臉頰上的痤瘡不斷發炎，吃異維A酸軟膠囊會有效果嗎？

照鏡子時看著臉上反復紅腫疼痛的痤瘡，仿佛陷進了發炎-消退-再發炎的無限循環，甚至可能會留下明顯的色素沉著和痤瘡瘢痕，內心充滿了無力感。如果你也是嘗試了很多種方法，效果卻不大如意 ，痤瘡甚至不斷發炎，異維A酸軟膠囊或許就是答案。

炎性痤瘡，藏在皮膚底下的火山

痤瘡本質上是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病，其發病機制主要包含四個關鍵環節：皮脂腺分泌過多油脂、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌大量繁殖和炎癥反應。當毛囊被過度角化的角質和過量皮脂堵塞后，痤瘡丙酸桿菌在缺氧環境下大量繁殖，細菌代謝產物引起多種促炎因子大量釋放，引發強烈的炎癥反應，導致毛囊及周圍組織出現紅腫、疼痛等結節囊腫表現，就好像一座藏在皮膚底下、隨時會爆發的火山。一次炎癥平息后，如果毛囊環境未得到改變，在誘因影響下可能很快就會進入下一個炎癥周期。

更加值得注意的是，長期反復的炎癥反應不僅會持續破壞皮膚的屏障功能，讓痤瘡更加容易反復發作，還很容易導致色素沉著和永久性瘢痕形成，因此炎癥明顯的痤瘡需要更加積極和有效的治療方法，及時止損。

發炎的痤瘡，吃異維A酸軟膠囊會有效果嗎？

異維A酸軟膠囊有痤瘡“克星”之稱，并且是結節囊腫型重度痤瘡的一線治療藥物，可以說發炎的痤瘡用異維A酸軟膠囊來治療，簡直就是教科書式的對癥用藥。異維A酸軟膠囊之所以能有效控制痤瘡炎癥，正是因為它能夠同時從多個關鍵環節阻斷痤瘡的發生發展。

異維A酸軟膠囊能直接作用于皮脂腺，顯著抑制皮脂腺，從根本上減少皮脂分泌；還能減輕毛囊皮脂腺導管的過度角化，疏通堵塞的毛孔，減少粉刺形成；通過改善毛囊內缺氧和多脂的微環境，異維A酸軟膠囊還能間接抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，減少細菌及其代謝產物引發的炎癥反應；最重要的是，異維A酸軟膠囊還能調控與痤瘡發生相關的炎癥因子，直接控制炎癥反應，減輕痤瘡紅腫、疼痛等不適，并能預防痤瘡瘢痕形成。

規范用藥，打開異維A酸軟膠囊治療痤瘡的正確方式

異維A酸軟膠囊能有效控制痤瘡炎癥，不僅是結節囊腫型重度痤瘡的一線治療，還可用于其他治療方法效果不好的中度或中重度痤瘡的替代治療、治療意愿較強的輕中度痤瘡患者、暴發性痤瘡和聚合性痤瘡，可在使用抗菌藥物和糖皮質激素控制炎癥反應后應用、伴有瘢痕或瘢痕形成傾向的痤瘡患者應盡早使用、其他治療無效、頻繁復發的痤瘡患者、痤瘡伴嚴重皮脂溢出等。

符合用藥指征的患者，應盡早在醫生指導下口服異維A酸軟膠囊。治療痤瘡時，推薦起始劑量為0.25~0.5mg/kg/d，炎癥反應明顯的結節囊腫型痤瘡可根據情況逐漸增加到0.5~1.0mg/kg/d。一般治療3~4周起效，這時候會明顯感覺到皮膚出油減少，新生的炎性皮損數量會顯著減少，現有皮損的紅腫、疼痛程度減輕，消退速度加快。皮膚整體的炎癥狀態開始得到控制，反復發炎的惡性循環被逐漸打破。

不過這只是治療的開始階段，需要耐心堅持，因為炎癥的徹底控制需要時間，特別是對于反復發作的頑固性痤瘡，即使在初期效果不明顯或出現暫時加重時，也要堅持規范用藥。異維A酸軟膠囊具體的用藥時長一般根據治療效果和用藥劑量而定 ，通常應不低于16周。在痤瘡皮損得到有效控制后，可適當減少異維A酸軟膠囊的劑量（≤0.3mg/kg/d），繼續鞏固治療2~3個月或更長時間。這種“小劑量、長療程”的維持治療方案，既能減少藥物劑量相關的不良反應，減輕患者用藥負擔，又能進一步鞏固前期的治療效果，從而達到減少痤瘡復發的目的。

相信此時，臉頰上不斷發炎的痤瘡，吃異維A酸軟膠囊會不會有效果的答案已經很明顯了。不過要注意，一定要在專業醫生指導下服用，相信通過規范服用異維A酸軟膠囊治療和耐心堅持，能逐漸擺脫痤瘡反復發作、不斷發炎的困擾，重獲光滑、健康的皮膚和自信。

參考資料：
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會.口服異維A酸治療痤瘡臨床應用專家共識[J].臨床皮膚科雜志,2023,52(5):298-307.