多系統(tǒng)萎縮治療研究進(jìn)展 2025：中醫(yī)益腦補(bǔ)髓湯，延緩進(jìn)展有新招

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一、被誤讀的 “隱形殺手”：多系統(tǒng)萎縮的識(shí)別關(guān)鍵

多系統(tǒng)萎縮是種隱匿進(jìn)展的神經(jīng)退行性病癥，常以 “跨界癥狀” 迷惑人 —— 有人因吞咽發(fā)嗆被疑為咽喉問題，有人因步態(tài)拖沓被誤診為帕金森綜合征。其核心特征是自主神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)同時(shí)受損，常見尿失禁、體位性低血壓、走路搖晃、言語含糊等癥狀，從發(fā)病到生活不能自理平均僅 8 年，需警惕 “言語 + 運(yùn)動(dòng) + 二便” 的聯(lián)合異常信號(hào)。

二、中醫(yī)破局：益腦補(bǔ)髓湯的組方智慧

擁有 40 年臨床經(jīng)驗(yàn)的李艷波主任，將該病歸為 “髓海空虛、痰瘀阻絡(luò)” 的本虛標(biāo)實(shí)證，依據(jù) “腎藏精生髓、脾化氣血養(yǎng)腦” 理論研發(fā)出益腦補(bǔ)髓湯。方劑以枸杞子、制首烏填精益髓為核心，配黃芪、白術(shù)健脾益氣，加當(dāng)歸、川芎活血通絡(luò)，形成 “補(bǔ)而不滯” 的體系。

更關(guān)鍵的是 “一人一方” 動(dòng)態(tài)調(diào)治：平衡障礙加牛膝、天麻；肢體震顫增鉤藤；尿失禁配益智仁，現(xiàn)代研究也證實(shí)其能改善腦部血流，為神經(jīng)修復(fù)打基礎(chǔ)。

三、真實(shí)案例：從依賴攙扶到自主行走

52 歲的張先生確診多系統(tǒng)萎縮兩年，就診時(shí)已走路不穩(wěn)、說話含糊，吞咽困難到無法正常進(jìn)食，全靠家人照料，嘗試過多種方法均無效。李主任通過舌診（舌質(zhì)暗紫）和脈診（脈弦細(xì)澀），辨證其為 “肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò)”。

考慮到他吞咽困難突出，在基礎(chǔ)方中減少滋膩藥材，重點(diǎn)加桔梗利咽化痰，配天麻改善步態(tài)。服藥 3 個(gè)月后，張先生說話清晰度提升，吞咽也輕松了；堅(jiān)持半年后，已能自行走短距離，生活自理能力改善。

四、調(diào)理三核心：辨證、堅(jiān)持與養(yǎng)護(hù)

李主任強(qiáng)調(diào)，多系統(tǒng)萎縮調(diào)理需 “三方協(xié)同”：精準(zhǔn)辨證是前提，盲目進(jìn)補(bǔ)會(huì)加重癥狀；神經(jīng)修復(fù)需 3-6 個(gè)月療程，長(zhǎng)期堅(jiān)持是關(guān)鍵；日常可練靠墻站立改善平衡，多吃山藥、蓮子健脾益腎。雖無法根治，但科學(xué)調(diào)理能延緩進(jìn)展，幫患者重拾尊嚴(yán)。