這是一個顛覆認知的發現:僅僅一針常見的疫苗,不僅能將癡呆癥的確診風險降低約20%,甚至能讓已經確診的患者“活得更久”。
這是一場醫學界的“意外狂歡”,也是人類對抗阿爾茨海默病(老年癡呆癥)歷史上最激動人心的時刻之一。
這項由斯坦福大學醫學院Pascal Geldsetzer博士領導的研究,先后于2025年4月和12月2日登上了全球頂尖學術期刊《自然》(Nature)和《細胞》(Cell)。它不僅僅是一個冰冷的數據報告,更像是一盞在迷霧中突然亮起的燈塔:一種現成的、廉價的、甚至很多人已經打過的疫苗——帶狀皰疹疫苗,可能就是我們苦尋多年的“護腦神盾”。
這就帶你走進這場長達七年的“意外實驗”。
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故事要從英國威爾士一項略顯“奇葩”的政策說起。
在醫學研究中,想要證明“A導致了B”是非常困難的。通常我們會發現,打疫苗的人身體更好,但這往往是因為愿意去打疫苗的人,本身就更愛吃西蘭花、更愛運動、更有健康意識。這叫“健康用戶偏見”,是數據分析師的噩夢。
但在2013年9月1日,威爾士衛生部門做了一個決定,意外地幫科學家“清零”了這種偏見。
因為疫苗供應有限(說白了就是為了省錢),政府劃了一條硬線:
如果你出生在1933年9月2日或之后(當時剛滿79歲),恭喜你,免費接種帶狀皰疹疫苗;
如果你出生在1933年9月2日之前(哪怕只早出生了一個星期,當時剛滿80歲),抱歉,終身無緣此福利。
這就這就好比上帝擲了一次數,把成千上萬的老人隨機分成了兩組。這群只差幾個星期出生的老人,他們的受教育程度、健康習慣、甚至愛不愛吃咸魚的概率都是幾乎一模一樣的。
唯一的區別,就是那一針疫苗。
斯坦福的團隊盯上了這批數據,他們追蹤了這些老人整整七年,結果在2025年4月的《自然》雜志上扔下了第一顆重磅炸彈:
哪怕只是有資格接種疫苗,這群人的新發癡呆癥風險竟然憑空下降了約20%!
這個數據有多硬?科學家們甚至把出生日期精確到了“周”,結果發現,僅僅是因為晚出生了一周從而獲得了疫苗資格,大腦的命運就被改寫了。
你可能會問:帶狀皰疹不是皮膚病嗎?疼起來要命的那種“纏腰龍”,怎么跟腦子扯上關系了?
這就要提到那個讓人細思極恐的原理了。
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帶狀皰疹病毒(VZV)其實就是小時候讓你得水痘的那個家伙。水痘好了,病毒沒死,它們只是“睡著”了,潛伏在你的神經節里。當你老了,免疫力弱了,它們就會蘇醒,沿著神經溜出來作妖,這就成了帶狀皰疹。
但最新的科學證據懷疑,這幫家伙不光往皮膚跑,還可能往腦子里鉆!
它們一旦在大腦中“復活”,哪怕不長皰疹,也會引起神經炎癥,甚至誘導大腦產生淀粉樣蛋白和tau蛋白——這倆可是阿爾茨海默病的“元兇”。
疫苗的作用,就是派個“監工”死死按住這些病毒:別醒,繼續睡!
只要病毒不醒,大腦的炎癥警報就不響,癡呆的進程就被按下了暫停鍵。
如果說4月的《自然》給了我們預防的希望,那12月剛剛發表的《細胞》論文,則給了已患病家庭一劑強心針。
研究團隊不甘心只看預防,他們想知道:如果腦子已經開始糊涂了,打疫苗還來得及嗎?
結果令人咋舌:
- 對于健康人:疫苗顯著降低了被診斷為“輕度認知障礙”(癡呆癥的前兆)的風險。
- 對于已經確診癡呆癥的患者:接種疫苗的人,因癡呆癥導致的死亡風險竟然大幅下降!
這意味著,疫苗似乎在癡呆癥的全病程都在起作用。它不僅能把早期的火苗掐滅,甚至在房子已經著火(確診癡呆)后,還能起到滅火降溫的作用,延緩疾病的惡化,延長患者的生命。
這不僅僅是預防針,這簡直有點“治療劑”的味道了。
在這個振奮人心的消息中,還有一個有趣的細節:這種護腦效果,在女性身上體現得淋漓盡致,而在男性身上則不夠明顯。
為什么?科學家猜測,可能是女性的免疫系統對疫苗的反應更強烈,或者是帶狀皰疹病毒在女性體內的致病機制與男性不同。畢竟,女性本來就比男性更容易得帶狀皰疹。
所以,家里的媽媽、奶奶、姥姥們,這針疫苗的含金量可能比黃金還高。
幾十年來,人類在阿爾茨海默病的藥物研發上砸了數千億美元,失敗的尸骸堆積如山。而現在,解藥的線索竟然可能就藏在一個已經用了幾十年的、隨處可見的疫苗里。
雖然目前研究用的是老款的減毒活疫苗(Zostavax),而現在市面上流行的是效果更好的重組蛋白疫苗(Shingrix),但邏輯是通的:壓制病毒,就是保護大腦。
這或許是醫學史上最劃算的一筆買賣:防了疼死人的皮疹,順便還守住了記憶和尊嚴。
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參考文獻:
- Eyting, M., Xie, M., Michalik, F., He?, S., Chung, S., & Geldsetzer, P. (2025). A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia.Nature, 641, 438–446.
- Xie, M., Eyting, M., Bommer, C., Ahmed, H., & Geldsetzer, P. (2025). The effect of shingles vaccination at different stages of the dementia disease course.Cell, 188, 1–16.
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