mén)螺桿菌感染8億中國(guó)人,無(wú)癥狀者需要治療嗎?聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)
圖源:央視
研究顯示,只要感染了幽門(mén)螺旋桿菌,就會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)性胃炎,而且胃黏膜都會(huì)存在炎癥的反應(yīng)。這些病變都能在胃鏡下被觀察到的,但患者不一定能感覺(jué)到癥狀。如果持續(xù)發(fā)展很,可能會(huì)最終導(dǎo)致胃癌。
所以,即便是沒(méi)有癥狀的陽(yáng)性感染者,也需要及時(shí)接受治療。
幽門(mén)螺旋桿菌四聯(lián)療法指同時(shí)使用2~3種抗生素 + 一種鉍劑 + 一種質(zhì)子泵抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。這種方法雖然能克服治療中產(chǎn)生的抗生素耐藥的問(wèn)題,但也會(huì)帶來(lái)新的問(wèn)題。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科的梁曉教授指出,四聯(lián)療法含有多種抗生素可能會(huì)導(dǎo)致患者整體耐藥性的增加,不良事件發(fā)生的概率也會(huì)提高。
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幽門(mén)螺桿菌感染8億中國(guó)人,無(wú)癥狀者需要治療嗎?聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)
因此,臨床治療研究出了高劑量二聯(lián)療法,即大劑量的質(zhì)子泵抑制劑 + 大劑量的阿莫西林。在大劑量質(zhì)子泵抑制劑提高了胃部酸堿值的同時(shí),幽門(mén)螺旋桿菌處于活躍期,阿莫西林抗生素正好對(duì)其進(jìn)行消殺。而阿莫西林的耐藥率和不良反應(yīng)率都比其他抗生素要低,是抗生素的首選。
針對(duì)這一二聯(lián)療法,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院開(kāi)展了一項(xiàng)研究,采用傳統(tǒng)療法與阿莫西林二聯(lián)療法進(jìn)行14天的對(duì)照研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),高劑量二聯(lián)療法的不良事件發(fā)生率更低,根除率達(dá)到90%,患者依從性也很好。
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幽門(mén)螺桿菌感染8億中國(guó)人,無(wú)癥狀者需要治療嗎?聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)
幽門(mén)螺桿菌具有傳染性,與很多消化道疾病都息息相關(guān)。社交媒體上一直有這樣的謠言:吃大蒜能夠消滅幽門(mén)螺旋桿菌,連吃藥都省了。這種說(shuō)法不知道騙了多少人。希望大家都能對(duì)幽門(mén)螺桿菌有正確的認(rèn)識(shí),別再聽(tīng)信謠言,傷害身體!
主要是寒邪入侵,體內(nèi)濕之氣不斷累積,慢慢的會(huì)讓我們的膽囊收縮功能出現(xiàn)下降,膽汁這個(gè)主要用于分泌脂肪和膽固醇 的東西會(huì)減少,所以會(huì)感覺(jué)消化變慢,食物食下去不容易消化,還有會(huì)有膽汁逆行返流入胃,當(dāng)中的膽鹽與胃里面的胃酸 互相作用后,對(duì)胃黏膜屏障產(chǎn)生破壞形成胃不適的情況,時(shí)間久了形成淺表性胃炎
采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行調(diào)養(yǎng),膽不好也不要過(guò)于擔(dān)心,其實(shí)方法總比困難多,在江蘇灌南一帶有開(kāi)紫色花的一種野菜,俗稱灌南苦菜,一到春天就會(huì)有農(nóng)戶去采摘,回來(lái)燒湯煮水喝,加些紅糖一起用,這個(gè)對(duì)于膽不好以及膽不好引起的腸胃方法有一定的調(diào)養(yǎng)功用。別看不起眼,用處大著呢。
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