
近日,大范圍降溫來襲
除了添衣保暖
也要注意預防流感
尤其要警惕兒童甲型H3N2重癥
普通流感和甲流有何區別?
出現這些情況千萬別大意↓
感冒后喘息、腿疼
確診重癥合并肺炎
近日,河南的小明(化名)高燒40℃,喊著“腿疼、喘不上氣”,伴有劇烈咳嗽、咽痛和明顯的喘息。
家長覺得不對勁,立即帶孩子到河南省兒童醫院就診。
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“這不是普通感冒,很可能是甲型H3N2流感。”
接診的急診醫學科學科主任宋春蘭詢問得知,孩子本身患有咳嗽變異性哮喘,一查體發現孩子雙肺已出現喘鳴音和細濕啰音,這是肺炎的典型體征。
經過檢查,小明最終確診為重癥甲型H3N2流感合并肺炎,需立即住院治療。
專家介紹,今年甲型H3N2流感毒株非常兇猛,部分孩子感染后病情發展極快,千萬不要當作普通感冒處理。
普通流感和甲流有何區別?
甲流會有明顯全身癥狀
流感病毒分甲、乙、丙、丁(或A、B、C、D)四型。其中,甲型流感傳染性最強、最容易發生變異,幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。
甲流潛伏期一般為2~4天,典型癥狀為突發高熱(體溫可達39~40℃),伴畏寒、頭痛、肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。
也會出現咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,部分患者會出現嘔吐、惡心等胃腸道不適癥狀。
甲流有一定自限性,但容易引起其他并發癥,如細菌性肺炎、心肌炎等。
相對來說,普通感冒少有全身不適,一般以上呼吸道癥狀為主,如鼻塞、流涕、打噴嚏、中低度發熱等,但體力、食欲多無明顯變化,很少出現明顯頭痛、肌肉酸痛等全身不適。
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這些癥狀表現
可能是重癥信號
相比于成人,兒童得了流感更容易出現高熱,伴隨惡心嘔吐、煩躁不安、精神萎靡等全身癥狀。
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圖源:央視一套
因此,孩子感冒發燒,家長除了密切監測體溫以外,還需觀察伴隨癥狀。一旦出現以下表現,都可能是病情加重的信號。
01 呼吸明顯不對勁
呼吸聲變重、頻率加快,尤其危險的是出現“三凹征”——即孩子吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩或肋骨間隙明顯凹陷。這是重度呼吸困難的明確信號,必須立即送醫。
02 精神狀態異常
孩子精神萎靡、昏睡不醒,或煩躁不安、難以安撫。如果出現肢體抖動或抽搐,更是危急征兆,需要及時就醫。
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03 嚴重嘔吐腹瀉
頻繁嘔吐、腹瀉,孩子出現嘴唇干裂、哭時無淚、超過6小時沒有小便,這些都是脫水的表現。
04 腿疼、肚子疼
孩子腿疼、肚子疼,也可能是甲型H3N2流感感染引發的嚴重反應,同樣要引起重視。
這五類兒童
更容易發展成重癥
當前,全國已整體進入流感流行季,流感病毒預計是今冬明春我國急性呼吸道傳染病主要病原體。
以下五類兒童在得了流感后,更有可能出現重癥,需引起重視↓↓
1.有基礎病的兒童:患有哮喘、先心病、糖尿病、免疫力低下的孩子。
2.2歲以下嬰幼兒:免疫系統尚未發育完善。
3.感染后出現喘息的孩子。
4.超重兒童:體重超標的孩子感染后負擔更重。
5.持續高燒超過3天的患兒。
即便沒有上述情況的健康孩子,感染甲型H3N2流感病毒后也有可能發展為重癥,需密切觀察。
兒童得了流感別瞎用藥
2024年12月發布的《兒童流感診療及預防指南》明確我國獲批的兒童流感用藥有兩類四種:神經氨酸酶抑制劑,包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋;RNA聚合酶抑制劑為瑪巴洛沙韋,其他藥物兒童禁用。
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其中,全年齡階段兒童可用奧司他韋,早產兒也可用;瑪巴洛沙韋5歲以上可用;扎那米韋治療流感時7歲以上可用,預防時5歲以上可用。
如何預防流感?
預防流感最便捷有效的方式還是提前接種流感疫苗,現在接種也不算晚,整個流感流行季都可接種。
保持良好的衛生習慣:咳嗽或打噴嚏時,用紙巾或手肘遮住口鼻;勤洗手;盡量讓孩子不用手觸摸眼、鼻、口,以減少病原體傳播風險。
避免免疫力低下:均衡飲食、適量運動、充分休息,有助于增強兒童免疫力。
科學佩戴口罩:就醫過程中需全程佩戴口罩;在人群密集場所或乘坐公共交通工具(如飛機、火車、地鐵等)時,建議佩戴口罩。
流感季來臨
兒童免疫力較弱
如果出現感冒癥狀
家長需密切觀察
若出現持續高熱等癥狀
應及時就醫
-本文轉載自公眾號:人民網科普-
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圖片來源:微博、網絡
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