
一天洗手好多次
出門走了很遠
還要回來看下門關了沒
物品必須擺放成固定的順序
提到強迫癥
很多人都有著這樣的認識
“瞎操心,窮講究”
是大家對這類人群常見的評價
但高一學生小陳(化名)的經歷,卻撕開了這個認知誤區的一角——真正的強迫癥,不是精致的生活習慣,而是一場反復拉扯、讓人喘不過氣的精神困境。
因同學“不講衛生”
少年被“臟”困住
三年前,剛上初中的小陳遇到了一位他眼中“不講衛生”的同學。對方不洗手就拿零食吃,臟了就隨便在桌椅或衣服上蹭一蹭,上完廁所不洗手等舉動,成了小陳心里揮之不去的陰影。他開始害怕這位同學接觸過的一切:桌椅、書本、教室的角落,只要沾上一絲關聯,就仿佛附著了看不見的“污垢”。
為了驅散這份恐懼,小陳開始反復洗手。起初只是碰到“可疑”物品后的清潔,但后來恐懼感逐漸無法控制:碰過教室的門把手要洗,摸過公共區域的物品要洗,甚至從操場走一圈回來,也巴不得把全身衣服換洗一遍。小陳不再把書包帶回家,一進家門就直沖浴室。
再后來,小陳甚至不敢去學校,開始頻繁地請假,一到學校就感到難受。最終不得不到福州市第二總醫院神經精神病防治院就診。
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(圖片由豆包AI生成)
醫-護-心協同施治
破解“強迫”循環
臨床心理科、中級心理治療師毛高偉住院醫師對小陳進行了綜合評估。發現小陳存在明顯的“強迫思維”,認為別人碰過的東西都很臟,且伴有強烈的“強迫行為”,會通過清洗和回避來處理這個“臟”的感覺。這些癥狀使小陳已經無法正常的學習、生活、社交。
在心理科病房強迫癥診療中心內,小陳和心理治療師在交談中透露出“非常害怕面對自己的念頭,希望先讓自己好些”。
醫生先通過藥物穩住小陳的癥狀,避免他被強迫念頭完全吞噬。護士則為他規劃規律的作息。等情緒和作息逐漸穩定,心理治療師登場了,他們用治療強迫癥的“黃金療法”——暴露與反應預防(ERP),帶著小陳一步步直面恐懼。
兩個多月后,小陳終于掙脫了“干凈”的枷鎖。出院后堅持服藥、定期復診的他,不僅能正常上學,還能和同學自如交流。曾經,那個被強迫念頭困住的少年,重新找回了屬于自己的生活節奏。
當癥狀影響到生活時,別硬扛
多種療法可對癥干預
毛高偉提醒
在生活里
像小陳這樣的人并不少見
如果已經嚴重影響了生活
要及時就醫,尋求幫助!
除了藥物、心理治療外,還有其他療法,如:
● 物理治療:重復經顱磁刺激,針對背外側前額葉等部位進行磁刺激,改善神經遞質失衡。
但并非所有強迫癥患者都需要,僅推薦藥物/心理治療無效、癥狀中度以上的患者,且需每周3-5次(每次20-30分鐘),持續4-6周為一療程,總次數20-30次。
● 特色新型療法:腦深部電刺激(DBS),適用于極重度、長期無效的難治性患者,通過微創手術在大腦特定核團(如內囊前肢)植入電極,調節神經環路。但使用這種療法需要嚴格評估。
目前,福州市第二總醫院神經精神病防治院已開展了難治性強迫癥患者DBS手術治療。
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福建衛生報全媒體記者:劉偉芳
通訊員:林佳荔
編輯:菲菲
審核:黃美輝、陳靜

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