【“蒲公英杯”健康科普大賽】兒童消化道異物科普

兒童消化道異物是指兒童在進食或玩耍時，不慎將異物吞咽進入食道、胃或腸道中的情況。這些異物可能是食物殘渣、小物件、毛發等，如果不及時取出，可能對孩子的健康造成威脅。本文旨在幫助家長了解兒童消化道異物的基礎知識、預防措施及應對方法。

一、消化道異物的種類

消化道異物種類繁多，常見的有以下幾種：

1

鈍性異物

以硬幣最為常見，還包括小石子、紐扣等。

2

尖銳異物

如棗核、螺絲釘、針、張開的別針、牙簽、發夾和骨刺等，這些異物容易刺破消化道黏膜，造成損傷。

3

腐蝕性異物

紐扣電池較為常見，多發生于1歲左右的兒童，電池內的化學物質可能泄漏，造成化學性腐蝕。

4

磁性異物

如磁珠、磁棒，多個磁性異物在消化道內相互吸引，可能導致消化道穿孔或梗阻。

5

長形異物

棒棒糖棒、塑料勺、筆帽、釘子、筆、鎖頭等，這些異物可能卡在消化道狹窄處，造成梗阻。

6

其他異物

食物（果核或食團）、胃石（由柿子、山楂等形成）、毛發、紙張等。

二、消化道異物的癥狀與危害

消化道異物的癥狀因異物類型、大小、位置和滯留時間而異。大多數患兒可能無癥狀，但當癥狀出現時，往往表現為吞咽困難、嘔吐、流口水、咳嗽、呼吸困難、拒絕進食等。若異物造成消化道穿孔，患兒可能出現發熱、腹痛、腹膜炎等癥狀。

消化道異物的危害不容忽視。若處理不及時，可能造成消化道黏膜潰瘍、消化道梗阻或穿孔、腹膜炎、敗血癥等嚴重并發癥，甚至危及患兒生命。

三、消化道異物的預防

預防消化道異物，關鍵在于家長和孩子的共同努力：

1

加強看護

家長應加強對孩子的看護，避免孩子在無人監管的情況下進食或玩耍。

2

妥善保管小物件

將硬幣、紐扣、電池等小物件存放在孩子不易接觸的地方，避免其誤吞。

3

選擇合適玩具

為孩子選擇一體成型的玩具，避免存在小零件被誤吞。定期檢查玩具的小零件是否松動，以防掉落被誤食。

4

糾正不良習慣

教育孩子不要把各種東西放進嘴里，糾正邊吃飯邊說話或嬉戲打鬧的不良習慣。

5

注意飲食衛生

避免讓孩子空腹進食大量柿子、山楂等易形成胃石的食物。同時，注意飲食衛生，避免誤吞動物毛發等。

四、消化道異物的應對方法

一旦發現孩子吞下異物，家長應保持冷靜，切勿試圖讓孩子催吐或吞下其他食物來“咽下”異物，這可能會使情況更加嚴重。應立即帶孩子到醫院就診，如實告訴醫生異物的類型、大小、數量、形狀以及吞下異物的時間。這些信息對于醫生判斷病情和選擇合適的治療方式至關重要。

消化道異物的治療方法包括隨診觀察、內鏡手術和外科手術。對于小型、鈍性的異物，且患兒無明顯臨床癥狀，大多數能自行排出，但需密切關注患兒是否出現腹痛、嘔吐等癥狀。內鏡手術適用于消化道內無法自行排出且未伴隨嚴重并發癥的異物。外科手術則適用于內鏡手術取出失敗或患兒出現嚴重并發癥的情況。

五、結語

兒童消化道異物是小兒外科的一種常見急診情況。只要家長了解相關知識，加強預防，并在發現異常時及時帶孩子就醫，就能夠避免嚴重后果的發生。讓我們以細心、耐心和智慧，為孩子們筑起一道堅實的健康防線。

文 | 付磊

編輯 | 宣傳中心 郝潔