首個AI中醫已獲證，AI中醫對年輕中醫師來說是福是禍是敵是友

我是一名畢業近八年的中醫師，95后，手里攥著執業證，卻始終沒底氣說自己真懂中醫——把脈摸不準、開方沒頭緒，臨床工作中只能靠西醫檢查兜底，乖乖開著處方藥。就在我為自己的“半吊子”狀態焦慮時，“首個AI中醫正式獲證”的消息像顆炸雷砸進了我的生活，第一反應不是好奇，是徹骨的危機感：連中醫這種靠“望聞問切”積淀經驗的行當都要被AI取代了，我這種還沒摸透門道的年輕醫師，豈不是要直接被淘汰？

18年本科畢業后，我進了家綜合醫院的中醫科室，本想跟著老中醫好好打磨望聞問切的本事，結果現實給了我當頭一棒。科室里凡事以西醫檢查為先，患者來了先開化驗單、做影像檢查，最后要么開西藥，要么套用住院部固定的協定處方，我連獨立辨證的機會都沒有。久而久之，我徹底成了“半吊子”中醫：把脈時只能含糊說“脈象有點弱”“好像偏弦”，具體是細脈、濡脈還是澀脈，完全拿不準；舌診看舌苔、舌質，也只能憑感覺，說不出個所以然。

最挫敗的一次，一位阿姨找我開中藥調理盜汗，我搭脈摸了半天，辨證始終沒把握，最后只能尷尬地開了西藥谷維素。那種無力感像潮水般將我淹沒，愧疚又無奈——我學了七八年中醫，居然連這點小病都辦不成。

這八年里，我也規培過、跟過名老中醫，可書本上類似“來盛去衰”的抽象描述，沒有千百次實踐根本悟不透；買過的醫案書堆得老高，可書本知識到實際診療隔著萬水千山，真遇到患者還是不敢輕易辨證，生怕開錯藥方。身邊好多同學都轉行了，要么放棄中醫開西藥，要么只做針灸推拿，我也無數次懷疑：自己學的中醫理論，是不是只能停留在書本上？

就在我迷茫到想放棄時，再次刷到了AI中醫獲二類醫療器械證的新聞。這次我沒像上次那樣抵觸，反而生出點“破罐子破摔”的念頭：反正都快混不下去了，不如看看這AI中醫到底有多大能耐。

抱著挑剔甚至想挑錯的心態，我先給自己試了試。沒想到，知醫邦這個中醫輔助診斷軟件不到三分鐘就完成脈象的采集，立馬生成了詳細的脈象報告；舌象采集后，系統清晰標注出苔色、舌質、潤燥等特征，連辨證方向和參考方劑都列得明明白白。我對著AI中醫出的報告反復比對自己的身體狀況，居然分毫不差，那一刻，我對AI中醫的敵意悄悄松動了：這東西，好像不是來搶飯碗的？

（知醫邦中醫輔助診斷軟件截圖：患者舌苔黃、細澀脈）

轉機發生在我接診一位上班族患者身上。她主訴“最近總失眠、沒胃口”。我搭脈摸了半天，只覺得脈象偏澀，壓根分不清是氣血不足還是氣滯，額頭都冒了汗?；艁y間，我想起了那個讓我改觀的AI中醫，硬著頭皮跟患者說明后，打開了系統。AI中醫很快給出報告：“細澀脈伴苔黃膩”，辨證為“濕熱內蘊，氣機不暢”，還列出了大便黏膩、胸悶等關聯癥狀。我順著提示追問，患者果然全中——她長期熬夜、愛吃辛辣，正好對應辨證結果。我在AI中醫給出的參考方劑基礎上，調整了枳實梔子劑量，加了少量的柴胡疏肝解郁，開了一周的中藥。

（知醫邦中醫輔助診斷軟件截圖：備選藥方）

一周后回訪，患者興奮地說“睡眠好多了，胃口也開了”，那一刻，我攥著電話的手都在抖——這是我從業八年以來，第一次獨立開出有明確療效的中藥方！成就感涌上來的同時，我對AI中醫的態度徹底變了：它不是威脅，是助手。從前我因為把脈不準、辨證不清自卑，在科室只能靠西藥“混日子”；現在有了AI中醫，遇到拿不準的病例，我能通過中醫輔助診斷軟件交叉驗證，辨證嚴謹了不止一點，它就像一位經驗豐富的前輩，隨時在身邊提供指導。

現在的我，再也不是那個只會開西藥的“半吊子”中醫師了。每次坐診，遇到患者對辨證有疑慮，我都會主動提議：“咱們用AI中醫輔助辨證一下，報告看得清楚，也更放心?！笨粗聊簧锨逦臄祿蟾妫医K于有底氣跟患者聊中醫理論，講辨證邏輯。有患者好奇地問“這AI中醫靠譜嗎”，我總會笑著說：“它是官方認證的。”

未來，我比任何人都期待AI與中醫的深度融合。我真心希望，能有更多像我一樣的年輕中醫師，借著AI中醫的東風，不用再被迫“西化”，不用再在迷茫中掙扎，能真正用所學的中醫知識，為患者解除病痛——這才是AI中醫最珍貴的價值。