福建
“真沒想到，我媽96歲了還能重新站起來！”看著母親劉奶奶（化名）在助行器輔助下穩穩邁步，劉先生難掩激動。
這位曾被多家醫院判定“手術風險太大”的老人，如今不僅能自主坐起，更實現了下地行走，而這一切都源于寧德市醫院“老年髖部骨折綠色通道”帶來的生命轉機。
96歲+心肺疾病+髖部骨折
直面“人生最后一次骨折”的生死關
不久前，劉奶奶不慎跌倒，被確診為股骨粗隆間骨折。在骨科領域，老年髖部骨折素有“人生最后一次骨折”的之稱，因其極高的致死、致殘率成為老年患者的“終極挑戰”。
據統計，我國老年髖部骨折患者1年內的死亡率超過20%。而劉奶奶的情況更為棘手：除了高齡，她還合并有基礎心肺疾病。
“之前去過的醫院都明確說風險太高，建議保守治療。”劉先生回憶，一家人以為只能接受老人長期臥床的結局。
直到偶然得知寧德市醫院開通了“老年髖部骨折綠色通道”，他們才抱著最后一線希望趕來就診。
24小時多學科“搶時間”：
定制化方案破解手術困局
劉奶奶入院當天，關節與運動醫學科主任醫師林久灶、柯銘鋒，副主任醫師董乃健組成的醫療組便立即啟動綠色通道機制。
不同于常規診療流程，綠色通道以“快”為核心，迅速為老人完成心電圖、肺部CT、心臟彩超等全套術前檢查。
在24小時內，醫院緊急集結多學科專家開展聯合會診，針對劉奶奶脆弱的心肺功能進行全面評估，最終制定了“個性化圍手術期方案”。
“高齡患者的手術沒有容錯空間，每一步都必須精準把控。”主刀醫生林久灶介紹，為最大限度降低創傷、加快恢復，團隊最終確定采用“人工股骨頭置換+大粗隆骨折固定術”，僅用1個多小時就順利完成了手術操作。
術后三天下地：
醫院改寫老年骨折康復軌跡
手術的成功只是開始，更讓家屬驚喜的是老人驚人的恢復速度：術后第一天，劉奶奶就能在醫護人員的協助下床邊坐起；術后第三天，她已經可以借助助行器實現獨立行走。
“以前總聽人說老人骨折至少要躺3個月，現在恢復得這么快，簡直就是奇跡！”劉先生感慨道。
自“老年髖部骨折綠色通道”開通以來，寧德市醫院老年髖部骨折患者48小時內手術率大幅提升，平均住院日縮短近一半，肺部感染、深靜脈血栓等臥床并發癥的發生率也顯著下降。
“高齡從來不是手術的‘禁區’，快速救治才是關鍵。”林久灶強調，綠色通道搶的不僅是時間，更是為老年患者爭取“早期活動、減少臥床風險”的黃金機會。
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福建衛生報全媒體記者：張帥
通訊員：柯銘鋒
編輯：林淑婷
審核：黃美輝、陳靜
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