1956年的一日,上海華山醫院的醫生們正在進行一天的工作。
突然自門前踉蹌走來一位老農,他面露痛苦,一雙手血跡斑斑。
他看到眼前的醫護工作者,急忙抓住對方的胳膊,奄奄一息道:
“救……救救我……”
被抓的醫護工作者是一個小護士,看到老農這個樣子嚇了一跳。
她連忙叫來其他人幫忙,將老農往急救室扶。
在這個過程中,醫生發現他全身滾燙,臉上泛著詭異的紅。
好不容易將他扶至病床上,卻發現他的身體狀況越來越差。
醫生們看到這個狀況之后急忙展開搶救,但是最終依舊沒有阻止死神的降臨。
那么這位老農身上究竟有什么怪病?這種病究竟是怎么來的呢?
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上海華山醫院
詭異疾病
王嘉瑞便是救治這位老農的主治醫生,在這位老農一進急救室他便上前治療。
一開始,大家都以為老農身上有外傷,因為沒有及時處理傷口而引發的感染。
但是在治療的過程中,王嘉瑞并沒有發現病人身上有傷口。
病人口鼻冒出鮮血外,身上遍布紫紅色丘疹,遠遠看去就像毛孔在滲血一般。
最后,這位病人在極度的腎衰竭下救治無效身亡。
但是他發病的樣子卻讓在場的所有醫生膽戰心驚。
老農去世后,王嘉瑞便詢問其家屬在何處。
那位被老農拽住的小護士告訴他,這位病人獨自一人來到醫院,并無家屬陪同。
隨即,大家在老農隨身的衣物中尋找線索,依舊沒有發現能夠證明他身份的東西。
因此,老農的尸體只能暫存在醫院太平間,等待家屬認領。
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醫院的停尸間
可是過了好幾天,都沒見有人來,這位老農的身份成了一個謎。
這個病例也引來了院方的注意,院方領導在看過老農病歷之后初步懷疑為敗血癥。
可是只憑急救病歷和死者身體表面的瘢痕,無法準確判定其病因。
想要進一步判斷,還需要通過尸體解剖來證明。
再三決定后,院方決定將死者進行尸體解剖,判斷病因。
幾天之后,死者的病理結果便出來了。
死者的死因并不是敗血癥,而是一種更為可怕的疾病。
但是這種疾病沒有固定的名字,它的出現還要追溯到20世紀。
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第一次世界大戰
1915年,第一次世界大戰期間,英國士兵中出現了一種可怕的疾病。
感染此疾病的病人渾身浮腫,并且伴隨著難以遏制的吐血癥狀。
許多士兵都在頻頻吐血中身體器官衰竭而亡,死狀十分恐怖。
當時的英國士兵將領懷疑是敵軍故意投毒,導致士兵們相繼感染這種疾病。
可是這一結論很快被隨軍醫生所推翻。
醫生告訴英國將領,導致這些士兵死亡的原因并不是投毒,而是因為腎臟功能出現問題引起的并發癥。
但是當時的醫療條件十分有限,更由于戰亂,沒有多余人手來細究這種怪病。
隨著戰爭越來越激烈,每天都有人不幸喪生,大家也就把這件事漸漸忘在腦后。
本以為這種怪病是當時的突發事件,二戰時,這種病卻再一次悄然出現。
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二戰士兵
這次,中招的是在挪威和芬蘭服兵役的德國士兵。
這次這種疾病幾乎讓駐扎在挪威和芬蘭的德國士兵全軍覆沒,軍營里人心惶惶。
當地參與反對戰爭組織的民眾得知這種疾病后,紛紛充滿了恐慌和懼怕。
為了避免不被傳染,家家戶戶都緊閉門窗,盡量避免和人接觸。
夜深人靜之時,總能聽到得了這種病的患者扭曲的嗥叫。
這聲音混著風聲,好似從地獄中爬上來的魔鬼,令人更加恐懼。
每天早晨,居民們都能看到醫生們抬著一具具死狀恐怖的尸體去掩埋。
病例與日俱增,當地居民間便開始流傳著一個說法:
這個病是上帝降下的天譴,是對破壞和平的戰爭販子們的懲罰。
居民們紛紛祈禱,希望上蒼能夠保佑他們不被這樣的疾病感染。
可是,這種疾病并不是上天給予那些戰爭販子們的懲罰。
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偽滿洲國
第二次世界大戰前,日寇入侵我國東北地區,建立了偽滿洲國。
在入侵我國東北地區的時候,一并將這種可怕的病毒也帶到了我國。
因此當地百姓們不僅要遭受戰爭之苦,還要飽受病毒的摧殘。
因為從未見過這種病毒引發的疾病,當地的醫生便將此病毒暫時命名為“松花熱”。
此后的幾年中,當地百姓只要聽到“松花熱”三個字,紛紛為之色變。
沒有人知道這種疾病究竟通過什么方式來的,也不知道是由什么引起的。
百姓們只能在口耳相傳中了解,這種病一旦感染先七竅流血,緊接著便全身出血。
這種疾病就像一只潛伏在身體里的吸血怪物,不榨干人身體里的血液誓不罷休。
這種疾病一直在人群中流傳,直到朝鮮戰爭時期才逐漸被人重視。
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朝鮮戰爭時期
高麗出血熱
在這場戰爭里,這種疾病又開始高密度集中爆發。
當時的聯合國軍的士兵當中,有將近三千人感染了這種病毒。
其中,美國士兵因此疾病而死亡的人數有大約四百人。
患者的癥狀無一不是口吐鮮血及全身出血。
因此這種疾病又有了一個新的名字——高麗出血熱。
這時,這個已經流行了幾十年的疾病第一次被人真正重視起來。
可是任憑醫生們怎么溯源,都沒有找到這種疾病的傳染源。
在那個時候,這種疾病一旦被感染,留給患者的只有等待死亡這一條路。
我們再回到1956年的上海,王嘉瑞拿著尸檢報告仔細察看后陷入沉思。
這位老農生前所有癥狀及死后的病理化驗,無一不指向這種可怕的疾病。
在這例病例之前,王嘉瑞和許多同事都只在一些醫學專業資料中看到過它的介紹。
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醫生在治療患者
1955年秋季,在大興安嶺林區及秦嶺地區就有過一次大規模爆發。
這次爆發與之前每一次的爆發原因都不同——它的爆發并不是因為戰爭。
因為這樣的不同,這次醫療工作者們決定徹查這種疾病的傳染源。
結合從前國外相關的論文和報告,醫療人員確定這種疾病就是出血熱。
在秦嶺及大興安嶺爆發了一陣子之后,這種病便被暫時控制住了。
可沒想到的是,1956年的上海,這種疾病再次出現。
上海華山醫院在得出這一結論之后,迅速將此事匯報給上級。
沒想到幾個月后,醫生們擔心的事情還是發生了。
患有出血熱的患者越來越多,每天醫院里都是他們極度痛苦的哀嚎。
醫生們盡力減輕患者的痛苦,卻無法治愈他們。
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當時的醫療條件
當時出血熱依舊沒有確定傳染源,在有限的醫療條件下只能看著病患們死去。
作為一名醫護工作者,王嘉瑞深知自己不可能是萬能的。
這個世界上未知的疾病就像一座座高山一般等待著人們攻克。
在一種疾病無法被徹底治愈之前,這些患者的生命只能在他們的手下流逝。
王嘉瑞看著眼前的一切,心里極度痛苦卻只能承受著。
王嘉瑞心中有個聲音正在一遍遍提醒著他:“這樣太被動了,總要想辦法!”
這股信念隨著患者的增多而逐漸強烈,王嘉瑞一頭扎進論文的海洋中。
他將所有有關出血熱的資料和文獻出來閱讀,對出血熱有了更深入地了解。
時間很快來到1959年,出血熱蔓延至安徽淮河一處水利工程。
這些感染的工人如同那位老農一般,高燒不退伴隨著口鼻出血的癥狀。
他們來到當地醫院尋求治療,沒過多久醫院里便擠滿了感染了出血熱的患者。
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感染疾病的患者
當地醫院的醫生們根本沒有應對這種疾病的辦法,所有人的臉上都寫滿了無助。
在聽到上海華山醫院曾收治過出血熱病人時,他們立即向華山醫院發出支援請求。
于是,上海這邊便馬上組織醫療人員去往安徽,王嘉瑞是唯一一位臨床醫生。
就這樣王嘉瑞一行人火速趕往安徽省最嚴重的霍邱縣。
剛到霍邱縣,王嘉瑞等人看到眼前的這一幕,一股惡寒便由內而外滲出來。
那間不大的病房里,擠滿了生命進入倒計時的患者。
地上、墻面早已被病人們吐出的鮮血而污染,身下的床單已然看不到原本的顏色。
逼仄的房間里彌漫著消毒水混合血腥氣的刺鼻味道,讓王嘉瑞一陣不適。
開門的聲音驚動了尚存氣息的患者,他們看到醫生后眼里迸出希望的光。
依照求生的本能,那些奄奄一息的患者伸出手來,邊哀嚎著邊向醫生求救。
王嘉瑞環視四周,還有許多病人蜷縮在角落中,身體隨著微弱的呼吸輕輕起伏。
他們還有僅存的一絲氣息,卻微弱的隨時就要抽離。
這里已經不能稱作為醫院,而是一座被病毒支配的煉獄!
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集中治療的患者
救治之路
王嘉瑞一行人看著眼前的情況便立即開始準備救治。
王嘉瑞不顧可能被感染的危險,將疫區所有病房都查看了一遍。
每一間病房都如同他們打開的第一間一般慘烈,他立即告訴當地醫生:
“現在患者所居住的病房衛生條件太差了,這種情況下新的病患還怎么辦?”
安徽本地的醫生見王嘉瑞這么說,臉上露出為難的神色來:
“調整病人的居住環境沒問題,可是這病我們只知道是什么,卻實在沒辦法治。”
王嘉瑞簡單地了解了一下醫院中患者們的情況,決定首先搶救已經休克的患者。
但是病房之間來回很可能耽誤患者病情,于是王嘉瑞便建議索性將病房打通。
所有醫護人員聽到這句話后,便快速轉移患者。
清空所有病房之后,王嘉瑞又組織人員將所有區域打掃并消毒。
一切準備工作就緒以后,王嘉瑞便按照患者病情不同,分別劃分了區域。
因此,所有的醫護人員便針對不同區域的患者進行針對性治療。
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當時關于出血熱的宣傳海報
每天深夜,病房里都會收治新的確診患者。
這些新的患者當中,有一部分出血非常嚴重。
醫護人員不得不拿出容器來接,不一會兒便接滿了。
還有一部分患者哀嚎不止,很快便暈了過去。
王嘉瑞來往在患者之間,連水都顧不上喝。
想到之前看過的美國醫生所發表的專欄提到激素治療法,便打算試一試。
雖然這種治療手段還不知道適不適用于亞洲人體質。
但為了病患能有一絲希望,王嘉瑞決定破釜沉舟。
王嘉瑞又一次翻看對于出血熱病的文獻記載,從中篩選了幾種治療方法。
對于相對正常的患者王嘉瑞采取激素治療法。
而對于那些出血過多的患者,則采取針灸治療的方法。
如果針灸治療法依舊無法改善患者的狀況,最后再進行手術治療。
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集中治療的區域
當時的醫療狀況,血液的供需不如現在,很快血液就不夠用了。
為了救治這些患者,醫院方面不得不聯系愿意賣血的人,希望能夠補充血漿。
王嘉瑞自從來到安徽,除了每天必需的幾小時睡眠外,幾乎沒怎么休息。
白天王嘉瑞便和其他醫生一起搶救患者,晚上他更不敢離開醫院。
每到夜間,醫院就會來許多確診為出血熱的患者。
王嘉瑞看著患者們痛苦的樣子不敢掉以輕心。
為了在第一時間為患者治療,他索性將床搬到病房,24小時觀察著患者的情況。
王嘉瑞這個辦法雖然辛苦,卻很有效地將死亡率控制在百分之三以下。
面對這種沒有找到傳染源、沒有發病原因溯源的疾病,這個數據無疑是一種成功。
但面對這個數字,王嘉瑞卻依舊不滿意。
從上海到安徽,出血熱的病人越來越多,王嘉瑞心里始終有個疑問。
為什么會出現像出血熱這樣的疾病?
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這類疾病的病毒渲染圖
當這種疾病暴發的時候,難道人類就只能被動地接受嗎?
可是在當時的醫療水平之下,王嘉瑞的疑問并不能得到解答。
就這樣,時間很快就到了1964年。
中國醫學科學院專門研究流行病的研究員來到安徽霍邱縣。
這時在安徽感染出血熱的患者已經不僅僅是農民工了。
許多到疾病暴發地進行田地改造工作的軍人有不少也患上了這種病。
研究員來到患者們生活、工作的地方,準備開始研究這種疾病的來源。
這位研究員所在的部門,曾在戰亂年代執行過反細菌戰任務。
他們專門研究如何能夠快速且科學的阻斷傳染病的蔓延。
此時我國的醫學學者們,對出血熱這一疾病持有不同的觀點。
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當初的生活環境
并在當時的醫療環境下,無法成功分離病毒細胞,所以便無法確定宿主。
研究員在患者所居住的窩棚里,發現大部分患者都選擇在地上打地鋪。
這些地鋪是用稻草,而在這些稻草四周,布滿了類似鼠科類動物留下的腳印。
研究員看到這些腳印之后,便詢問一起來到現場的軍人:
“這里的老鼠很多嗎?”
這位軍人聽到這個疑問,隨口而答:
“這里靠近農場和農田,有老鼠是很正常的事情。”
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醫生們坐在一起開會
確定傳染源
研究員在得到這樣的回答之后,心便沉了下來。
在國外所有有關出血熱的記載和文獻當中,提到過該疾病與老鼠有關系。
放眼整個疾病暴發地點,駐扎大約四十個連隊,其中已經有超過八十個人感染。
但是老鼠的種類有不少,究竟是哪一種老鼠是這種疾病的宿主,還需要大量的試驗才能知道。
研究員在當地開始調查,并在村民的幫助下抓到了一些樣本。
當地農田里經常出現一種名為“黑線姬鼠”的鼠類。
此種鼠類身形細小,經常在棲息在農田、谷地以及居民的柴草垛里。
因為黑線姬鼠的生物習性和身形細小的特點,天冷時還會潛入居民家里取暖。
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黑線姬鼠
黑線姬鼠喜歡晝伏夜出,并且繁殖能力很強,如果它真的是宿主便需要盡快進行捕殺。
研究員根據黑線姬鼠的習性,決定在傍晚時放置捕鼠裝置,再于次日清晨收回。
大家在田埂間布置了一百多個捕鼠裝置,這也是為了避免漏掉能攜帶病毒的宿主。
可是事與愿違,大家準備了整整兩個月,滅鼠的效果非常不理想。
而此時遠在病毒抗爭一線的王嘉瑞,去往出血熱蔓延的各地,不斷提升方法。
就在1976年6月,一切發生了轉機。
一直研究乙腦的醫院專家杭長壽加入研究出血熱的隊伍。
并且在不久以后,杭長壽所在的實驗室得到了一個消息:
美國和韓國的醫學專家合作,成功地分離了出血熱病毒。
但是這項研究直到兩年后,才被正式的發表在各大刊物上。
研究此類病毒的實驗室在黑線姬鼠肺部成功找到這種病毒,并將其成功地分離了出來。
也就在這個時候,這種病毒才有了一個正式的名字:漢坦病毒。
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上海華山醫院醫生王嘉瑞
1981年,杭長壽接到上級安排的任務,來到河南及山西的疫區。
通過排查法,杭長壽推測這些地方的傳染源是由一種名為“褐家鼠”的鼠類傳播的。
此后,杭長壽又趕往江蘇等地,從在丹陽抓到的黑線姬鼠體內成功分離了新的病毒。
這種病毒最后被世界衛生組織收錄,也在向全世界宣布我國也有了分離出血熱病毒的技術。
在這之后,杭長壽繼續輾轉多地,并在河南和陜西的疫區收集了樣本。
杭長壽在這些樣本中成功分離出了名為“R22”的病毒株,并被世衛組織收錄。
因為這兩種病毒的出現,證實了中國蔓延的出血熱有家鼠和野鼠兩種傳染源。
并在不斷地研究中,找到了出血熱在國內蔓延的底層原因。
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漢坦病毒
二十世紀八十年代,我國的農村居民有在家中存儲糧食的習慣。
正因為這樣的習慣,才會導致鼠類的泛濫,從而引發出血熱的傳播。
得到了這樣的結論之后,全國各地都掀起了滅鼠的活動。
在群眾持續不懈的滅鼠之下,出血熱的感染力急速下降。
與此同時,一位特殊的客人正不遠萬里趕來。
她就是寫出《第四級病毒》的作者之一,蘇珊。
蘇珊此行的目的其一是研究出血熱的高峰期為何在春秋兩季;
另一個目的則是想了解我國是如何防治這類傳染病的。
蘇珊首先來到浙江省天臺縣,碰上了前來支援的王嘉瑞。
王嘉瑞向蘇珊介紹如何根據患者情況而分類分區治療時,她由衷地稱贊這個辦法。
接著,蘇珊驚訝地看到病危的病人在接受針對性治療之后轉危為安的場景,不由得對我國醫療欽佩起來。
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書籍《第四級病毒》
蘇珊這次來華,還帶來了國際上不少關于出血熱研究的珍貴資料。
這些研究成果中發現,出血熱的傳播途徑不僅僅是鼠類。
食蟲類生物、中體型生物也會有成為宿主的可能。
現在既然已經知道了傳播途徑和致病病毒,那么研制疫苗成了迫在眉睫的事情。
1994年時,研制出三種不同的疫苗開始在小范圍內投入使用。
五年之后,這三類疫苗才正式在全國大規模接種。
兩年后,杭長壽醫生又帶來一個好消息。
他研制出一種新型的滅活疫苗,批準后進入接種項目。
自此,我國結束了必須打三針疫苗才能預防出血熱這種疾病的時代。
隨著疫苗接種量和技術的純熟,這個曾經讓人談之色變的疾病發病率迅速減少。
直至如今,這種疾病已經很久沒有出現在醫院的救治名單上了。
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杭長壽醫生
雖然這種可怕的病毒如今很少出現傳播,但是世界繼續遭受著其他病毒的侵害。
一個又一個令人猝不及防的疾病出現,威脅著人類健康。
因此,如杭長壽、王嘉瑞等為了生命健康而奮斗在一線的醫療工作者是值得敬佩的。
相信不久的將來,我們如今面臨的疾病困局也會如同出血熱一樣,退出歷史的舞臺。
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