35歲的貨車司機王先生最近總覺得腰部劇痛,伴下肢放射痛、麻木,走路時像“踩在棉花上”。他以為是“腰肌勞損”,貼了膏藥、吃了止痛藥,癥狀卻越來越重。就醫檢查后,醫生發現他的腰椎間盤突出已壓迫脊髓,診斷為“馬尾神經綜合征”。醫生警告:若再拖延,可能面臨下肢癱瘓、大小便失禁等嚴重后果。
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腰痛的4大“危險信號”
腰椎間盤突出:腰痛的“頭號元兇”
腰椎間盤突出時,突出的髓核可能壓迫神經根或脊髓,導致腰部疼痛,伴下肢放射痛、麻木、無力。咳嗽、打噴嚏或用力排便時疼痛加劇,嚴重者可能大小便失禁。強直性脊柱炎:青年的“隱形殺手”
強直性脊柱炎多見于青年男性,表現為腰骶部疼痛、僵硬,夜間加重,活動后減輕。若忽視,可能發展為脊柱強直、畸形,甚至殘疾。

腰椎管狹窄:腰痛的“慢性折磨”
腰椎管狹窄時,椎管內空間變小,壓迫神經根或脊髓,導致腰部疼痛,伴下肢麻木、無力,行走時疼痛加劇(間歇性跛行)。腫瘤:腰痛的“致命威脅”
脊柱腫瘤、骨腫瘤等可能引發腰部疼痛,表現為持續性疼痛、夜間加重、局部腫塊。若忽視,可能危及生命。
- 觀察疼痛特點
- 放射痛:從腰部向下延伸,可能是腰椎間盤突出。
- 夜間痛:持續加重,需警惕強直性脊柱炎或腫瘤。
- 間歇性跛行:行走時疼痛加劇,休息后緩解,可能是腰椎管狹窄。
- 局部腫塊:伴皮膚發紅、發熱,可能是腫瘤。
- 及時就醫檢查
- 影像學檢查:X線、CT、MRI可明確骨骼、椎間盤、神經等結構是否異常。
- 血液檢查:排查炎癥指標、腫瘤標志物等。
- 骨密度檢測:排查骨質疏松。
- 針對性治療
- 腰椎間盤突出:牽引、針灸、手術(如椎間孔鏡技術)。
- 強直性脊柱炎:抗炎止痛、調節免疫、物理治療。
- 腰椎管狹窄:藥物、物理治療、手術(如椎管減壓術)。
- 腫瘤:手術切除、放化療。
腰痛的病因復雜多樣,從腰椎間盤突出到腫瘤,每一種都可能威脅健康。通過觀察疼痛特點、及時就醫檢查、針對性治療,我們可以有效控制病情,避免嚴重后果。記住:腰痛別硬扛,早發現早治療是關鍵。
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