連日熬夜備考后,武漢21歲女大學生小陳(化名)因重癥流感引發急性呼吸窘迫綜合征,肺部出現“白肺”癥狀,生命垂危。武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)呼吸與危重癥醫學科醫護團隊爭分奪秒,經十余天精準救治,成功將其從死亡線上拉回。11月24日,小陳順利康復出院,家屬專程送上表揚匾致謝。
11月10日,持續4天胸痛、咳嗽并伴有2天胸悶氣短的小陳,前往武大人民醫院門診就診。此時她指脈氧飽和度僅82%,被確診為“I型呼吸衰竭”,甲型流感病毒抗原檢測呈陽性,病情已進入危急狀態。醫護團隊第一時間將其收入呼吸ICU,為搶救贏得黃金時間。
當天14時,小陳病情驟然惡化,指脈氧飽和度跌至78%,心率、呼吸頻率大幅飆升,常規氧療無法維系生命。危急時刻,醫護團隊果斷采用高流量濕化吸氧,隨后啟動“俯臥位通氣聯合無創呼吸機輔助呼吸”方案,并開展經驗性抗感染治療,其氧合度迅速回升,生命體征暫時穩住。次日,經床旁支氣管鏡肺泡灌洗液病原菌檢測,小陳被精準檢出金黃色葡萄球菌、鏈球菌及甲型流感病毒H3N2。醫護團隊立即優化方案,開展靶向抗感染治療,其肺部感染迅速好轉。后續,團隊根據病情動態調整呼吸支持方式與治療方案,小陳身體逐步康復,復查胸部CT顯示肺部病變顯著吸收。
此后,團隊根據小陳病情變化動態調整治療方案,每一步都精準施策。經過十余天的精準救治與精心護理,11月24日,小陳順利康復出院。出院后,感激不盡的一家人又專程返回呼吸與危重癥醫學科一病區,送上刻有“醫德高尚 醫術精湛 爭分奪秒 妙手回春”的表揚匾。
“從孩子命懸一線到順利出院,每一步都離不開你們的專業和堅守,是你們給了孩子第二次生命!”小陳父母說。
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據武漢疾控11月26日發出的提醒,武漢市流感疫情目前處于中流行水平,即將進入快速上升階段。近兩個月以來,武漢市流感病毒監測陽性率持續上升,目前已接近10%,預計陽性率仍將進一步上升。當前檢出病毒以甲型H3N2亞型為主,與全國流行趨勢基本一致。從臨床上來看,H3N2毒株臨床表現與其他甲型流感(如H1N1)相似,都是發熱、咳嗽、咽痛,全身的酸痛、乏力和頭痛都比較明顯。但H3N2毒株傳染性更強、傳播速度更快。
武漢大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科專家提醒公眾,不同于普通感冒,流感的傳染性強,可能導致原有基礎疾病加重,并引起肺炎、心肌炎、神經系統損傷等并發癥。
如何判斷得了流感還是普通感冒?鄒進晶表示,流感癥狀更重、起病更急,往往是38.5℃以上的發熱,除了咳嗽咽痛以外,還會有明顯的全身癥狀,如頭痛、肌肉酸痛、特別乏力等。若流感癥狀較輕微,只有咽痛、咳嗽、流鼻涕等,可先在家中休息,適當多飲水,清淡飲食,用一些對癥藥物緩解癥狀。一旦出現高熱不退、大量濃痰、呼吸困難、精神不振等嚴重癥狀,那么一定要抓緊時間到醫院就診,以免貽誤病情。
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來源 | 湖北日報
編輯 | 劉栩蓉
一審 | 杜振裕
二審 | 許志強
三審 | 唐宏順
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