凌晨2點,42歲的張先生被一陣劇烈的胸痛驚醒。他捂著胸口,額頭滲出冷汗,呼吸變得急促而沉重。妻子被他的動靜驚醒,慌忙打開燈,只見他臉色蒼白,雙手死死抓住床沿,嘴唇泛著青紫色。“我是不是要死了?”張先生咬著牙擠出這句話,聲音顫抖得幾乎聽不清。
妻子慌了神,想起手機里收藏的急救知識,立刻撥通120,同時按照指令讓張先生平躺在床上,解開他的衣領,保持空氣流通。15分鐘后,急救車趕到,醫(yī)生初步判斷為急性心梗,立刻將他送往醫(yī)院。
手術室里,醫(yī)生從張先生的冠狀動脈中取出一塊拇指大小的血栓——正是這塊血栓,幾乎奪走了他的生命。術后,醫(yī)生嚴肅地對張先生說:“你平時血壓高、血脂也超標,還總熬夜加班、抽煙,這些都是心梗的高危因素。這次能搶救回來是幸運,但下次可能就沒這么好運了。”
張先生躺在病床上,回想起過去幾個月的身體信號:偶爾的胸痛、爬樓梯時的氣短、夜里突然的冷汗……他總以為是“太累了”,沒想到竟是心臟在向他發(fā)出最后的警告。
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一、為什么醫(yī)院心梗患者暴增?
據(jù)國家心血管病中心統(tǒng)計,我國每年新發(fā)心梗患者超100萬,且呈年輕化趨勢。為什么心梗患者越來越多?醫(yī)生總結了4類高危人群,看看你是否在其中:
1. 三高人群
高血壓、高血脂、高血糖是心梗的“三兄弟”。長期高血壓會導致血管內(nèi)皮損傷,形成動脈粥樣硬化斑塊;高血脂則讓血液變得黏稠,斑塊更容易破裂;高血糖會加速血管炎癥,進一步惡化血管環(huán)境。建議40歲以上人群每年查一次血脂、血壓、血糖;已確診“三高”者,務必遵醫(yī)囑服藥,控制指標。
2. 長期熬夜+壓力爆表者
熬夜會打亂交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡,導致血壓升高、心率加快;長期壓力會讓體內(nèi)分泌大量皮質醇,加速動脈粥樣硬化。建議每天保證7小時睡眠,學會用深呼吸、冥想緩解壓力;工作間隙起身活動5分鐘,促進血液循環(huán)。
3. 煙不離手+酗酒者
煙草中的尼古丁會收縮血管,一氧化碳會降低血液攜氧能力;酒精會誘發(fā)心律失常,長期酗酒還會導致心肌肥厚。
數(shù)據(jù)顯示,吸煙者心梗風險是不吸煙者的2-3倍;每天飲酒超過2兩(約100毫升白酒)的人,心梗風險增加40%。建議戒煙越早越好,哪怕60歲戒煙也能降低心梗風險;飲酒限量,男性每天不超過25克酒精(約1兩白酒),女性減半。
4. 肥胖+久坐不動者
腹型肥胖(腰圍超標)者內(nèi)臟脂肪堆積,炎癥因子增多,易引發(fā)血管內(nèi)皮損傷;久坐會導致血液循環(huán)減緩,血栓風險上升。
根據(jù)標準,男性腰圍≥90厘米,女性≥85厘米即為腹型肥胖。建議每周至少150分鐘中等強度運動(如快走、游泳);久坐者每1小時起身活動5分鐘。
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二、心梗發(fā)作前的5個關鍵信號
心梗并非“突然襲擊”,身體會提前發(fā)出警告。記住這5個信號,關鍵時刻能救命:
1. 胸痛“變臉”
典型心梗胸痛位于胸骨后,呈壓榨性或窒息感,持續(xù)15分鐘以上,休息或含服硝酸甘油不緩解。但部分患者會表現(xiàn)為牙痛、下頜痛、左肩或左臂內(nèi)側疼痛,甚至無名指和小指麻木。
2. 不明原因的冷汗+惡心
心臟缺血會導致自主神經(jīng)紊亂,引發(fā)冷汗、嘔吐,易被誤判為“腸胃炎”。若冷汗伴隨胸痛、呼吸困難,需立即就醫(yī)。
3. 突然“喘不過氣”
平躺時呼吸困難,需坐起或站立緩解,可能伴隨咳嗽、粉紅色泡沫痰(提示急性心衰),原因是心梗導致心臟泵血功能下降,肺部淤血。
4. 極度疲勞+頭暈
無明顯誘因的乏力、頭暈,甚至暈厥,可能是心梗前兆(尤其女性)。這是因為心臟供血不足導致腦部缺氧。
5. 心悸或心跳不規(guī)律
感覺心跳“漏拍”或“狂跳”,可能是心律失常,需警惕心梗。
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三、記住這三步,關鍵時刻能救命
心梗搶救的黃金時間是發(fā)病后2小時內(nèi),每拖延1分鐘,死亡率上升1%。記住以下步驟,或許能挽救一條生命:
1. 立即撥打120
切勿自行駕車或步行去醫(yī)院,以免途中發(fā)生意外。撥打120時,清晰告知地址、癥狀和患者情況。
2. 停止一切活動,保持安靜
讓患者平躺或半臥位,解開衣領,保持空氣流通。若患者意識清醒,可嚼服300毫克阿司匹林(無禁忌時)。
3. 配合醫(yī)生,爭取時間
若患者心臟驟停,立即進行心肺復蘇(CPR):按壓胸部中央,頻率每分鐘100-120次,深度5-6厘米,直到急救人員到達。
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