又到了柚子上市季，吃柚子會導致痛經？未必，但這時候吃危害很大

近日，一女子在社交平臺發帖稱，經期前后食用柚子后出現月經推遲、痛經等情況，推遲時間可達7-14天，并得到了部分網友的認可。

一些媒體由此得出“柚子性寒，可能加重體質虛寒者的宮寒癥狀，影響經血運行和子宮收縮，導致周期紊亂或痛經加劇”的結論。

這是真的嗎？

未發現柚子成分直接干擾內分泌系統

事實上，目前現代醫學未發現柚子中的成分會直接干擾內分泌系統。

正常情況下，在下丘腦﹣垂體﹣卵巢軸的作用下，卵巢會周期性的排卵，并且會分泌雌激素和孕激素，致使女性體內雌孕激素的水平也發生周期性的波動變化，子宮內膜隨之發生相應的周期性的增生和脫落，使女性形成有規律周期的月經。而柚子不會干擾下丘腦﹣垂體﹣卵巢軸的功能，也就不會影響卵巢雌孕激素的分泌，更不會對子宮內膜造成影響，因此，吃柚子并不會影響月經的正常形成，不會推遲月經，也不會直接導致痛經。

月經周期極易受到激素波動、壓力、藥物、作息、體重驟變、劇烈運動、疾病等因素的影響。如果出現月經推遲，可能是由于壓力、疾病等因素。例如，懷孕、精神壓力過大、過度節食、長期熬夜、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內膜結核、宮腔或宮頸粘連、貧血等。建議及時到正規醫院婦科就診，進行婦科體格檢查、血常規檢查、性激素六項檢測、血人絨毛膜促性腺激素（HCG ）檢測、超聲檢查等，以明確具體病因，必要時進行治療，以免貽誤病情，造成不良后果。

醫院研究表明，痛經主要是由前列腺素過高、血管加壓素和催產素水平升高、精神壓力大等因素引起，只要不是盆腔器質性病變，就是正常現象，不用過度焦慮。

服藥期間不要吃柚子

不過，吃柚子還是有一些禁忌的，尤其是西柚。

西柚（Grapefruit）是柚子的一種。西柚中含有“呋喃香豆素”，它會強烈抑制CYP3A4酶的活性。CYP3A4酶是一種重要的藥物代謝酶，幾乎參與了近半數藥物的代謝，主要存在于肝臟和小腸。當CYP3A4酶活性受抑制后，藥物在體內的代謝和外排就減少了，使藥物以平常數倍乃至幾十倍的量進入血液，造成藥物在體內大量蓄積，導致藥效增強，不良反應增多。

例如，西柚對避孕藥的影響最為明顯，會阻礙女性對避孕藥的吸收。服用了避孕藥的女性如果在性生活后食用了西柚，可能會導致避孕失敗。還有在服用降壓藥期間，如果吃了西柚，會使血壓在短時間內大幅下降，甚至誘發心絞痛、心肌梗死等。老年人尤其要注意，不要在服用降壓藥時食用西柚。

因此，如果正在服用藥物，盡量避免食用西柚，并在食用普通柚子前咨詢醫生。常見的不能與西柚同服的藥物包括：部分降壓藥、他汀類藥物、抗焦慮藥、抗過敏藥、抗心律失常藥、避孕藥、鎮靜催眠藥、免疫抑制劑等。而且西柚、西柚汁、西柚復合飲料都可能會抑制CYP3A4酶的能力，其影響可持續72小時，建議在服藥3天前后，最好完全避免食用西柚、西柚汁以及含有西柚成分的飲料。普通柚子對CYP3A4酶的抑制功能雖不如西柚那么強烈，但在服藥期間，仍然不建議食用。

上海同仁醫院營養科主任張靜表示，柚子富含維生素C、鉀元素和膳食纖維，熱量低，是營養價值很高的水果。不過，柚子中含有較多有機酸和膳食纖維，腸胃功能較弱的人群，可以從更小的量開始嘗試，觀察身體反應，避免空腹食用。此外，一般常溫水果的經期食用禁忌很少，西柚的每日推薦食用量約為300g-400g，即半個到一個西柚，只要不過量食用，一般不會導致月經推遲、痛經等問題。

微信編輯：大白

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