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在中藥世界里,有一味以“苦”著稱的藥材,它并非補益之品,卻以清瀉肝火、疏通氣機見長。它就是川楝子——楝科植物川楝的干燥成熟果實。因其苦寒清降的特性,猶如一柄鋒利的“斬痛之劍”,專攻肝經郁熱所致諸痛。今天,就讓我們一同認識這味頗具個性的“肝經要藥”。
本品為楝科植物川楝的干燥成熟果實。主產于四川、甘肅、貴州、云南等地,冬季果實成熟時采收,除去雜質,干燥。
性狀鑒別
本品呈類球形,直徑2~3.2 cm。表面金黃色至棕黃色,微有光澤,少數(shù)凹陷或皺縮,具深棕色小點。頂端有花柱殘痕,基部凹陷,有果梗痕。外果皮革質,與果肉間常成空隙,果肉松軟,淡黃色,遇水潤濕顯黏性。果核球形或卵圓形,質堅硬,兩端平截,有6~8條縱棱,內分6~8室,每室含黑棕色長圓形的種子1粒。氣特異,味酸、苦。
性味歸經
苦,寒;有小毒。歸肝、小腸、膀胱經。
功效主治
1、疏肝泄熱
苦寒降泄,能清肝火、泄郁熱,為治療肝郁化火諸痛證之要藥。
2、行氣止痛
善入肝經,疏泄肝經郁滯而止痛,用于肝郁氣滯或肝胃不和所致的胸脅、脘腹脹痛,疝氣疼痛。
3、殺蟲
有殺蟲療癬之功,用于蟲積腹痛,外用可治頭癬。
用法用量
5~10 g。外用適量,研末調涂。
方劑舉隅
1、舒肝丸《中國藥典》
藥物組成
川楝子、醋延胡索、酒白芍、片姜黃、沉香、茯苓等。
功能主治
舒肝和胃,理氣止痛。用于肝郁氣滯,胸脅脹滿,胃脘疼痛,嘈雜嘔吐,噯氣泛酸。
2、茴香楝子丸《普濟方》
藥物組成
川楝子、小茴香、吳茱萸、海藻、木香、澤瀉等。
功能主治
諸疝證。
3、慢肝養(yǎng)陰膠囊
藥物組成
川楝子、北沙參、枸杞子、麥冬、五味子等
功能主治
養(yǎng)陰清熱,滋陰補腎,用于遷延性肝炎,慢性肝炎,肝炎后綜合癥。
使用注意
1、嚴格控量
本品有毒,不宜過量或持續(xù)服用,以免引起中毒反應。
2、辨證用藥
性味苦寒,易傷陽氣,脾胃虛寒者忌用。
3、孕婦慎用
川楝子有一定毒性,孕婦慎用。
總結
川楝子,這味以苦寒著稱的肝經要藥,以其獨特的疏肝泄熱之功,在氣郁化火的病理狀態(tài)下發(fā)揮著重要作用。它不像滋補藥那樣溫和可親,卻以清瀉之力,為肋肋脹痛、疝氣疼痛等實證提供了有效的解決方案。然而,其“小毒”的特性猶如雙刃劍,使用時務必謹守病機,嚴格控量,在醫(yī)師指導下,讓這柄“斬痛之劍”精準出擊,為您的健康保駕護航。
作者:廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院中山醫(yī)院 李麗
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