近期白肺高發期，身體出現5類癥狀及時就醫，老人兒童做好預防

你可能在新聞里聽過“白肺”這個詞，尤其是在呼吸道疾病高發季節，它總是和“重癥”“危急”聯系在一起。當醫生指著CT片說“肺部有大片白色陰影”時，患者和家屬的心都會沉到谷底。但“白肺”究竟是什么？它真的像聽起來那么可怕嗎？

為什么"白肺"這么危險？

健康肺部在CT下是"黑色"的，因為肺泡里充滿了空氣。但當肺部發生嚴重炎癥，比如重癥肺炎，肺泡被滲出液、炎癥細胞和壞死組織充滿，透光性就大大降低。當白色區域達到肺部70%-80%時，臨床上就稱為"白肺"。

"白肺"最危險的不是影像本身，而是它背后意味著嚴重的缺氧。當肺部無法有效進行氣體交換，血液中的氧氣含量急劇下降，身體重要器官會因缺氧而受損。老年人、有基礎疾病的人尤其危險，因為他們可能對缺氧的反應不敏感，直到血氧飽和度降到90%以下才被發現。

你可能正在經歷"白肺"的早期信號

"白肺"不會突然出現，而是從輕微癥狀開始逐漸發展。如果你或家人有以下癥狀，尤其是高危人群，要特別警惕：

1. 呼吸頻率異常：安靜狀態下，成年人呼吸頻率超過20次/分鐘，兒童超過30次/分鐘，可能意味著缺氧

2. 血氧飽和度下降：這是最直接的警示信號。靜息狀態下血氧低于93%，就要警惕

3. 持續高熱：超過3天的高燒，特別是39℃以上

4. 精神狀態改變：老年人出現嗜睡、反應遲鈍、意識模糊

5. 胸悶氣短：稍微活動就喘不過氣，甚至靜坐時也感到呼吸困難

特別提醒：老年人往往癥狀不典型。他們可能沒有明顯咳嗽或發燒，卻出現食欲不振、精神萎靡、嗜睡等癥狀。這些"小變化"可能是"白肺"的早期警報。

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哪些情況會導致肺部出現大面積白色陰影呢？

1. 重癥肺炎

這是最常見的原因之一，尤其是細菌性肺炎和病毒性肺炎（如流感病毒、腺病毒，以及我們熟知的SARS-CoV-2）。當病原體侵襲肺部，免疫系統會啟動防御反應，導致肺泡內充滿炎性滲出液和免疫細胞，嚴重影響氣體交換。

2. 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

這是危重癥醫學中的“殺手”之一。ARDS可以由嚴重感染、創傷、誤吸、胰腺炎等多種原因引起。其本質是肺部毛細血管屏障受損，大量富含蛋白質的液體滲入肺泡，導致肺水腫和肺泡塌陷，嚴重阻礙氧氣進入血液。

3. 肺水腫

心臟功能衰竭（尤其是左心衰）時，肺部血液回流受阻，壓力升高，導致液體從血管滲入肺泡和肺間質。這種情況下，患者常出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。

4. 彌漫性肺泡出血

多種自身免疫性疾?。ㄈ缈怪行粤＜毎|抗體相關性血管炎、系統性紅斑狼瘡）可能導致肺部小血管破裂出血，血液充滿肺泡。

5. 特發性間質性肺炎

這是一組原因不明的肺部間質性疾病，肺部的間質（肺泡之間的支持組織）發生炎癥和纖維化，影響氧氣交換。

6. 其他原因

如急性過敏性肺炎、某些藥物引起的肺損傷、吸入性損傷等。

3個簡單卻關鍵的預防措施

預防"白肺"，不需要復雜的醫療手段，關鍵在日常生活中的細節：

第一，備好血氧儀，別等到"白肺"才后悔

對于家中有高危老人的家庭，血氧儀是必備品。不需要昂貴的專業設備，幾十元的指夾式血氧儀就能隨時監測血氧。建議每天至少測量一次，尤其在感冒后。如果發現血氧低于93%，立即就醫。

第二，呼吸頻率是隱形的"生命指標"

沒有血氧儀？那就關注呼吸頻率。安靜時，每分鐘呼吸次數超過20次（成年人）或30次（兒童），就可能有缺氧風險。可以數10秒呼吸次數再乘以6，就能得出每分鐘呼吸次數。

第三，別讓"小感冒"變成"大麻煩"

出現輕微咳嗽、低燒，不要硬扛。及時休息、多喝水、補充維生素C，必要時在醫生指導下用藥。特別是有基礎疾病的人，不要等到"嚴重了"才去看病。

一旦發現"白肺"，該怎么做？

"白肺"不是不治之癥，關鍵在于及時干預：

1. 立即就醫：不要猶豫，不要等到癥狀加重。特別是高危人群，出現呼吸困難、血氧下降，應立即前往醫院急診。

2. 配合檢查：醫生可能會安排肺部CT、血氣分析等檢查，這些對明確診斷至關重要。

3. 規范治療：治療包括氧療、抗感染、抗炎等。早期使用氧療能顯著改善預后。

4. 保持耐心：治療需要時間，不要急于求成。遵醫囑，定期復查。

“白肺”這個聽起來令人恐懼的詞匯，本質上是身體發出的求救信號。它提醒我們：肺部健康不容忽視，呼吸道疾病需要認真對待。

面對“白肺”，現代醫學已有一套完整的診斷、治療和康復體系。而作為普通人，我們最有力的武器是預防、警惕和及時行動。