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作者| 黃繹達
編輯|張帆
封面來源|視覺中國
近期,以兒科著稱的卓正醫療(以下簡稱:卓正)第三次向港交所遞交招股書,距離首次申報已過去一年半。最新的這份招股書更新了截至今年8月末的業績,財報顯示,在2024年首次實現扭虧為盈后,2025年前八個月的凈利潤水平進一步走擴,同時就診次數穩中有升,除兒科以外,主要科室的客單價亦有小幅提升。
業績亮眼的同時,卓正在經營方面亦存在諸多隱憂。在行業層面,其所在的私立醫療行業競爭正在加劇,特別是公立醫院國際部分流了不少傳統高端私立醫療的客戶,外資醫院也在加速入局;需求方面,在長期弱復蘇的大背景,中高端醫療客群的增長面臨放緩。
那么,對于將要登陸資本市場的卓正醫療而言,其業績的可持續性如何?影響業績增長的核心因素都有哪些?
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盈利能力不強導致業績承壓
卓正醫療在2024年實現收入9.59億元,同比增長39%,業務規模相比2021年翻了一倍;近年來的收入增長,主要得益于醫療服務機構規模的擴張,同時與好需求相匹配。進入今年以來,公司收入增長明顯放緩,財報顯示今年前八個月的累計收入同比約13%。
收入結構方面,卓正的主營業務包括實體醫療服務、線上醫療服務、會員計劃和院外醫療服務這四大板塊;其中,實體醫療服務是公司的支柱業務,該業務在2024年以來的年收入占比均超過90%,其他三大業務的同期收入占比都在低個位數。
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圖:卓正醫療收入及同比增速;資料來源:公司招股書,36氪
實體醫療服務業務根據科室又可以分為兒科、牙科、眼科、皮膚科、耳鼻喉及外科、內科、婦科等。截止2024年末,無論就診人次與還是實現的營業收入,兒科是卓正醫療最大的科室,這也符合公司給外界的第一印象
但是兒科的盈利能力在所有科室中墊底,收入規模排名第二和第三的皮膚科與牙科,在就診次均費用方面不同程度領先兒科。從打法來看,卓正是以相對親民的兒科服務定價為切入點,引流至皮膚科、眼科等其他科室。截至今年8月末,皮膚科在收入層面已經超越兒科,成為公司第一大科室。
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圖:卓正醫療分科室就診人次與收入;資料來源:公司招股書,36氪
關于卓正兒科的服務價格,以兒保項目為例,卓正7~12月齡的兒保套餐定價2300元,包含2次兒保和5次體檢,贈送血常規、血鉛和視力篩查各三次,僅計算兒保和體檢,單次均價不到330元;和睦家0-1歲兒保疫苗基礎套餐價格為13988元,包含6次兒保和1歲以內的疫苗接種項目,減去疫苗接種的部分(二類苗以進口價格計算),單次兒保價格超過700元。
再從業務通量來看,卓正兒科2024年24.7萬的就診次數,以國內19家+海外5家,總共24家機構來計算,平均每天單個機構接待的就診人次約28次(含節假日),相比于公立三甲醫院的擁擠,卓正的兒科確實做到了環境優越、不用等,這也是高端私立醫療機構的一大優勢。
目前,卓正的盈利能力相對不強,2025年8月末的綜合毛利率僅錄得24%。拉長周期來看,卓正的毛利率中樞呈現出逐年穩步提升的態勢,主要得益于經營效率的提升,和一定程度的規模效應釋放。
期間費用里的大頭是行政開支,2024年行政開支占收入的比例約28%,同期銷售費用占比相對較低,不足2%。這反映出,公司在品牌塑造上主要依靠口碑效應,所以在營銷方面支出不多;另一方面,由于利潤空間相對有限,工資支出相對剛性,這種情況下,也不支持公司在營銷方面高舉高打。
行政開支中工資的占比約80%,行政開支的逐年增加主要因醫療機構擴張帶來的人員數量增長。員工結構方面,截至2024年末,卓正擁有全職醫生379人,占員工總數的21%;從履歷來看,醫生團隊的平均執業經驗約15年,79%曾在三甲醫院執業。現有的員工結構既體現了卓正依賴名醫導流的經營策略,而醫生團隊的總薪資預計也是公司整體工資開支的大頭。
凈利潤表現上,主要剔除可轉換可贖回優先股公允價值變動的影響后,在經調整凈利潤層面,卓正于2024年末首次實現盈利,2025年前八個月的經調整的凈利潤只有1000萬左右,規模尚小,但在趨勢上亦是在逐年改善。影響卓正凈利潤核心因素主要有二:
1.毛利率的逐年提升增厚了利潤空間,是凈利潤改善的基礎;
2.行政開支是侵蝕利潤的主要科目,隨著公司業務規模的擴大,雇員工資作為剛性支出,對凈利潤造成了顯著拖累,名醫導流對現階段的卓正而言是一柄雙刃劍。
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夾縫中的私立醫療
從行業的維度來看,國內的醫療服務行業,目前依然以公立醫療為主。
公開資料顯示,截至2024年末,我國共有109萬家醫療服務機構;其中,公立醫療機構53.77萬家,私立醫療機構則有55.43萬家。而且在趨勢上,私立醫療機構的數量保持穩健增長,公立醫療機構數量出現了一定萎縮。
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圖:國內醫療機構數量結構;資料來源:公司招股書,36氪
雖然私立的數量已經反超公立,但是私立的收入卻遠不及公立,公開資料顯示,2024年私立醫療機構的總收入大約是公立醫療機構的1/5。目前,私立醫療機構的數量優勢尚未轉化為實力優勢,而且整體呈現“規模小、水平低、效益差”的特點。
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圖:國內醫療機構收入結構;資料來源:公司招股書,36氪
對于卓正醫療而言,即便在私立醫療中做到了頭部,截至2024年末,按收入計算,卓正在私立高端醫療機構中排名第三,但同樣受到所在行業景氣度的影響。從業務規模來看,卓正的業務平臺主要以診所為主,且部分科室在行業內已經形成了較好的口碑,但與同期頭部公立醫院相比,在規模、技術等層面均存在較大的差距。這種差距本質是私立與公立在資源、公信力上的鴻溝,短期內難以逾越,導致患者整體對私立醫療的信任度相對較低。
盡管私立醫療在定價機制上具備較高靈活性,但我國醫療體系長期以公立醫療為主導的格局尚未改變,特別受近年來醫保控費的影響,疊加經濟弱復蘇的大背景,高端私立醫療“高質量服務對應高溢價”的商業邏輯面臨多重挑戰,同時還需應對人力、耗材等核心運營成本攀升的問題,這也是造成卓正盈利能力相對不強的主要原因之一。
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醫療機構擴張面臨的行業通病
從行業發展趨勢來看,私立醫療的分化正在加劇:一方面,眼科、牙科、腫瘤康復等領域的頭部民營機構,借助連鎖化、集團化運營和差異化服務,成功對接資本市場,發展勢頭良好;另一方面,大量的中小私立醫療機構因缺乏核心競爭力、抗風險能力弱,正逐步被市場出清,私立醫療行業“馬太效應“愈發顯著。
分科室來看,眼科、牙科由于可復制性高,且投資壁壘相對不高,有利于在資本的助力下實現快速擴張。對于卓正而言,截止2025年8月末,眼科與牙科的收入僅次于皮膚科與兒科,分別是公司收入第三和第四高的科室。
卓正對眼科、牙科的布局,契合當下醫療服務行業連鎖化率持續提升的大趨勢。而且,公司連鎖化經營的一大好處,是在固定資產配置與耗材采買方面具備更強的議價能力,可以在一定程度上釋放規模效應,助力公司總體的毛利率提升。
但需注意的是,醫療服務行業的特殊性導致規模效應存在明顯邊界,即不同診所之間幾乎沒有可以共享的設備,醫師在操作層面上亦不存在共享,這就導致在醫療機構規模擴張的過程中,固定資產投資同步增加卻難以實現單位成本的顯著下降。
這一現象本質上反映出,醫療機構連鎖化程度的持續加深,主要是體現在管理形式上,但卻無法通過資源集中與協同運營來釋放更為顯著的規模效應,這就導致公司未來毛利率的提升上,存在一個明顯的天花板,這對公司業績與估值會產生比較大的影響。
再看公司目前收入第一高的皮膚科,除了可以診療皮炎、痤瘡、濕疹等傳統皮膚問題外,還能提供光子嫩膚、熱瑪吉、水光針等輕醫美項目。近年來,國內醫美需求總體相對疲軟,愛美客、昊海生科等醫美標的收入端,在今年Q3均呈現負增長。
作為醫美行業的下游終端,卓正皮膚科在行業承壓的背景下,截止今年8月末,實現收入逆勢正增長,其核心原因在于,卓正作為高端私立醫療的代表,對應的主要客戶群體為高凈值人群,這部分人群對醫美的消費意愿更強。基于輕醫美高頻次、高復購的消費特征,隨著公司規模的擴大,會員人數的增多,將支撐卓正皮膚科業績在未來的增長。
總的來看,卓正醫療以兒科為核心切入點,帶動皮膚科、眼科、牙科等多科室協同發展的業務邏輯已得到驗證。但公司仍面臨醫療機構擴張過程中,難以釋放更大規模效應的行業共性問題,這也使得其未來業績增長相對缺乏爆發力,更偏向穩健與可持續;同時,受國內醫療服務體系對定價的約束,其盈利能力不強的現狀,是壓制業績增長的另一大因素。
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