甲狀腺結節4b級，她為何選擇不動手術？8個月后變化明顯

　　甲狀腺結節評估為4b級，在醫學上通常意味著存在一定的惡性風險，醫生往往會建議手術切除。然而，57歲的張阿姨因為對頸部手術心存恐懼，選擇探索另一條調理路徑。她的故事，始于一次陪伴家人的就診經歷。

　　發現與拖延：七年的心理拉鋸

　　早在2018年7月，張阿姨在洛陽東方醫院的檢查中就發現了甲狀腺結節。“那時候，醫院就建議我手術切掉，但我心里害怕，一直拖著沒處理……”這一拖，就是將近七年的時間。

　　如果不是因為家人患病需要陪同診治，張阿姨的甲狀腺結節問題或許還會繼續拖延下去。2025年4月7日，她陪同家人來到鄭州希福中醫腫瘤醫院，求診于國家非物質文化遺產“袁氏中醫腫瘤療法”第八代傳承人袁希福院長。

　　當時，張阿姨剛在當地醫院完成復查，結果仍提示為甲狀腺結節4b級，頸部因腫塊隆起已能用肉眼觀察到。盡管西醫再次建議她盡快手術，但張阿姨對頸部手術的顧慮依然很深：“一想到要在脖子上動刀，我心里就慌得不行……”

　　細致辨證：探尋結節背后的根源

　　袁希福院長在接診時，仔細觀察了張阿姨的面色——顯得萎黃且缺乏光澤，又查看了她的舌苔(舌質淡暗、苔薄白)，并在搭脈時發現其脈象沉弦。經過一番詳細的問診，袁院長判斷張阿姨的情況屬于“肝郁脾虛，痰瘀互結”所致的癭病(結節類疾病范疇)。

　　他深入淺出地解釋道，長期情緒不暢導致肝氣郁結，氣機不通暢則容易產生痰濕;同時脾胃功能偏弱，氣血生化不足，痰濕與瘀血相互搏結，久而久之便形成了結節。

　　分期調理：先固本再攻堅的智慧

　　隨后，袁希福院長為張阿姨開出了首張方子。方中選用了夏枯草、生牡蠣、浙貝母、貓爪草等化痰散結;柴胡、薄荷、枳殼等疏肝理氣，幫助調暢郁結的氣機;白術、茯苓、陳皮等健脾和胃，鞏固氣血生化的源頭;再配以當歸、川芎活血通絡，化解瘀堵。

　　有人或許會疑惑，結節已達4b級，為何方中未見大量“猛藥”攻伐?對此，袁希福院長解釋道，“三聯平衡療法”強調扶助正氣、祛除病邪、調暢氣機三者相輔相成。患者面色萎黃、舌質偏淡，是氣血不足的表現。此時若一味用猛藥攻伐結節，反而可能損傷人體正氣，得不償失。當前階段應先健脾益氣、養血柔肝，把身體的基礎打牢，后續才能更有效地消散結節。他打了個比方：“治病如同打仗，先要訓練和強壯自己的士兵，才能更好地對付敵人。”

　　效果顯現與方案調整

　　張阿姨遵照醫囑，堅持服藥，未曾間斷。到了2025年8月28日再次復診時，她的氣色有了明顯改善，臉上有了血色，一進門就高興地反饋：“您看我脖子上的包塊小多了!現在頭皮發緊的感覺也緩解了……”

　　基于她身體狀態的積極變化，袁希福院長調整了方藥：增加了木鱉子、海藻、僵蠶以增強軟堅散結的力度;添入莪術、水紅花子以更深入地活血破瘀;配合郁金、香附、八月札進一步疏肝理氣。同時，方中仍保留了當歸、白芍以養血柔肝，茯苓、陳皮以健脾和胃，并加入了砂仁護胃、絞股藍扶助正氣。此外，還配合了特制的“乳癭散結丸”，方便張阿姨長期服用，鞏固調理效果。

　　理念闡釋：追求身體的動態平衡

　　袁希福院長闡述了其中的調理思路：“在初始階段，患者正氣偏虛，因此治療以調暢氣機、扶助正氣為主，祛邪力度相對和緩;現在她氣血逐漸充盛，正氣得到恢復，就可以適當加大攻邪(散結)的力度。但即便在攻堅階段，扶正的藥物依然不可或缺——這好比田間管理，既要清除雜草，也要給莊稼施肥，否則土地會變得貧瘠。”

　　他進一步解釋道，許多人在處理結節問題時，只著眼于“消除”這個目標，卻忽略了改善產生結節的“身體內環境”。結節如同地里的雜草，如果土壤環境沒有根本改善，即便暫時清除了，過后還可能再長。“三聯平衡療法”的核心在于調整身體的內環境，使得結節不僅能夠穩定、縮小，而且不易復發。治療的至高境界并非強行鏟除病灶，而是幫助身體恢復自身的平衡狀態，使其擁有維持健康的能力。

　　張阿姨的經歷，為那些對手術有顧慮或尋求其他調理方式的甲狀腺結節患者，提供了一個具體的參考案例。它展示了在密切監測和專業指導下，根據身體狀態分階段進行針對性調理的一種可能性。