世界流感日科普訪談 | “流感季”提前來襲切莫輕視，中醫藥防治“有方”不慌

11月1日是“世界流感日” 。隨著秋冬季節來臨，氣溫驟降，流行性感冒（簡稱“流感”）的侵襲也隨之而來 。據中國疾控中心監測顯示，我國南方省份的流感活動已呈現上升趨勢 。專家預測，受多方面因素影響，今年的流感季可能提前到來，且流行毒株也與去年有所不同，主要以甲型H3N2為主。這意味著大眾對今年流行毒株的免疫力有可能相對降低 。流感，這個我們秋冬季節時常會面對的“老對手”，常被一些人誤認為是“重感冒”。但事實上它對健康的威脅遠超普通感冒。在世界流感日之際，新華日報健康邀請到江蘇省第二中醫院副院長、主任中醫師朱益敏教授 ，從中醫視角為我們深入解讀為何不能輕視流感，以及如何科學應對。

癥狀重、可致并發癥，流感絕非“大號感冒”

“很多人覺得，流感不就是感冒嗎？扛一扛就過去了。這種看法是非常危險的。”訪談中朱益敏教授強調了流感與普通感冒的本質區別，他生動地描述了門診中流感患者的典型主訴：“比如有的患者會說‘頭疼得要炸了’，‘喉嚨疼得像刀片割一樣’，‘感覺骨頭縫里面都在疼’，并且常常伴有高燒。這些是流感比較典型的癥狀。”

朱益敏解讀說，相比之下，普通感冒多由鼻病毒等引起 ，癥狀相對輕微，可能只是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，或有輕微的肌肉酸痛，全身癥狀遠不像流感那么劇烈和嚴重。

流感真正的危險性，并不僅僅在于高熱和疼痛，而在于它可能引發的嚴重并發癥。朱益敏指出，流感病毒對人體的傷害可能是全身性的，比如引起病毒性肺炎，甚至誘發心肌炎等嚴重并發癥。如果出現這些嚴重的并發癥，對于一些特殊人群來說，危害就非常大，甚至會危及生命安全。

那么，哪些是需要重點防護的高危人群呢？朱益敏提醒主要有幾類：首先是已有基礎疾病的人群，比如患有慢阻肺、肺癌、支氣管擴張等慢性呼吸系統疾病的人，或患有心血管疾病、糖尿病、慢性腎炎的患者 。對他們而言，流感病毒入侵，可能導致基礎疾病急性加重，會使原有的病情雪上加霜。

其次是老年人 。老年群體本身“正氣”相對比較弱，各項機能處于衰退階段，一旦感染，身體的“防御部隊”可能無力抵抗病毒的全面進攻。

最后是兒童，朱教授解釋，兒童的免疫系統尚不健全 ，他們不僅容易感染病毒，且感染后癥狀可能并不典型，同樣需要警惕。

扶正祛邪截斷“傳變”鏈條，阻擊流感需及時用藥干預

面對來勢洶洶的流感，中醫藥有何應對之道？朱益敏教授介紹，中醫對流感的認識概括起來就是“正邪相爭” 。她解釋道，流感的發生需要兩個條件：一是“邪氣”入侵，也就是流感病毒這類“外邪” ；二是“正氣”虛弱 。“正氣”就是人體的免疫力或抵抗力。“就像家中門窗有了縫隙，蚊蟲才有入侵的機會。”同樣地，病毒入侵到人體以后，人體的正氣就要和它進行斗爭，由于體內正邪相爭，就出現高熱頭痛、骨脊疼痛、肌肉酸痛這些癥狀。

朱益敏介紹說，中醫治療流感同樣強調“辨證論治”和“整體觀” 。不是簡單地對抗病毒，而是把人看作一個整體，分析是哪種外邪入侵，哪個臟腑功能失調，然后進行治療。在祛邪的同時兼顧扶正，幫助人體盡快恢復平衡。

中醫尤為強調“早期干預”和“既病防變” 。朱教授解釋，流感在中醫理論中還屬于“溫病”范疇 。溫病有一個特點，就是會“傳變” 。會由“表”向“里”發展，從中醫所說的“衛分”即體表，傳到“氣分”即臟腑等，再深入到“營分”、“血分” 。那么在病毒剛侵犯到咽喉、氣管時，中醫稱之為“在表”。如果這個階段能及早使用中醫藥干預“托邪外出”，把病毒散出去，它就不會再“入里”，形成高熱不退等全身癥狀，也不會發展成重癥肺炎或心肌炎。

朱益敏提到，在感染流感的早期，尤其是48小時內及時用藥，對于阻斷病毒向下傳導非常有效。例如出現高燒、咽喉腫痛、黃痰、便干等流感癥狀，使用經過長期臨床驗證的代表性中成藥如連花清瘟，可以有效起到緩解作用。這類方劑中含有金銀花、連翹等成分，具有疏風解表、清熱解毒的功效，能夠幫助疏解淤在體內的毒邪，緩解全身癥狀。

值得一提的是，連花清瘟在麻杏石甘湯、銀翹散等經典名方的基礎上，進行了創新性的化裁與配伍，通過加入藿香以芳香化濕護脾胃，紅景天則能夠固護人體正氣、增強人體免疫力。整個組方結合了清熱、解毒、辛溫、通腑、芳化、扶正的藥物，體現了中醫藥特有的扶正不留邪、祛邪不傷正的整體觀，能夠有效縮短病程、促進人體康復。針對感冒、流感等多種呼吸道疾病引發的發熱、肌肉酸痛、咽干咽痛等“外感病”癥候群均可對癥治療，因療效確切，已先后數十次被納入國家及省市發布的甲流、乙流等呼吸道傳染病診療方案或指南共識中，“中藥連花清瘟治療流行性感冒研究”還曾榮獲國家科學技術進步獎二等獎。多項研究也證實，連花清瘟對甲型H3N2、H1N1等流感病毒有抑制作用，對于縮短病程有積極作用。因此，在流感季提前備上對癥的中成藥，一旦出現癥狀盡早干預，是應對流感的有效策略。

同時朱教授還提醒，對于兒童或者是有基礎疾病的老年人，用藥前建議咨詢專業醫生，根據具體情況合理對癥用藥。尤其是流感重癥的高危人群，出現癥狀后還應注意及時就醫，以免因自行盲目用藥耽誤治療。

安度秋冬預防有策，“治未病”方法蘊含中醫智慧

訪談中朱益敏還提到，中醫講究“治未病”。不僅要在疾病發生后“截斷扭轉”，更要在疾病發生前就筑牢防線。對于呼吸系統疾病來說，中醫的“治未病”理念就是預防。她建議在流感季到來前一兩個月階段，可以開始進行一些預防性的調理，比如用一些適宜的中藥茶飲，或是根據體質辨證后服用中藥膏滋，這些都是中醫治未病理念和方法的體現，她還為大家提供了幾套實用的秋冬養生保健方法：

順時飲食，以“白”養肺：中醫認為，秋季對應五行中的“金”，在色為“白”，而秋燥最易傷肺 。肺部（即呼吸道黏膜）如果干燥、水分減少，抵抗外邪的能力就會下降 。因此，秋季養生重在“潤肺養肺”。 推薦一款“七白飲” ，可以用葛根、杏仁、茯苓、梨子、銀耳、百合等這些白色的食材煮湯喝，能起到很好的潤肺養肺作用。 此外，也可以用南沙參、麥冬、浙貝母等泡茶飲，同樣有養陰潤肺化痰的作用。

穴位保健，提升正氣：中醫外治法中，有一些穴位療法可以有效提升人體的免疫功能 。例如足三里的麥粒灸，這種方法能夠激發人體的免疫水平。此外還有八髎穴的針刺等。通過這些外治方法，都能夠幫助人體扶助正氣，提升抵抗力。

3. 適度運動，吐故納新 鍛煉是提升免疫力最直接的方式之一 。針對肺功能的鍛煉，建議可以練習呼吸操或冥想，方法也很簡單：“閉上眼睛，想象吸進去的是清新的氧氣，呼出來的是濁氣，每天這樣鍛煉呼吸功能 。” 此外，練習簡易版的八段錦（站姿或坐姿均可）、慢跑或快走等有氧運動，也是很好的選擇。需要提醒的是，運動的目的是為了讓氣血流通，微微出汗即可，切忌大汗淋漓，反而會耗傷陽氣。

流感不能輕視，通過正確認識流感，采取多種方法綜合預防，尤其是借助中醫的健康智慧，就能讓我們遇到流感季應對有方、心中不慌，保障秋冬季節呼吸健康。