體面老去：深度老齡化下的中國3億期待

當(dāng)下，中國60歲及以上人口已達(dá)3.1億，平均每5個(gè)國人里就有1位老人。老年人不僅需要養(yǎng)老金和醫(yī)療保障，更渴望在“老有所為”中尋找新天地。每一個(gè)城市、每一個(gè)社區(qū)，都在思考：

如何讓每一位父母和鄰人，都能有尊嚴(yán)、有溫度地度過晚年？隨著老齡化社會(huì)的到來，這個(gè)課題越來越迫切地敲擊每個(gè)人的心房。

當(dāng)我們漸漸老去，還能以怎樣的姿態(tài)面對生活？在老齡化浪潮涌來的今天，3億多老年人的體面晚年，不僅關(guān)乎個(gè)人理想，更關(guān)乎整個(gè)社會(huì)的信任與擔(dān)當(dāng)。

經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型：新需求、新機(jī)遇

人口老齡化正在讓曾經(jīng)充沛的勞動(dòng)力“紅利”逐步消失，也在催生新的經(jīng)濟(jì)形態(tài)。現(xiàn)在人力資源正在重構(gòu)：年輕人口減少，中年勞動(dòng)者面臨更長工作年限。與此同時(shí)，數(shù)以億計(jì)的老年人正變身為新的消費(fèi)主體。

在過去不久的一次旅游推介會(huì)上，旅行社負(fù)責(zé)人告訴筆者：現(xiàn)在報(bào)名參團(tuán)的大半是老年人，他們結(jié)伴同行，希望既旅居度假又能保健養(yǎng)生。云南麗江古城的許多民宿客棧都貼出了“銀發(fā)友好型”服務(wù)牌，配備拐杖、老花鏡和無障礙扶手。在商場和社區(qū)，“老年手機(jī)班”門庭若市，老年卡拉OK大賽場面熱鬧。

這些現(xiàn)象說明，老年人的需求已從“溫飽型”躍升到“發(fā)展型”。他們不再滿足于吃好穿暖，而是追求更豐富的生活體驗(yàn)和精神慰藉。于是出現(xiàn)了快速增長的“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”產(chǎn)業(yè)鏈：

養(yǎng)老旅游、健康養(yǎng)生、老年教育等市場正以兩位數(shù)的速度增長；

保健品店、康復(fù)中心、老年大學(xué)、智慧養(yǎng)老園區(qū)等紛紛涌現(xiàn)；

地產(chǎn)商給老舊小區(qū)加裝電梯、改造無障礙通道；

保險(xiǎn)公司推出養(yǎng)老信托、反向抵押貸款等產(chǎn)品，讓老人的居住資產(chǎn)“盤活”；

科技公司開發(fā)智能手表、跌倒報(bào)警器，用科技之翼守護(hù)天倫之樂。

然而機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。一方面，沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)增長相對可觀，很多城市已經(jīng)早早布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；另一方面，中西部和農(nóng)村地區(qū)的老人還在為看病、照護(hù)感到力不從心。

人口減少意味著未來勞動(dòng)年齡人口會(huì)更少，產(chǎn)業(yè)格局正在發(fā)生“倒金字塔”式的轉(zhuǎn)變：年輕人稀缺，老年人增多。

我們的時(shí)代思考是：面對這樣的大趨勢，我們能否把握“老齡紅利”？如何讓廣大老人也成為社會(huì)進(jìn)步的參與者和受益者？

公共服務(wù)重構(gòu)：照護(hù)網(wǎng)絡(luò)的挑戰(zhàn)

老年人日常照護(hù)和醫(yī)療需求的增長，讓許多家庭和社會(huì)面臨前所未有的壓力。很多城市的醫(yī)院和養(yǎng)老院都見證了排隊(duì)長龍景象：上海的養(yǎng)老院常年“一床難求”，無錫的護(hù)理院、廈門的失能老人托養(yǎng)中心也人滿為患。

與此同時(shí)，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的養(yǎng)老院卻經(jīng)常空床閑置：年輕人外出務(wù)工，留守在家的是年邁體弱的父母，他們卻難以獲得專業(yè)照護(hù)。老人們常說：“跑兩個(gè)醫(yī)院都要耗光最后一絲力氣。”硬件和制度之間的落差，讓家庭陷入焦慮。

曾有一位獨(dú)生女告訴筆者：“要是我媽在家摔倒，我就沒命去上班。”字里行間是無奈與焦慮。許多80、90后父母常常一邊撫養(yǎng)孩子，一邊贍養(yǎng)老人；不少家庭不得不把老人送進(jìn)昂貴的養(yǎng)老院，或請外來護(hù)工照看，卻發(fā)現(xiàn)這些臨時(shí)投入也只能暫時(shí)應(yīng)急，難以長久；老人們害怕獨(dú)自生活：怕病怕疼更怕麻煩子女。也正如一位老人所說：“我有病可以去社區(qū)醫(yī)院，但如果我一個(gè)人摔倒了，就麻煩大了。”

面對失能風(fēng)險(xiǎn)加劇的現(xiàn)實(shí)，社會(huì)各界開始探索新路徑——

一些城市推廣

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”社區(qū)中心，白天老人來做康復(fù)訓(xùn)練，晚上還能回家睡床；

也有地方試點(diǎn)長期護(hù)理保險(xiǎn)，為失能老人提供護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)貼；

很多街道社區(qū)出現(xiàn)了“養(yǎng)老服務(wù)驛站”，提供助餐、助浴、助行上門服務(wù)

，甚至在一些一線城市中，

養(yǎng)老驛站

的方式迅速火爆，它可以

每天為數(shù)十名老人送餐，社區(qū)醫(yī)生也定期上門體檢；

還有社區(qū)成立老年人自我組織的

“銀發(fā)議事會(huì)”，老人們輪流參與社區(qū)管理和

提出養(yǎng)老

服務(wù)建議，提高了

社區(qū)的自治

水平。

這些創(chuàng)新讓照護(hù)網(wǎng)絡(luò)的短板有所補(bǔ)齊，也提醒我們：在這個(gè)領(lǐng)域，任重道遠(yuǎn)。如何盡快完善頂層設(shè)計(jì)，讓每個(gè)老年人都能輕松享有社區(qū)、機(jī)構(gòu)與家庭的多重關(guān)照，是擺在我們面前的重要課題。

家庭壓力：誰來守護(hù)老人

河北石家莊的李女士對筆者說，她一邊上班，一邊晚上要陪伴80多歲的父母做康復(fù)訓(xùn)練：“我們那代常說‘養(yǎng)兒防老’，可現(xiàn)在是老了還要擔(dān)心孩子能不能養(yǎng)我們。”在南方小鎮(zhèn)，父母從春忙到秋收，盼著把孩子留在身邊；在北方農(nóng)村，子女打工離家，老人獨(dú)守空房常常著急萬分。類似的聲音在全國回蕩：幼子與老父的雙重責(zé)任，已不再是錦上添花，而是壓在家庭上的枷鎖。

更令許多人無奈的是，看護(hù)成本不斷飆升：醫(yī)療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、生活開銷像滾雪球一樣不斷上漲。有的家庭拿出大半年的積蓄給父母治病；有的人干脆把工作辭掉全職照顧老人；也有人把老人送進(jìn)高價(jià)養(yǎng)老院，卻為質(zhì)量參差不齊而擔(dān)心。

面對這些壓力，許多家庭開始思考新的模式：托老所、日間照料所、互助小組等多種方式涌現(xiàn)。一線城市的家庭可以請鐘點(diǎn)工或使用社區(qū)日間照料中心，二、三線城市則借助村委和鄉(xiāng)村醫(yī)生的支持。

但需要明確的是：“養(yǎng)老”不再只是老年人的事，而是所有世代都要共同擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣?huì)工程。無法再讓孩子獨(dú)自扛下整個(gè)家庭責(zé)任，社區(qū)應(yīng)提供可負(fù)擔(dān)的照護(hù)服務(wù)，政府應(yīng)支持彈性退休和護(hù)理培訓(xùn)，鄰里互助應(yīng)被倡導(dǎo)，讓每個(gè)家庭都不再獨(dú)木難支。中國香港大埔區(qū)宏福苑發(fā)生火災(zāi)，也是一個(gè)老齡化社區(qū)……希望悲劇不再重演。

城市治理：友好型社區(qū)與全齡設(shè)施

城市是讓老年人擁有“存在感”的地方。過去幾年，全國許多城市都在打造老年友好環(huán)境——

公園里，新建的健身器材更適合老年人身高；

公交車和出租車都設(shè)有優(yōu)先上車坡道和座椅，小區(qū)里添置了適老路燈和防滑地磚；

上海發(fā)起老舊小區(qū)加裝電梯工程；

北京要求新建公共設(shè)施都要符合無障礙標(biāo)準(zhǔn)；

浙江湖州提出“社區(qū)小舞臺(tái)，大情懷”理念，把老年活動(dòng)中心和傳統(tǒng)民俗館等功能融合，給老人提供豐富的文化休閑空間。

更有意義的是，一些城市創(chuàng)新了社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式——

蘇州姑蘇區(qū)建設(shè)了信息化的

“虛擬養(yǎng)老院”平臺(tái)，只要一鍵下單，就能預(yù)約上門護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練或精神慰藉；

深圳的“15分鐘養(yǎng)老生活圈”讓老人在步行范圍內(nèi)就能獲得助餐、助浴、陪伴等服務(wù)；

杭州一位街道主任告訴筆者，他們在社區(qū)成立“銀發(fā)家園”，引入專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)駐守服務(wù)，讓老人出門即可得到照料。

這些實(shí)踐重新定義了“城市的擔(dān)當(dāng)”：不僅要規(guī)劃更多養(yǎng)老設(shè)施、增開老年活動(dòng)課程，更要讓城市每個(gè)角落都體現(xiàn)對老年人的尊重。

當(dāng)然，城鄉(xiāng)之間的差距也必須被正視。資金和服務(wù)過多集中在大城市而忽略鄉(xiāng)村，會(huì)讓一些老人被時(shí)代拋在后面。這時(shí)我們可以借鑒國際經(jīng)驗(yàn)——

芬蘭鼓勵(lì)社區(qū)建立綜合服務(wù)中心，讓護(hù)士和志愿者進(jìn)村為老人提供做飯、洗衣等上門服務(wù)；

日本通過延遲退休、社保體系改革，使得大部分老人都能領(lǐng)取到養(yǎng)老金并持續(xù)參與社會(huì)。

這些做法值得我們借鑒：中國的城市治理需要在滿足大城市的基礎(chǔ)上，也向基層下沉養(yǎng)老資源，讓“體面老去”的目標(biāo)惠及每一個(gè)社會(huì)角落。

科技希望：智能時(shí)代的養(yǎng)老創(chuàng)新

科技為老年生活提供了更多想象空間，也帶來了溫暖的陪伴。前不久，筆者從蘇州銀發(fā)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新中心了解到在蘇州一位91歲的仲爺爺?shù)募抑校矇|下藏著一塊神奇的傳感墊。只要仲爺爺躺下，這塊墊子就開始悄悄記錄他的心率、呼吸和動(dòng)作。一旦檢測到摔倒或生命體征異常，它就會(huì)自動(dòng)報(bào)警，喚醒附近的護(hù)理人員。

仲爺爺笑著說：“感覺家里多了個(gè)貼心保姆，兒女在外面也都放心。”例如像這樣的智慧養(yǎng)老場景并不罕見，無論是南京社區(qū)的健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)，還是杭州郊區(qū)“智能床墊+一鍵呼救”的居家護(hù)理系統(tǒng)，都把人工智能和數(shù)據(jù)監(jiān)測帶進(jìn)了老人日常生活。

5G網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備正在融入老年人的生活。健康手表實(shí)時(shí)監(jiān)測心電和血壓，智能陪護(hù)機(jī)器人能講故事解悶、提醒吃藥，遠(yuǎn)程醫(yī)療讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的老人足不出戶就能和城市專家視頻問診。

“互聯(lián)網(wǎng)+”正在催生“老年人云課堂”，退休教師在線教琴棋書畫，社區(qū)里老人一起在網(wǎng)上學(xué)舞蹈、練書法。中國數(shù)字化的優(yōu)勢為養(yǎng)老提供了強(qiáng)大動(dòng)力。只是科技之光也需“有溫度”地照進(jìn)人心。

一位南京智能養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說：“再多的功能都不及一句問候來的溫暖。”確實(shí)，我們需要更多關(guān)注“適老化”，讓每一項(xiàng)發(fā)明都真正便利老年人的生活。好在越來越多企業(yè)與社區(qū)、醫(yī)院合作，真正調(diào)研老人需求，而不僅僅憑想象開發(fā)產(chǎn)品。未來，只有當(dāng)技術(shù)與人文關(guān)懷并肩前行，智慧養(yǎng)老才能真正成為現(xiàn)實(shí)，而非高高在上的概念。

代際關(guān)系：相濡以沫與和諧同行

銜接過去與未來的是一代代人手握的溫情。當(dāng)今中國老少之間，既有距離，也有融合。在江蘇常熟，一群退休教師會(huì)在講座上與大學(xué)生熱烈討論古詩詞；在成都一所小學(xué)，一位奶奶義工每周都會(huì)來為孩子們唱兒歌、講故事。年輕人帶著老年人學(xué)打字學(xué)唱歌的場景越來越多：跨越年齡的互動(dòng)，不僅讓老人重拾社會(huì)角色，也讓年輕人從長者身上汲取智慧和耐心。

中國傳統(tǒng)的“老吾老以及人之老”理念深入人心，但在現(xiàn)代社會(huì)，需要為它注入新動(dòng)力。許多社區(qū)開展“鄰里守望”項(xiàng)目：年輕人教老人使用智能手機(jī)，老年人教年輕人傳統(tǒng)手藝，交流中消融隔閡。政府和媒體也在營造尊老氛圍，敬老愛老的公益活動(dòng)層出不窮。

對老人而言，積極參與社會(huì)、繼續(xù)創(chuàng)造價(jià)值讓他們感到被需要；對年輕人而言，陪伴父母、關(guān)懷周圍老人是一種社會(huì)責(zé)任，也是一種回饋人性的行動(dòng)。

然而時(shí)代也給我們提出警示：在快節(jié)奏的社會(huì)里，我們?nèi)绾巫屵@種代際溫情持續(xù)下去？或許下個(gè)冬日的雪地里，一位老人被好心人鏟除門前積雪的暖心畫面，就是代際關(guān)系的新共識(shí)。讓年輕人與老年人共同生活、互幫互助，讓相互尊重成為家庭和社區(qū)的準(zhǔn)則，我們才能真正實(shí)現(xiàn)“代際攜手養(yǎng)老”的理想。

結(jié)語：共識(shí)和行動(dòng)的未來十年

面對深度老齡化的挑戰(zhàn)，中國正在書寫自己的“體面老去”方案。從完善頂層制度，到激發(fā)技術(shù)創(chuàng)新，再到倡導(dǎo)社會(huì)文化，每一步都需要合力。我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，對待老人不僅是政策工程，更是文明標(biāo)志。

正如一句古語所說：一個(gè)社會(huì)如何對待它的老人，決定了這個(gè)社會(huì)的未來溫度。

讓我們共同行動(dòng)起來，在肩負(fù)起責(zé)任的同時(shí)，也最少可以識(shí)別到幾點(diǎn)機(jī)遇：

機(jī)遇1：身邊的照護(hù)，把養(yǎng)老服務(wù)織進(jìn)社區(qū)毛細(xì)血管。

社區(qū)養(yǎng)老場景創(chuàng)業(yè)聚焦社區(qū)＋家庭融合服務(wù)平臺(tái)，主要服務(wù)獨(dú)居、空巢和高齡老人。通過養(yǎng)老驛站、日照中心等服務(wù)，將醫(yī)療、康復(fù)、文娛等資源就近供給，打造15分鐘養(yǎng)老圈，讓老人步行即可獲得醫(yī)療保健和社交陪伴。社區(qū)為基、科技賦能，既緩解床位緊缺，也讓居家養(yǎng)老煥發(fā)溫度。

機(jī)遇2：科技陪伴，用智能連接老人的日與夜。

適老科技創(chuàng)業(yè)以智能產(chǎn)品和平臺(tái)為核心，服務(wù)對象為獨(dú)居、體弱和失能老人。通過物聯(lián)網(wǎng)傳感、可穿戴設(shè)備和一鍵呼救等技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測健康并自動(dòng)預(yù)警，讓老人和家人掌握健康狀況。這種科技賦能服務(wù)可對接社區(qū)、醫(yī)療資源，提供日常照護(hù)和緊急救助保障，并緩解護(hù)理人手不足，為老人增添安全感。

機(jī)遇3：學(xué)以終身，讓知識(shí)成為銀發(fā)時(shí)代的自信光源。

終身學(xué)習(xí)平臺(tái)創(chuàng)業(yè)面向退休和高齡老人，提供線上線下課程，涵蓋健康、理財(cái)、藝術(shù)等領(lǐng)域，幫助他們持續(xù)增長知識(shí)、拓展社交圈。從而幫助老人掌握職業(yè)、理財(cái)和健康生活技巧。此類平臺(tái)通過教育賦能，滿足老有所學(xué)需求，并與社區(qū)學(xué)院等協(xié)同，形成互助學(xué)習(xí)生態(tài)。

機(jī)遇4:旅途中的友情，為老年生活創(chuàng)造新的相遇。

銀發(fā)文旅社交創(chuàng)業(yè)以旅游聚會(huì)體驗(yàn)為核心，面向活力退休老人（約50～70歲）。開發(fā)城市聚會(huì)、周邊游等產(chǎn)品，滿足老人“出去看看、聚一聚”的需求。典型案例“共比鄰”通過線上線下結(jié)合，在上海已服務(wù)百萬用戶，以社交驅(qū)動(dòng)的旅游產(chǎn)品構(gòu)建老年人互助聚會(huì)平臺(tái)。這種模式將旅游與社交有機(jī)結(jié)合，讓老年旅程更有意義。

只有這樣，當(dāng)歷史回望時(shí)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)2025年的今天，是一個(gè)由全社會(huì)攜手繪就“老有所養(yǎng)、老有所為”畫卷的起點(diǎn)。我們每個(gè)人都將老去，社會(huì)如何讓這一過程更體面、更有尊嚴(yán)，需要從現(xiàn)在起就共同努力。讓我們在未來十年里，不僅打造技術(shù)和資金的智慧養(yǎng)老體系，更用智慧與善意守護(hù)每一位老人的晚年，讓他們共享社會(huì)發(fā)展的紅利。

No.6654 原創(chuàng)首發(fā)文章｜作者

簡介：劉鵬：博士，博士生導(dǎo)師，蘇州未來銀發(fā)經(jīng)濟(jì)生態(tài)創(chuàng)新中心理事長兼院長，西交利物浦大學(xué)產(chǎn)業(yè)家學(xué)院銀發(fā)生態(tài)院長。

鐘立晨：蘇州宏知慧數(shù)字科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人，穹隆智庫主筆。

開白名單 duanyu_H｜投稿 tougao99999

歡迎點(diǎn)看【秦朔朋友圈】