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隱匿進展的 “神經難題”：多系統萎縮的現狀
多系統萎縮好發于 50 歲以上人群，男性發病率略高，早期僅手腳輕微震顫、夜間多夢，隨病情加重會出現步態不穩、說話含混、排尿失控，嚴重時患者坐穩需支撐。它與特發性震顫、帕金森綜合征癥狀相似，易誤診，且西醫缺乏針對性調理手段，不少患者逐漸失去生活自主性。
中醫溯源：肝腎陰虛的病機關鍵
中醫將多系統萎縮歸為 “顫證”“痿證” 范疇，李艷波主任指出，本病核心病機是 “肝腎陰虛、腦髓失濡”。“腎藏精，肝藏血，精血同源”，肝腎虧虛則精血不足，無法滋養腦髓；陰虛生內熱還會加重神經功能紊亂，形成 “虛 — 熱 — 更虛” 循環，引發功能異常。
據此，李主任優化 “益腦補髓湯”，以 “滋補肝腎、填髓健腦” 為治則。方劑中何首烏、女貞子滋養肝腎，熟地黃、山茱萸填精益髓，搭配知母、丹皮清熱養陰，還能按證型調整：陰虛火旺加麥冬、玄參，震顫明顯增天麻、鉤藤，實現 “一人一方”。
案例新證：從震顫失控到生活自理
58 歲的王先生確診多系統萎縮 1 年半，就診時雙手持續震顫、握不穩水杯，走路前傾易摔倒，說話含糊、夜尿頻繁，還伴口干、盜汗，此前西藥調理引發頭暈、惡心，讓他抵觸治療。
李主任辨證其舌紅少苔、脈細數，屬 “肝腎陰虛、虛火內擾” 證。調方時加重何首烏、女貞子滋補肝腎，加天麻、石決明緩解震顫，用五味子、覆盆子改善夜尿。
服藥 1 個月，王先生夜尿減至 2 次，口干、盜汗減輕；4 個月后，震顫幅度變小，能自主端碗，走路平衡改善；再調理 2 個月，說話清晰度提升，日常交流無障礙。
康復要點：科學調理與耐心堅持
李主任強調，調理需 “科學施策”：遵醫囑按療程服藥，勿擅自減量；日常做手部抓握、平衡訓練；飲食多吃黑豆、枸杞，忌辛辣燥熱食物；家人陪伴與心理疏導也關鍵。雖無法根治，但益腦補髓湯能改善癥狀、延緩進展，盡顯中醫 “因人施治” 優勢。
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