在傳統觀念中,高齡與多種基礎疾病,常被視為手術的“禁區”。然而,醫學的溫度與力量,恰恰在于突破認知的邊界,為生命重塑可能。近日,保定市第一中心醫院東院婦科團隊成功為一名85歲、合并多種慢性病的老人實施高難度盆底重建手術,詮釋了現代醫院對生命質量的全新理解。
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逐漸增大的“心病”
一年前,85歲的鄭奶奶發現身體出現異樣——只要站立時間稍長,外陰便有腫物脫出,起初僅有硬幣大小,休息后可自行回納。她以為這是"老人常態",選擇默默忍受。然而半年間,脫出物逐漸增大至鴨蛋般體積,回納日益困難,伴隨尿頻、排尿障礙等一系列問題,日常生活受到了嚴重影響。
直到一個月前,在家人的勸說和陪伴下來到保定市第一中心醫院東院區婦科門診。經過詳細的婦科檢查,醫生明確診斷其為:子宮脫垂Ⅱ度重型、陰道前后壁脫垂。這意味著,她盆腔內的支撐結構已經松弛,器官離開了正常位置。主治醫生告知,對于如此程度的脫垂,手術是提高生活質量的根本解決辦法。
托起下沉的“希望”
鄭奶奶不僅年事已高,更有長達50年的高血壓史,血壓曾高達200/100mmHg,同時有18年糖尿病和20年心臟病史——面對如此高齡且合并多種基礎疾病的患者,任何手術方案都如履薄冰。
“風險客觀存在,但并非不可逾越。關鍵在于術前能否進行精準評估,并建立起一個強大的多學科支持系統。”婦科主任陳麗表示,“面對高齡、多合并癥的患者,我們需要在手術獲益與風險之間找到最佳平衡點。這不僅考驗技術,更考驗團隊的協作精神和責任擔當。”
醫院迅速啟動多學科協作機制,開展全方位評估。從血壓波動的控制預案,到血糖精細調控方案,再到術中監護與應急響應流程——每一個環節都被反復推演。最終,團隊為患者制定出個性化手術路徑,在解除病痛的同時,將創傷與風險降至最低。
隨后,在嚴密監護和保駕護航下,婦科手術團隊以精準輕柔的操作,為老人實施了“改良性全盆底重建術+陰道后壁修補術+會陰成形術+陰道壁囊腫剝除術”。術后康復階段,醫護團隊又實施精細化照護,實時監測生命體征,動態調控血糖血壓,并早期介入康復指導。術后第四天,鄭奶奶盆底功能得到顯著改善,帶著久違的輕松笑容康復出院,重啟有尊嚴的晚年生活。
醫療理念的深度進階
與傳統手術方式相比,該手術經陰道完成,通過使用特殊網片對松弛的盆底組織進行整體加固與支撐,不僅能將脫垂的子宮復位,也能同時修復膀胱、直腸等器官的膨出,實現全盆底的重建,無需切除子宮,具有創傷小、出血少、疼痛輕、恢復快、復發率低等優勢。
鄭奶奶的女兒王女士回憶起術前與醫生的溝通仍感慨不已:“陳主任特別耐心,把手術方案、風險和預期效果都講得很清楚。她說,我們要做的不僅是治好病,更是讓老人有尊嚴地生活’。這句話讓我特別感動,也讓我們全家對手術充滿了信心。”
“盆底健康,關乎的不僅是器官的位置,更是女性的尊嚴、社交的信心與生活的自主權。”手術的成功讓陳麗主任深有感觸,“在現代醫療體系中,年齡與多病共存已不再是絕對的手術禁忌。”
作為區域醫療中心,保定市第一中心醫院東院婦科的此次醫療實踐,展現出其在高齡、復雜病例領域的系統能力與責任擔當。未來,醫院將繼續致力于醫療技術的創新與服務品質的提升,積極踐行“健康中國”戰略,以仁心仁術守護每一位患者的健康與尊嚴。(保定新聞傳媒中心記者 楊慧 通訊員 夏凡)
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