守望相助 共御風雨——秦皇島市職工大病醫療互助典型案例分享
職工是單位最寶貴的財富,職工健康是單位穩健發展的基石。為有效防范“一人患病、全家致貧”的風險,構筑基本醫療保險之外的“第二道健康防線”,秦皇島市總工會持續完善職工大病醫療互助保障體系,不斷優化報銷流程,擴大救助范圍,提高救助比例。該活動自2012年啟動以來,已連續開展13期,累計為77525名患病職工發放互助金1.99億元,極大緩解了職工及其家庭的經濟壓力。
現將2025年1-9月符合救助條件的典型案例進行公布。
案例一:高效篩查,主動服務
山海關船舶重工有限責任公司職工張某,2025年1月因顱內動脈瘤到秦皇島市第一醫院進行手術治療,術后累計支出19萬元余元。市職工服務中心經數據篩查,發現該職工符合大病互助救助條件,立即通知山船工會,單位提供職工本人銀行卡和身份證信息后,將4.31萬元互助金打入職工銀行卡。
案例二:關愛延伸,家屬受益
中國太平洋人壽股份有限公司秦皇島中心支公司職工肖某,孩子2024年3月確診為極重度感音神經性耳聾,共花醫療費70萬元,醫保統籌14萬元,大病統籌38萬元。該公司了解情況后與市職工服務中心溝通,為其申報家屬醫療互助。市職工服務中心將信息錄入系統,通過審核結算,為該職工發放互助補償金1萬元,達到當年家屬救助最高限額。
案例三:二次救助,雪中送炭
2025年8月秦皇島市總工會職工服務中心根據資金結余情況,針對2022、2023年醫保統籌后個人自付在3萬元以上的患病職工開展二次救助。經查,青龍滿族自治縣農村信用社職工楊某2022年個人自付費用為14.90萬元,2023年個人自付費用為41.31萬元,兩年都符合二次救助條件,分別可獲互助補償金8430.63元和4.27萬元。市職工服務中心通過青龍滿族自治縣總工會,聯系職工所在單位提供本人銀行卡和身份證信息,直接將互助金打入職工銀行卡,有效緩解了職工家庭的經濟負擔。
案例四:新參單位,即刻受益
秦皇島市正大有限公司在2020—2024年期間未參加秦皇島市職工大病醫療互助活動,該單位領導了解互助政策后,積極組織全體職工參加2025年職工大病醫療互助活動。該單位職工于某于2025年1月初突發急性腦梗死,先后在山海關工人醫院、秦皇島市第一院住院接受治療,醫療總費用14萬元,市職工服務中心在數據篩查時發現該職工符合報銷條件,及時聯系該單位工會提供職工信息,為其發放互助金9537.47元。
案例五:多重保障,綜合救助
艾杰旭汽車玻璃(秦皇島)有限公司職工付某于2025年3月確診為惡性腫瘤,通過職工本人申請,專業醫審審核,符合秦皇島市工會網上注冊會員重大疾病救助條件,市職工服務中心做為重疾救助經辦機構,為該職工發放一次性救助金4000元。經數據篩查,該職工還符合職工大病醫療互助的救助條件,通過單位工會聯系職工提供本人銀行卡和身份證信息,將5305.37元的互助金打入職工銀行卡。重疾救助+住院互助補償兩項合計發放9305.37元。
案例六:長期病患,按季補償
盧龍縣蛤泊鎮人民政府職工王某,2025年1月確診為肝硬化,先后在秦皇島市第一醫院、盧龍縣醫院,秦皇島市第三醫院住院治療,全年累計住院12次,共計支出醫療費用15.06萬元,醫保統籌10.48萬元。市職工服務中心經數據篩查,該職工符合救助條件,隨即通知盧龍縣總工會,通知基層工會提供職工本人銀行卡和身份證信息,直接將互助金打入職工銀行卡,前三度累計為該職工發放互助金4818.19元。
以上六個案例,是秦皇島市職工大病醫療互助活動的生動縮影。當病魔來襲,工會的互助金不僅是雪中送炭的經濟支持,更是一束溫暖的光芒,照亮職工家庭前行的道路,生動體現了“工人階級團結友愛”的互助精神。我們堅信,只要全市職工攜手并肩、互幫互助,就沒有逾越不了的寒冬。秦皇島市總工會將繼續傳遞這份溫暖,讓每一位職工在風雨中都能感受到工會“娘家人”堅實的依靠。
來源:秦皇島日報
責任編輯:高小飛
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