腿腳酸痛發涼？警惕“腿梗”侵擾

你是否在行走一段距離后小腿酸脹、疼痛甚至抽搐，必須休息片刻才能繼續行走，或者腿部在夜間總感覺冰涼、麻木甚至出現難以愈合的傷口？如果答案是肯定的，那你需要警惕一種被稱為“腿梗”的疾病——下肢動脈硬化閉塞癥。

下肢動脈硬化閉塞癥，可以通俗地理解為腿部血管的“交通大堵塞”。隨著年齡增長，以及在“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）、吸煙等危險因素影響下，動脈血管內壁會像水管一樣沉積“水垢”（即動脈粥樣硬化斑塊），導致血管腔狹窄甚至完全堵塞。下肢血液供應嚴重不足，從而引發一系列癥狀。

文登區人民醫院介入科專家介紹，它是全身動脈硬化在下肢的局部表現，不僅影響生活質量，嚴重時可能導致肢體壞死、截肢，甚至危及生命。

專家在手術。文登區人民醫院供片

這些癥狀是身體在“報警”

一是早期信號（輕微不適期）：腿部感覺發涼、麻木，容易疲勞；二是典型癥狀（間歇性跛行期）：行走一段距離后，出現小腿或臀部肌肉酸脹、疼痛，被迫停下休息數分鐘后可緩解，但再次行走同樣距離后癥狀重復出現，這是本病最典型的“間歇性跛行”信號；三是進展期信號（靜息痛期）：即使在不運動、休息時，腳部、腳趾也會出現持續性的疼痛，尤其在夜間平臥時更為劇烈，患者常需抱膝而坐以減輕痛苦；四是晚期信號（潰瘍壞疽期）：腳部或腳趾出現難以愈合的傷口、潰瘍，甚至發黑、壞死（壞疽），此時病情已非常嚴重，保肢形勢嚴峻。

高危人群需警惕。年齡＞40歲的中老年人；長期吸煙者；患有“三高”（高血壓、高血脂、糖尿病）者；肥胖及缺乏運動者；有心腦血管疾病（如冠心病、腦卒中）家族史或個人史者。

科學診治，讓腿部血管重獲“暢通”

文登區人民醫院介入科擁有成熟的診療體系，可為患者提供個體化、階梯化的治療方案。通過踝肱指數（ABI）測定、彩色多普勒超聲等無創檢查進行初步篩查。必要時，采用CT動脈成像（CTA）等先進技術，清晰顯示血管“堵點”的位置和程度。

階梯化治療包括基礎治療與生活方式干預、藥物治療、微創介入治療（特色技術），其中，生活方式干預是所有治療的基礎，包括嚴格戒煙、控制“三高”、健康飲食、適度功能訓練（如醫生指導下的步行運動）；藥物治療使用抗血小板、擴張血管、降脂穩定斑塊的藥物，延緩疾病進展；微創介入治療（特色技術）是目前主流的先進治療方式，文登區人民醫院已成熟開展下肢動脈球囊擴張成形術及支架植入術。通過一個穿刺針眼，將導管送至病變血管，用球囊撐開狹窄部位，必要時植入支架，創傷小、恢復快、效果立竿見影，能迅速為患者打通“生命通道”。

專家提醒，尤其是中老年朋友，切勿將腿腳酸痛、發涼簡單地歸咎于“老了，不中用了”。一旦出現上述疑似癥狀，應及時到正規醫院血管外科就診。早期干預和治療，可以有效控制癥狀、改善生活質量、避免截肢等嚴重并發癥的發生。

對于如何自測的問題，專家表示，可以觸摸一下足背正中，能否感受到搏動，如果雙側足背動脈搏動明顯不對稱或一側消失，提示可能存在動脈問題，建議及時檢查。日常注意足部保暖，避免受傷，穿寬松舒適的鞋襪，每天用溫水洗腳（切忌過熱）。

崔從強