云南患有帕金森病的馬先生，確診了4年多，肢體僵硬、抖動、走路不穩，僅用了十幾味中藥便成功好轉！

“右手抖得連筷子都握不住，雙腿像綁了沙袋，走路要靠老伴扶著，稍不留意就晃得要摔倒……”65歲的云南昆明馬先生（化名），確診帕金森4年，被這些癥狀折磨得苦不堪言。他長期服用美多芭，前兩年還能勉強維持，可近半年藥效從4小時縮到1小時，加量后又出現胳膊不自主亂晃的異動癥。就在家人以為只能臥床時，十幾味中藥組成的方劑，讓他逐漸找回了生活尊嚴。

這并非“神奇偏方”，而是中醫“辨證施治+個體化調方”的必然結果。馬先生的案例雖特殊，但其中的診療邏輯對廣大帕金森患者極具參考價值。今天就還原他的康復全過程，看看中醫如何用十幾味藥破解“僵硬、抖動、走路不穩”的難題。

一、初診困境：4年病程，西藥“蜜月期”結束，身心俱疲

馬先生初診時，我詳細記錄了他的癥狀和病史，這些細節正是辨證的關鍵：

核心運動癥狀突出：雙側上肢靜止性震顫，右手更嚴重，放松時“搓丸樣”抖動不停；四肢肌肉僵硬，屈伸時像“掰生銹的鋼管”，晨起尤為明顯；行走遲緩，步幅極小，需家人攙扶，轉身時要分步挪動，平衡極差；

非運動癥狀纏身：頑固性便秘，3-4天排便一次，需依賴開塞露；夜間睡眠差，易醒且多夢；面色蒼白無華，說話聲音低微，精神倦怠；

西藥困境：每日服用美多芭3次，每次1片，藥效僅維持1小時，加量至1.5片后出現右側肢體異動癥，停藥后癥狀反彈更嚴重。

結合舌質暗紅少苔、脈細弦的體征，馬先生的病情已進入中期，單純西藥難以兼顧“控癥狀”和“減副作用”，這也是他尋求中醫治療的核心原因。

二、辨證核心：肝腎陰虛為本，虛風內動為標，多證交織

帕金森屬中醫“顫證”“痙病”范疇，馬先生的癥狀看似復雜，實則可歸納為“本虛標實”的核心病機——年老體衰導致肝腎陰虛，進而引發虛風內動、筋脈失養，兼夾氣血虧虛、腸燥津枯：

肝腎陰虛是根本：“人過四十，陰氣自半”，馬先生年過六旬，肝腎精血不足，水不涵木，肝風內動則肢體震顫；肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛則筋脈失養，肌肉僵硬、行走不穩；

氣血虧虛是誘因：面色蒼白、精神倦怠、說話低微，都是氣血不足的表現——氣血不能上榮頭面則面色差，不能濡養筋脈則乏力；

腸燥津枯是兼證：陰虛則內熱，灼傷腸道津液，加上氣虛推動無力，糟粕內停，導致頑固性便秘，而便秘又會加重體內毒素堆積，反向影響病情。

針對這一病機，治則自然明確：滋補肝腎、柔肝熄風、養血潤燥，兼顧益氣通絡，僅用十幾味藥精準配伍，避免“大雜燴”式用藥。

三、方藥配伍：君臣佐使分明，十幾味藥精準“破局”

根據辨證結果，我為馬先生開出由13味藥組成的方劑，君臣佐使各司其職，既直擊核心病機，又兼顧兼證：

君藥：熟地黃15g、鹽杜仲10g，作用：滋補肝腎、填精益髓，從根本改善陰虛體質

臣藥：制龜板10g、炒白芍12g、懷牛膝10g，作用：制龜板滋陰潛陽、熄風止痙；炒白芍柔肝緩急；懷牛膝引血下行，緩解上肢震顫

佐藥：當歸12g、首烏10g、麥冬9g、木瓜10g、黃芪12g，作用：當歸、首烏養血潤腸；麥冬養陰生津；木瓜舒筋活絡；黃芪益氣，改善乏力

使藥：炒僵蠶6g、佛手9g、炒山楂10g、生大黃8g，作用：炒僵蠶祛風止痙；佛手理氣和胃；炒山楂消食化瘀；生大黃通腑泄濁，改善便秘

四、三療程動態調方：從“緩解癥狀”到“穩定控制”，步步為營

中醫治療的核心是“個體化+動態調整”，馬先生的方劑根據每個療程的療效及時優化，避免“一方用到頭”：

第一療程：通腑熄風，快速緩解急癥

服藥10天后，最明顯的變化是便秘改善——每天能自主排便，腹脹感消失；一個半月后，夜間睡眠質量提升，能連續睡5-6小時；3個月后，右手震顫頻率減少30%，靜止時抖動幅度變小，肌肉僵硬稍緩，但行走仍需攙扶，乏力明顯。

調方邏輯：便秘已解，去生大黃避免傷正；乏力明顯，加雞血藤12g增強養血通絡之力，提升肌肉力量。

第二療程：益氣養血，改善運動功能

服藥6個月后，馬先生面色逐漸紅潤，說話聲音變響亮；上肢震顫進一步減輕，右手僅在緊張時抖動；最驚喜的是步態改善——能扶著墻獨立行走20米，轉身時無需分步挪動；美多芭減量至每次1片，每日2次，未再出現異動癥。

調方邏輯：運動功能提升，需強化氣血滋養，加黨參10g補氣健脾，讓氣血生化有源；保留木瓜、雞血藤，持續改善筋脈拘急。

第三療程：鞏固療效，穩定病情

療程結束時，馬先生的核心癥狀已穩定控制：震顫僅在情緒激動時偶發，幅度輕微；肌肉僵硬基本緩解，能自主穿衣、洗漱；可獨立行走500米，步態穩健；便秘、失眠等非運動癥狀完全消失；美多芭維持每日1片的最低有效劑量，無任何副作用。

調方邏輯：病情穩定后，減少熄風藥用量，加重熟地黃、枸杞子等滋補肝腎藥材，從根本鞏固體質，避免病情反復。

五、中醫優勢：不止于“治癥狀”，更在于“調體質”

馬先生的好轉，并非單一方劑的“奇效”，而是中醫整體觀和辨證施治的體現，這也是其相較于單純西藥的核心優勢：

病證結合，同步改善：既針對震顫、僵硬等運動癥狀，又解決便秘、失眠等非運動癥狀——中醫認為“腦腸軸相通”，改善腸道津液能間接滋養腦髓，這與現代醫學研究不謀而合；

中西互補，增效減毒：在中藥調理基礎上，逐步減少西藥用量，既維持了療效，又消除了異動癥等副作用，延長了西藥“蜜月期”；

個體化調方，動態適配：初期以“通腑熄風”快速緩解急癥，中期“益氣養血”改善功能，后期“滋補肝腎”鞏固療效，避免一味攻伐或滋補導致的身體失衡。

重點提醒：此方僅適用于馬先生，切勿自行抄方用藥！

最后必須強調：馬先生的方劑是根據其“肝腎陰虛、虛風內動”的具體證型開出的，若其他患者證型不同，服用此方不僅無效，還可能加重病情。

帕金森的中醫治療，核心是“一人一方、辨證施治”。如果你或家人正受帕金森困擾，建議找專業中醫師面診，通過舌質、脈象及癥狀綜合判斷證型后，再制定個性化方案。

咨詢治療：17800203783