張阿姨今年六十二歲,平時身體挺硬朗,鄰居都夸她精神頭足、腿腳利索。上周五,她突然覺得渾身沒勁,一走路就想坐下,晚上開始覺得有點冷,蓋了兩層被子還是發抖。第二天一早她去社區醫院掛了號,說自己肌肉酸得厲害,特別是腿和腰這幾塊,好像走幾步路就拉傷了一樣。值班醫生測了體溫才37.2度,也沒咳嗽,也沒說嗓子痛,最初醫生還以為她只是普通勞累。但考慮到近期甲流高發,醫生特地加做了核酸檢測,結果果然顯示陽性。
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很多人都誤以為甲流一上來就是高燒猛咳,其實不然。尤其是一些年紀偏大的人,初期根本沒有“傳統印象”里的頭痛發燒這些明顯癥狀。
反而更容易出現的是畏寒、乏力和肌肉酸痛,而且這些癥狀可能會持續幾天,也更容易被忽視。
身體發出的信號不總是很響,尤其甲流這種病毒性疾病,一開始常常“躲在角落里”,悄悄地就進了身體。它不像有些疾病一來就痛得你爬不起來。
它更多是以疲勞感、寒冷感、身體酸軟來“試探”你是不是注意它。這時候,錯過了,就是它開始“發力”的時候了。畏寒這個反應,其實很多人都不陌生。
特別是早上出門或夜里起床的時候,有時候還以為是天冷了衣服沒穿夠。但甲流造成的畏寒是那種由內到外的冷,不是吹風那種冷,是躺在被窩里還覺得皮膚發緊,甚至起雞皮疙瘩的感覺。
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這種冷,不一定伴有明顯發燒,卻比單純的發熱還折磨人。接下來就是乏力了。正常人累了休息一下會好轉,但甲流導致的乏力是持續性的,感覺渾身像泄了氣的皮球,躺著都難受。
有時候連站起來走到廁所都覺得心慌腿軟,哪怕吃了飯也提不起勁兒。這種狀態在不少輕癥甲流患者中都很常見,特別是青壯年也會被這種“無力感”搞得懷疑人生。
而最被忽視的一個信號就是肌肉酸痛。很多人以為只有運動后才會出現酸痛,其實病毒感染后身體也會出現類似的反應。
這是因為病毒入侵后,免疫系統開始大量釋放細胞因子,導致肌肉纖維水腫、刺激神經末梢,產生酸脹感和疼痛。
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尤其是甲流,這種酸痛常常出現在背部、大腿、小腿,甚至連脖子都覺得僵硬。它和普通的疲勞不同,不是一兩小時能緩解的,反而會越來越明顯。
有研究曾統計過,甲流初期并沒有發燒或咳嗽癥狀的患者,超六成出現了畏寒和肌肉酸痛,而這些人往往拖到第三天以上才意識到不對勁,再就診時病情已經進展到中期。
特別是對于本身免疫力差的老人、小孩或者慢病患者,這種拖延真的很危險。一些打了流感疫苗的人也會掉以輕心。疫苗確實能降低重癥風險,但并不代表就一定不會感染。
輕癥甲流依舊可能發生,而這些不典型癥狀往往讓人掉以輕心,耽誤了判斷。從臨床上來看,醫生更關注的是癥狀組合,而不是單一表現。
頭痛、咽痛、咳嗽這些是后期的事,早期真正值得警惕的,是這種從“身體狀態改變”開始的線索。
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特別是最近幾周,社區門診接診的甲流患者中,有超過一半是因為“沒力氣”“冷得發慌”“肌肉酸”來就診的,只有少數人一開始就高燒。
這里面還有個誤區,不少人誤把這種狀態當成是普通感冒或累著了,尤其是工作強度大、生活節奏快的年輕人。有時候甚至靠硬扛一兩天,結果病毒越發活躍,轉成重癥或肺炎的幾率就上去了。
數據顯示,在確診甲流的患者中,超過四成是在出現癥狀72小時后才開始治療,而抗病毒藥物的最佳治療時間是48小時內,這個時間點真的不能耽誤。
退一步說,就算不是甲流,身體出現這三個癥狀同時存在的時候,也不應該輕視。它們說明身體正在調動免疫系統“備戰”,已經進入應激狀態。這個時候的休息、營養補給和及時干預,往往決定了恢復速度。
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如果此時還繼續熬夜、喝酒、加班,等于是在給病毒“放行條”,讓它更容易在身體里復制、擴散。有研究發現,熬夜超過三晚以上的人感染病毒后,免疫反應延遲接近1.7倍,抗體生成率也降低了近30%。
一旦出現這三個癥狀又剛好身邊有人確診過甲流,幾乎可以判斷十有八九是感染了。這個時候千萬不要猶豫,不管有沒有發燒都應該做個檢查。
有條件的最好做一下病毒核酸檢測,社區醫院、部分藥店也提供快速抗原檢測,能盡早確認。
很多人還在猶豫到底要不要吃藥。其實只要在醫生指導下使用抗病毒藥物,比如奧司他韋、帕拉米韋,這類藥物在發病早期使用效果最好。
不是所有人都需要用,但也不是必須等到“燒到39度”才吃。早識別、早干預,才能把病毒遏制住。還有些朋友問是不是可以自己扛過去。
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有些人免疫力好,一兩天就緩過來了,但也有不少人在“硬扛”中進了醫院。這就像是一場賭局,只不過你賭的是自己的身體底子,不見得每次都能贏。
說到底,不要拿過去的經驗來判斷現在的病毒。病毒在變,癥狀也在變,我們對它的認識也得跟上節奏。那種“我以前也這樣,過兩天就好了”的想法,放在現在并不適用。
身體的新反應,就是新信號,尤其是那種讓你覺得不太對勁的變化,越早重視越安全。這幾年流感、甲流、呼吸道合胞病毒都頻繁出現,每一種都不容小覷。
最怕的是你不當回事,它卻把你當目標。所以,別再只盯著有沒有發燒,真正要注意的,是那些最初看起來沒啥大不了的“先兆”。身體在說話,聽得見的要重視,聽不見的更要警覺。別等到病倒了才后悔“早知道早點去醫院”。把握住這些小信號,也許就能避開一次大的生病。
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