一提到帕金森病的治療,多數(shù)人首先想到的是美多芭等藥物治療,或是少數(shù)患者需要的手術(shù)干預(yù)。但在王世龍大夫的臨床診療中,總會反復(fù)強調(diào)一個極易被忽視的關(guān)鍵方法——康復(fù)訓(xùn)練。它不需要特殊設(shè)備,在家就能完成,卻能有效改善患者的運動功能、提升生活質(zhì)量。今天,就結(jié)合王世龍大夫的總結(jié),從上方肢體、下方肢體以及面部三個核心部位,教大家一套實用的康復(fù)訓(xùn)練方法。
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上方肢體訓(xùn)練:改善僵硬,重拾靈活
上方肢體僵硬、手部活動不靈活是帕金森患者的常見癥狀,不僅影響穿衣、吃飯等日常動作,還會加劇患者的心理負擔(dān)。通過以下三個簡單動作,就能有效增強手指與手腕的力量和靈活性。
動作一:握拳松拳訓(xùn)練
雙腳與肩同寬站立,雙手自然平舉至與肩同高,掌心朝向身體內(nèi)側(cè)。隨后緩慢握拳,將手指盡量向掌心收攏,保持2-3秒后再緩慢松開,讓手指充分伸展。重復(fù)該動作15-20次為一組,每天練習(xí)2-3組。這個基礎(chǔ)動作能直接刺激手指肌肉,喚醒肌肉活力,緩解手部僵硬感。
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動作二:拇指對指訓(xùn)練
雙手平放于大腿或桌面,保持掌心朝上。先將右手大拇指依次與食指、中指、無名指、小指指尖相對觸碰,每個手指觸碰時稍用力按壓1秒,然后復(fù)位;再換左手重復(fù)相同動作。左右手各完成10次為一組,每天練習(xí)3組。此動作能精準鍛煉手指的協(xié)調(diào)性,改善手指“不聽使喚”的問題。
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動作三:手腕旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練
雙手可握拳或完全伸開,雙臂自然下垂于身體兩側(cè),也可平舉至胸前。以腕關(guān)節(jié)為中心,先順時針緩慢旋轉(zhuǎn)手腕10圈,再逆時針旋轉(zhuǎn)10圈,旋轉(zhuǎn)過程中盡量擴大活動范圍。重復(fù)該動作15次為一組,每天練習(xí)2組。長期堅持能有效提升手腕的活動度,緩解手腕僵硬,方便進行擰毛巾、開門等日常動作。
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下方肢體訓(xùn)練:穩(wěn)定平衡,改善步態(tài)
下方肢體癥狀如平衡能力下降、步態(tài)異常(拖行、凍結(jié)步態(tài))是帕金森患者跌倒的主要誘因,嚴重影響患者的獨立出行能力。以下三個動作針對性鍛煉下肢肌肉力量與平衡感,降低跌倒風(fēng)險。
動作一:站立平衡訓(xùn)練
選擇靠墻或有穩(wěn)固椅子的安全環(huán)境,雙腳與肩同寬站立,雙手輕扶墻面或椅背以保持穩(wěn)定。先緩慢抬起左腿,使左腳離地約10-15厘米,保持單腳站立10-15秒后緩慢放下;再換右腿重復(fù)相同動作。左右腳各完成5-8次為一組,每天練習(xí)2組。隨著平衡能力提升,可逐漸減少手部對支撐物的依賴,延長站立時間。
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動作二:抬腳走路訓(xùn)練
在平坦的地面上,可先借助家人攙扶或手持助行器保持穩(wěn)定。行走時有意識地將腳抬高,使腳尖離地至少5厘米,再緩慢邁出,落地時先腳掌后腳跟,避免拖行。初期可先在原地練習(xí)抬腳動作,每次10-15次,適應(yīng)后再緩慢行走10-20米。該動作能有效改善拖行步態(tài)和“凍結(jié)”現(xiàn)象,讓行走更順暢。
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動作三:轉(zhuǎn)彎訓(xùn)練
帕金森患者轉(zhuǎn)身過快易失去平衡,因此需掌握“大彎慢轉(zhuǎn)”的技巧。訓(xùn)練時先雙腳站立,確定轉(zhuǎn)彎方向后,先邁出靠近轉(zhuǎn)彎方向的腳作為支點,再緩慢移動另一只腳,逐步完成轉(zhuǎn)身動作,整個過程保持小步幅、慢速度。每次練習(xí)轉(zhuǎn)身5-8次,每天練習(xí)2組。通過規(guī)范訓(xùn)練,能顯著降低轉(zhuǎn)身時的跌倒風(fēng)險。
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面部訓(xùn)練:告別“面具臉”,重拾生動表情
部分帕金森患者會出現(xiàn)面部肌肉僵硬、表情減少的“面具臉”癥狀,影響社交溝通。以下三個動作可有效鍛煉面部肌群,改善面部呆板現(xiàn)象。
動作一:皺眉展眉訓(xùn)練
保持頭部放松,雙眼平視前方。先用力皺眉,將眉頭向中間擠壓,保持2秒后再緩慢展眉,使額頭肌肉充分舒展。重復(fù)該動作10-15次為一組,每天練習(xí)2組。通過皺眉與展眉的交替,能有效活動額頭及眉間肌肉。
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動作二:鼓腮訓(xùn)練
雙唇閉合,用力將兩腮鼓起,使臉頰肌肉緊繃,保持3秒后再緩慢放松,將口中氣體緩慢呼出。重復(fù)該動作10-15次為一組,每天練習(xí)2組。此動作能針對性鍛煉面頰肌肉,緩解面部肌肉僵硬。
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動作三:睜眼閉眼訓(xùn)練
雙眼平視前方,先用力睜開眼睛,使眼球盡量睜大,保持2秒后再快速閉合雙眼,重復(fù)該動作15-20次為一組,每天練習(xí)2組。該動作可有效鍛煉眼部周圍肌肉,改善眼部僵硬感。
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需要注意的是,帕金森病康復(fù)訓(xùn)練需遵循“循序漸進、持之以恒”的原則。訓(xùn)練前可先進行5分鐘的熱身活動,如緩慢散步、關(guān)節(jié)拉伸;訓(xùn)練過程中若出現(xiàn)頭暈、乏力等不適,應(yīng)立即停止休息。建議每天總訓(xùn)練時間控制在30分鐘左右,可分時段完成,避免過度勞累。
康復(fù)訓(xùn)練并非藥物的“替代品”,而是帕金森病綜合治療的重要組成部分。藥物能緩解癥狀,而康復(fù)訓(xùn)練能延緩功能衰退、提升生活質(zhì)量。在家堅持這套簡單的訓(xùn)練方法,再配合規(guī)范的藥物治療和定期復(fù)診,就能更好地對抗帕金森病,重拾生活信心。
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雖然合理的鍛煉對帕金森病的治療能起到非常大的輔助作用,但藥物仍然是幫助患者改善癥狀,延緩病情發(fā)展的重要手段。而中醫(yī)作為傳統(tǒng)醫(yī)術(shù),王世龍中醫(yī)師通過近20年治療帕金森病患者的臨床經(jīng)驗總結(jié),提出了一套以純中草藥為主的治療方案——“五龍震顫湯劑”。以 “滋腎養(yǎng)肝、益氣養(yǎng)血” 為根本,用熟地、山茱萸、黃芪等藥補肝腎、填精血、益氣血,筑牢身體 “根基”;再以天麻、鉤藤、地龍等平肝息風(fēng)、通絡(luò)止顫,針對 “肝風(fēng)內(nèi)動” 的標證;若患者伴痰濕阻滯,還會加陳皮、茯苓等健脾化痰,打通經(jīng)絡(luò)瘀滯。
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該湯劑并非固定方劑,而是隨患者體質(zhì)、病程調(diào)整:初發(fā)者多偏肝風(fēng),側(cè)重息風(fēng)止顫;病程久者多兼虛損,加重滋補之力;伴肢體僵硬者則強化通絡(luò)之品,真正實現(xiàn) “一人一方”,讓中草藥在改善 “抖、僵、慢” 癥狀的同時,助力調(diào)理臟腑機能。
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王世龍醫(yī)師表示;“因為中醫(yī)中藥治療都是根據(jù)患者情況,才能設(shè)定一人一方針對性的治療方案。廣大帕金森病患者可以采用來北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠程視頻就診兩種方式就醫(yī)”。
接診醫(yī)師:王世龍
北京出診時間:每周二 周四 周六(每個月會去天津,深圳,廣州坐診)
預(yù)約電話:15712958063
預(yù)約微信:bjzyt10
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