“醫(yī)生,我剛吃了頓油膩的,現(xiàn)在肚子疼得受不了!”一位患者捂著右上腹,疼得直不起腰來。這種情況,往往要高度警惕是膽囊在“報警”。經(jīng)檢查,果然又是膽囊結(jié)石惹的禍。那么,為什么一吃油膩食物,就易誘發(fā)結(jié)石呢?今天,四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科何明剛主任來為大家講一講。
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油膩大餐,為何成了疼痛“導(dǎo)火索”?
前不久,劉先生就經(jīng)歷了這樣一次“險情”。他發(fā)現(xiàn)自己每次吃了油膩食物后,肚子總會隱隱作痛,起初以為是胃病,自己買了點藥吃,覺得忍忍就過去了。沒想到在一次朋友聚會,大快朵頤了一頓紅燒肉之后,劇烈的疼痛突然襲來,讓他冷汗淋漓,被緊急送往了四川結(jié)石病醫(yī)院。
經(jīng)過詳細(xì)檢查,接診的肝膽外科何明剛主任告訴他,這是典型的膽囊結(jié)石引發(fā)的“膽絞痛”。何主任解釋,長期高脂飲食容易導(dǎo)致膽固醇代謝紊亂,使得膽汁中膽固醇過于飽和,久而久之就析出結(jié)晶,形成結(jié)石。當(dāng)我們進(jìn)食油膩食物時,膽囊會劇烈收縮,試圖擠出更多膽汁來消化脂肪,這個動作會促使結(jié)石移動,一旦卡在膽囊頸部或堵塞膽管,就會引發(fā)劇烈的右上腹疼痛。
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關(guān)于膽囊結(jié)石,這些知識要知道
何明剛主任介紹,膽囊結(jié)石是一種常見病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),除了不健康的飲食習(xí)慣,肥胖、快速減肥、糖尿病、遺傳等也都是常見誘因。
很多患者在結(jié)石早期沒有明顯癥狀,往往在體檢時才發(fā)現(xiàn)。但當(dāng)結(jié)石“作怪”時,除了典型的右上腹絞痛(有時會放射到右肩背部),還可能伴有惡心、嘔吐、腹脹等不適。這種疼痛常在飽餐、進(jìn)食油膩后或夜間發(fā)作,這是因為脂肪的攝入會強(qiáng)力刺激膽囊收縮。
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發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,應(yīng)該如何應(yīng)對?
那么,查出膽囊結(jié)石該怎么辦呢?何明剛主任表示,治療方案需根據(jù)患者具體情況個體化制定。
- 無癥狀的小結(jié)石:如果結(jié)石較小(<0.5cm)且未引起癥狀,可以考慮調(diào)整生活方式,如清淡飲食、規(guī)律進(jìn)食、多喝水、適度運(yùn)動,并定期復(fù)查觀察。
- 有癥狀或并發(fā)癥的結(jié)石:若結(jié)石較大、數(shù)量多,或頻繁引發(fā)膽絞痛、膽囊炎,嚴(yán)重影響生活,則建議積極進(jìn)行外科治療。目前主要采用微創(chuàng)手術(shù),針對仍有功能的膽囊,可考慮保膽取石術(shù);對于功能已喪失或伴有其他病變的膽囊,則需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
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何主任最后提醒,如果經(jīng)常在吃油膩后出現(xiàn)右上腹疼痛,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,明確診斷,避免因拖延導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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