張文宏教授：天氣漸冷，吃完降壓藥后，請務必注意這8個隱患

“你看，這藥我都吃了八年了，一點問題也沒有，天再冷我也照舊?！鼻宄?點的社區公園里，68歲的王大爺裹著厚外套，邊和老伙伴愉快聊天邊把降壓藥送入口中。

這一天，冷空氣突然來襲。十幾分鐘后，他突然覺得眼前發黑、一陣頭暈，險些摔倒。身邊人趕忙扶住，大家都納悶：不是按時吃藥嗎，怎還這么險？

其實，像王大爺這樣堅持服藥，卻在寒冷季節中突發不適的高血壓患者，并不少見。你是否認為，降壓藥吃對時間、按時喝水、情緒平穩就穩如泰山？

氣溫每下降1℃，平均收縮壓可升高1~2毫米汞柱。北方的“倒春寒”或冬日清晨，一個冷風，就可能掀走你血壓的“安全被子”。那么，吃完降壓藥到底有哪些風險點？氣溫為何會左右藥效？接下來跟著權威解讀，我們一起把這些高發隱患一一理清，避免成為下一個王大爺。

服藥時間與血壓自然波動不匹配

不同降壓藥的作用時間差別大。短效藥（如卡托普利、硝苯地平）要嚴格按照醫生建議調整，而長效藥如氨氯地平，能稍微緩和波動。換季時必須定期檢測血壓，依據波動調整服藥時點。

冷天活動不當，讓血壓“雪上加霜”

冬季清晨氣溫低，貿然去晨練、跑步等劇烈運動，很容易使血管收縮+運動激發，導致血壓急速升高。相關研究表明，高血壓患者冬季運動最好安排在上午9點后或日落前，選擇快走、太極這樣的和緩運動。

別因“運動有益”就隨意上強度，否則可能因一時“過猛”影響藥物效果。

少喝水導致血液粘稠，藥物降壓效果被削弱

冬天氣候干燥，很多人因不口渴減少飲水。然而水分減少，血液變濃，血壓會虛高，心臟負擔加重。喝熱水雖暖胃，但也要注意莫用濃茶、咖啡代替，濃茶中咖啡堿反而可暫時升高血壓。

1500毫升/日的溫水攝入能顯著降低血液黏稠度，助力藥物正常發揮！

感冒誤用藥，血壓猛升風險被低估

冬季流感高發，很多感冒藥（如含偽麻黃堿成分）會讓血壓升高，與降壓藥同服還會帶來腎臟等副作用。一旦發熱、脫水，利尿類藥物還可能引發電解質紊亂、肌肉痙攣。

如遇到感冒發燒，高血壓患者務必先咨詢醫生，合理搭配藥物，千萬不可自行疊加或斷藥，否則身體反應可能“超預期”！

酒精取暖是隱形殺手

冬天最易“被勸”：喝點酒，血液循環好。實際上，酒精會先擴張再收縮血管，短暫降壓后迅速反彈升壓，如遇β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，危險倍增。當心“假溫度”掩蓋了真實升壓危機！

情緒波動帶來偽性高血壓

冬季日照短，心情易受影響。焦慮、煩躁、失眠都能引發血壓短時升高，有時誤讓患者以為是“藥物效率有問題”，便私自調整劑量。研究發現，冬季情緒緊張導致異常波動的概率比平時高出28%。解決辦法不是加藥，而是調理情緒、規律作息。

盲信“藥效穩定”，忽略身體變化

很多人堅信“這藥吃了那么多年都沒事”。但老年人的肝腎功能、代謝速率、血管彈性，都會因季節、體質改變。有數據顯示，冬季高血壓患者血壓波動幅度比夏季高20-30%。即便看上去平穩，也需定期復查。長期低血壓（低于90/60毫米汞柱），應及時醫生介入。

降溫帶來的“血管緊縮”，讓藥效被對沖

低溫下，血管會自主收縮，減少熱量流失。這對高血壓患者而言，是“藥物降壓力氣”和“環境加壓力氣”雙重作用。一緊一放，血壓更難平穩。醫生常比喻：控制血壓如駕駛車輛，藥物是方向盤，天氣是路況，兩者不協調，風險就會累積。

定時測量血壓，動態記錄變化：建議每天清晨和傍晚各測一次血壓，注意記錄。在換季時每2-3天測量一次，一旦發現異常波動，盡快聯系醫生。

遵循醫囑，合理調整藥物、運動與飲水：不要自行加減藥量或隨意變換服藥時間。如需調整，務必先與醫生溝通。適當多喝溫水，遠離濃茶和咖啡，運動選擇快走、太極，不要“硬碰硬”挑戰低溫晨跑。

警惕感冒發燒，理智應對藥物搭配：任何上呼吸道感染、發燒或脫水，都需第一時間咨詢醫生，明確感冒藥與降壓藥的相互影響，提高警惕，防范藥物副作用。

關注情緒管理和睡眠健康：規律作息，適度曬太陽，必要時參與心理疏導活動，降低因情緒波動帶來的“假高壓”風險。

定期復查，關注肝腎功能變化：尤其老年人群，每年至少進行一次肝腎功能檢測, 關注用藥后的身體信號變化。

遠離勸酒和寒冷刺激等誘因：過量飲酒、大量吸煙、冷熱交替的環境都會刺激血管，影響藥物效果，平時應盡量規避。