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26歲的楊女士揣著兩年的 “心病”
找到福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院時(shí),
心里滿(mǎn)是糾結(jié):
左上肺的磨玻璃結(jié)節(jié)不僅長(zhǎng)大了,
位置還格外刁鉆,
切多了傷肺,切少了怕切不干凈,
愛(ài)美的她更怕留下顯眼疤痕。
沒(méi)想到,
一場(chǎng)全球首創(chuàng)的手術(shù)
幫她解決了所有難題——
不到2厘米的乳暈旁 “隱形切口”精準(zhǔn)切除病灶,術(shù)后當(dāng)天就能下床,3天就順利出院了。
據(jù)了解,這也是全球首例經(jīng)乳暈旁隱匿微單孔胸腔鏡下左上肺 “劈裂式” 精準(zhǔn)肺段切除術(shù)。
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▲協(xié)和醫(yī)院陳椿院長(zhǎng)(左一)與協(xié)和醫(yī)院胸外一、三科鄭斌主任(右一)為患者進(jìn)行手術(shù)
兩年前,楊女士體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)。因病灶較小,醫(yī)生建議定期隨訪(fǎng)。可近期復(fù)查顯示,結(jié)節(jié)不僅增大,形態(tài)還趨向活躍,存在進(jìn)一步發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。
更棘手的是,這顆結(jié)節(jié)長(zhǎng)在了左上肺固有段與舌段的交界區(qū)域,就像長(zhǎng)在兩根樹(shù)枝分叉點(diǎn)上的病灶 —— 單純切除任一肺段,難以確保足夠手術(shù)切緣;傳統(tǒng)肺葉切除雖能根治,卻要損失大量健康肺組織,會(huì)嚴(yán)重影響長(zhǎng)期肺功能和生活質(zhì)量。
“年輕女性對(duì)手術(shù)疤痕的在意,我們完全能理解。”福建衛(wèi)生報(bào)健康大使,協(xié)和醫(yī)院胸外一、三科主任鄭斌說(shuō)。
團(tuán)隊(duì)組織多學(xué)科研討,運(yùn)用自主研發(fā)的人工智能三維重建系統(tǒng),對(duì)楊女士的胸部 CT 影像進(jìn)行精細(xì)化處理。系統(tǒng)清晰呈現(xiàn)了結(jié)節(jié)位置及周?chē)鷼夤堋⒀艿慕馄赎P(guān)系,為手術(shù)方案提供了精準(zhǔn)依據(jù)。
最終,團(tuán)隊(duì)決定采用福建協(xié)和醫(yī)院在全國(guó)率先推出、領(lǐng)先全球的“經(jīng)乳暈旁隱匿型微單孔肺結(jié)節(jié)切除術(shù)”,結(jié)合“劈裂式”精準(zhǔn)肺段切除術(shù)。
鄭斌主任解釋?zhuān)骸?strong>劈裂式肺段切除術(shù)就像給肺部做‘精準(zhǔn)拆遷’。肺是棵大樹(shù),主支氣管是樹(shù)干,肺葉是大樹(shù)枝,肺段就是帶獨(dú)立血管、氣道的 ‘小枝椏’。我們只把長(zhǎng)了病灶的那截‘小枝椏’ 切掉,不碰健康部分,既能除根,又能保住肺部呼吸功能。”
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值得一提的是手術(shù)路徑的創(chuàng)新。團(tuán)隊(duì)摒棄傳統(tǒng)切口,選擇團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新的乳暈旁隱匿微單孔入路,既徹底切除病灶,又能最大限度保留健康肺組織,且減少了胸壁創(chuàng)傷、降低了術(shù)后疼痛,還讓疤痕 “隱身”,大大減輕了年輕女性的心理負(fù)擔(dān)。
術(shù)中,福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、協(xié)和醫(yī)院陳椿院長(zhǎng)與鄭斌教授團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù),僅通過(guò)不到2厘米的切口,精準(zhǔn)置入胸腔鏡及手術(shù)器械,在高清視野下完成了精細(xì)的解剖性游離。
術(shù)后效果超出預(yù)期:楊女士當(dāng)天就能下床活動(dòng),住院3天便順利出院回家。
“‘看不見(jiàn)’的切口,看得見(jiàn)的精準(zhǔn),就是想讓患者術(shù)后能毫無(wú)負(fù)擔(dān)地生活。”陳椿院長(zhǎng)表示,這場(chǎng)創(chuàng)新手術(shù)為肺結(jié)節(jié)患者的長(zhǎng)期生活質(zhì)量提供了有力保障,也為肺部腫瘤手術(shù)發(fā)展開(kāi)辟了新路徑。
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者:陳坤
通訊員:蘇萍 歐陽(yáng)璋
編輯:小楓
審核:黃美輝、陳靜


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