孩子流感后何時返校？需滿足這3個硬指標

大家有沒有發現

最近身邊得流感的人多了起來

特別是孩子

我女兒班里好多同學都請假了，都是因為流感！

是啊，我兒子也得了流感，昨晚高燒，我一夜沒睡……

孩子生病

家長也跟著揪心

那么，今年流感為什么這么猛？

抗病毒藥物該如何使用？

出現哪些癥狀要特別注意？

何時能返校呢？

一起來看看

今年流感為啥這么猛？

今年流感的核心變化是流行毒株變了！

上一季主導的甲型H1N1退居次位

甲型H3N2成為本季主流毒株

由于H3N2近兩年沒有大規模流行，人群普遍缺乏針對性免疫屏障，感染風險明顯上升。要注意的是，即便H3N2亞型名稱沒變，病毒表面抗原也會持續發生微小變異，每一季流行的毒株都和前一年略有不同，對免疫系統來說堪稱“似曾相識的新敵人”。

流感三型的區別

?甲型流感（代表：H1N1、H3N2）：“頭號威脅”，宿主廣（人、禽、豬等），變異能力超強——既會通過小變異導致季節性流行，也可能突發大變異引發全球大流行，危害最大；

?乙型流感（分Victoria、Yamagata譜系）：主要感染人類，變異慢，不會全球大流行，但常導致季節性暴發，對兒童影響更顯著；

?丙型流感：癥狀類似普通感冒，多為散發病例，危害較輕。

流感的臨床癥狀：本次流行的H3N2毒株引起的癥狀可能包括持續高熱（39~40℃）、劇烈頭痛、全身肌肉酸痛和乏力。部分患者可能出現嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，有的會出現肺炎、心肌炎等嚴重并發癥。

奧司他韋、瑪巴洛沙韋等

抗病毒藥別亂用！

不建議作為長期預防流感的藥物來吃：奧司他韋僅對服藥期間的暴露有效，停藥后保護作用立即消失，不規范使用可能會增加耐藥風險。不過，在一些特殊情況下，可以應急使用。比如家中有65歲以上老年人，如果家里人感染了流感病毒且尚在發病期，為了預防老年人感染流感，可以考慮按預防劑量服用奧司他韋來預防感染，減少感染幾率。

癥狀出現48小時內服用：癥狀出現后48小時內服藥，才能縮短病程、降低重癥風險；

按體重給藥：兒童劑量根據體重調整，切勿擅自加量或停藥，避免病毒耐藥。

注意：奧司他韋會引起消化道反應，盡量隨餐服用，瑪巴洛沙韋最好不要與牛奶、奶制品或者含鈣量高的飲料服用。

孩子出現這些癥狀立刻就醫

出現下面任意一種情況，立即就醫

★精神狀態異常：高燒超3天，吃退燒藥也降不到38℃以下。孩子變得異常煩躁或精神狀態萎靡，嗜睡不易喚醒。

★呼吸狀態改變：呼吸急促，呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、肋間隙凹陷，嘴唇周圍發青發紫。

★出現神經系統癥狀：孩子頭痛劇烈，脖子僵硬或疼痛，出現噴射狀嘔吐，或驚厥發作。

★出現脫水的跡象：小便量明顯減少，哭時淚少甚至無淚，嬰兒囟門凹陷。皮膚彈性變差：用手指捏起孩子腹部或手臂皮膚，松開后皮膚回彈緩慢。

醫生提醒：出現明顯脫水時，單純喝白開水效果有限，建議使用口服補液鹽進行補液。

★病情反復或加重：退燒后又反復發熱，咳嗽、呼吸困難等突然加重，或者出現任何家長不放心的情況。

總之，家長無需糾結所有癥狀，只需牢記“察高燒、看呼吸、觀精神、早就醫”這四大要點，便能快速作出反應，為孩子贏得寶貴的治療時間。

何時可以返校？記住這3個關鍵點

3個關鍵點

1. 體溫正常滿48小時，且這期間未使用布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥；

2. 咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力等流感癥狀明顯好轉或完全消失，飲食、睡眠、活動基本正常；

3. 沒有胸悶、氣喘、耳痛、皮疹等并發癥。

“癥狀全消＋體溫穩24小時以上”是底線。輕癥建議治療至少5天，如有并發癥需延長至2周甚至更久；返校前再觀察1~2天，做好個人防護并和學校溝通，最大限度上避免病情反復和交叉感染。

4招科學防流感，簡單又管用

第一招 戴對口罩+勤洗手：在密閉場所戴醫用外科口罩（能擋飛沫和部分氣溶膠），回家用“七步洗手法”洗手20秒以上，免洗洗手液選含氯的（流感病毒對含氯消毒劑敏感）；

第二招 每天通風+調濕度：每天開窗通風2次，每次15分鐘，用加濕器把室內濕度調至 40%~60%（干燥環境會讓病毒更活躍）；

第三招 高危人群優先接種：兒童、60歲以上老人、慢性病患者、孕婦等，盡快接種流感疫苗；

第四招 避免人群密集場所：盡量減少去人多的地方，特別是流感高發季節。

疫苗接種+科學防護+及時就醫

有效應對流感季

趕緊轉發給家人朋友吧

來源：江西衛生健康、健康報、科普中國、新華網

值班編校：羅晶晶、徐貴保

值班主任：齊菲斐

值班編委：鄒曉華